杨志萍
- 作品数：7 被引量：24H指数：2
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- 氟马西尼对异氟醚麻醉患者苏醒的影响被引量：17
- 2008年
- 杨志萍秦海庆方婉卢剑美邓小明
- 关键词：氟马西尼异氟醚苯二氮革类药物催醒作用吸入麻醉药定向力障碍
- 不同测压方法测试大鼠结肠破裂压
- 2013年
- 目的比较不同测压方法测试大鼠结肠破裂压的优缺点。方法 45只雄性SD大鼠随机等分为手动皮球测压组(H组)、机器测压压力表头描记测试组(MP组)、"实验动物空腔脏器耐压力测试系统"测试组(ME组)。各组大鼠经尾静脉注射麻醉后,切取结肠测试结肠破裂压;大鼠结肠端-端吻合一周后切取各组大鼠结肠吻合口,同法测试吻合口破裂压。结果三种测压方法所测得正常结肠及结肠吻合口破裂压差异无统计学意义(P>0.05),但ME组的标准差最小,MP组次之,H组的标准差最大。结论不同测压方法均可应用于大鼠正常结肠和结肠吻合口破裂压测试,但"实验动物空腔脏器耐压力测试系统"使实验更简便、直观,实验结果更客观、精确。
- 嵇承栋熊源长郭旋李桢钱淑雯秦海庆杨志萍
- 关键词：结肠吻合口
- 髋关节囊周围神经丛阻滞联合股外侧皮神经阻滞用于髋部骨折手术效果观察被引量：1
- 2024年
- 目的观察超声引导下髋关节囊周围神经丛阻滞(PENGB)联合股外侧皮神经阻滞(LFCNB)用于髋部骨折手术的效果。方法选择2022年2月至2023年6月在上海市杨浦区中心医院因髋部骨折行人工股骨头置换术或股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定术患者60例,按随机数字表法分为神经阻滞组和对照组,每组30例。神经阻滞组于蛛网膜下腔阻滞体位摆放前30 min行PENGB及LFCNB,对照组于体位摆放前5 min静脉给予枸橼酸舒芬太尼0.1μg/kg。记录所有患者术前、神经阻滞后30 min或静脉用药后5 min、体位摆放时的视觉模拟评分法(VAS)评分及患者配合程度、术后6、12、24和48 h的VAS评分、术后6 h患侧下肢肌力、术前和术后CRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)、术中及术后短期并发症的发生情况及患者满意度。结果两组患者术前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);神经阻滞或静脉用药后,VAS评分均明显改善(均P<0.05),且神经阻滞组优于对照组(P<0.05);蛛网膜下腔阻滞摆放体位时,神经阻滞组VAS评分和患者配合度均优于对照组(均P<0.05);神经阻滞组术后6、12和24 h活动VAS评分及术后12、24 h的静息VAS评分均优于对照组(均P<0.05);两组患者术后6 h患侧下肢肌力及术后短期并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后CRP及SAA均高于术前(均P<0.01),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);神经阻滞组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论PENGB联合LFCNB可以有效减轻髋部骨折患者围术期疼痛、提高患者配合度及满意度、对术后患侧下肢肌力及炎症反应没有影响,可以安全应用于临床。
- 项明琼张敏陈昼琳谢飞田涛杨志萍
- 关键词：髋部骨折
- 老年患者全麻与硬膜外麻醉下行腰椎手术后认知功能的变化被引量：2
- 2013年
- 目的比较七氟烷全身麻醉和硬膜外麻醉对老年患者行腰椎术后认知功能的影响。方法将65岁以上择期行腰椎手术的美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的80例患者随机分为全身麻醉组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组)。评估患者术前(T0)和术后1 d(T1)、2 d(T2)、3 d(T3)、7 d(T4)的单词再忆测验、图片再认测验、简单计算能力测验、斯特鲁普色字测验(SCWT)评分。结果两组患者的图片再认、简单计算、SCWT-1评分在术后第1天降低,术后第3天起恢复。单词再忆和SCWT-2评分在术后第3天均明显降低,至术后第7天记忆能力仍未完全恢复。但两组间认知功能评分比较差异无统计学意义。结论老年患者应用七氟烷全身麻醉和连硬外麻醉行腰椎手术后,部分认知功能降低,但两种麻醉方法对老年患者术后第7天的认知功能评分无差别。
- 杨志萍郭旋卢剑美钱淑雯嵇承栋
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉术后认知功能老年
- 糖尿病患病时间长短对老年患者术后认知功能的影响
- 2013年
- 目的探讨糖尿病患者患病时间长短对老年患者全身麻醉下行妇科手术后认知功能的影响。方法择期经全身麻醉下行妇科手术的糖尿病患者90例,ASAI～Ⅱ级,年龄65～80岁,按患糖尿病时间长短分为10年以上组(A组),5～9年组(B组),5年及其以下组(C组),各组均30例。用简易智能量表(MMSE)评估术前、术后8h、24h、3d的认知功能。结果三组患者术后24 h发生认知功能障碍比率分别为16.67%(5/30)、6.67%(2/30)和3.33%(1/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患病时间长术后发生认知功能障碍的比率明显高于糖尿病患病时间短的患者。
- 罗金涛郭旋杨志萍
- 关键词：糖尿病术后认知功能老年人
- 氟马西尼对术后认知功能的影响被引量：2
- 2009年
- 术后认知功能障碍的发生可能与围术期某些用药有关。这类药物，尤其是部分麻醉药物可产生遗忘，学习能力、注意力、记忆力、定向力降低等认知功能障碍。苯二氮革（benzodiazepine，BDZ）受体拮抗剂氟马西尼不仅可通过影响γ-氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid，GABA）受体促进咪达唑仑、丙泊酚、吸入麻醉药的麻醉后苏醒，还能逆转这些药物所致的认知和精神运动功能的损害，有助于患者术后认知功能的及早恢复。氟马西尼联用5-HT3受体阻断剂恩丹西酮可促进乙酰胆碱的释放，从而推测这种联合用药可拮抗与胆碱能水平减少或功能低下相关的认知功能损害。
- 杨志萍李文献邓小明
- 关键词：氟马西尼Γ-氨基丁酸
- 氟马西尼对异氟烷麻醉下腹腔镜子宫手术患者认知功能的影响被引量：3
- 2007年
- 目的:研究氟马西尼能否逆转异氟烷麻醉下经腹腔镜子宫手术患者的认知功能的降低。方法:40～55岁女性患者80例,ASAⅠ～Ⅱ级,择期金麻下经腹腔镜行子宫手术。随机分为氟马西尼组和安慰剂组。采用异氟烷吸入为主全身麻醉,术毕4个成串刺激出现2个以上肌颤反应后,停用异氟烷,出现4个肌颤反应后拔除气管导管,氟马西尼组静脉推注氟马西尼0.5 mg,安慰剂组给等容量生理盐水。观察术后清醒时间及头痛、烦躁、恶心呕吐、寒颤、皮疹等并发症。术前1 d(T_0)及给药后30 min(T_1)、1 h(T_2)、2 h(T_3)、24 h(T_4)分别进行空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力、斯特鲁普色字测验(SCWT)。结果:氟马西尼组术后清醒显著较安慰剂组快,分别为(10±5)min和(14±6)min。两组术后认知功能明显下降,直至24 h才恢复正常。T_1、T_2时,氟马西尼组的空间表像效率、单词再忆、图片再认、简单计算能力及SCWT测验成绩均优予安慰剂组(P<0.05)。T_3时,两组认知功能无差异,但与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:异氟烷麻醉后腹腔镜子官手术患者的空间记忆和工作记忆等认知功能降低,以术后2 h内明显,24 h后能恢复到术前水平;氟马西尼能部分逆转异氟烷所造成的认知功能降低,促进异氟烷麻醉后的苏醒,以给药后1 h内效果明显。
- 杨志萍秦海庆李文献邓小明
