朱习琴
- 作品数：50 被引量：123H指数：6
- 供职机构：解放军第251医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 手术室护士职业危害及防范措施
- 2003年
- 马瑞华朱习琴郭君
- 关键词：手术室
- 腹腔镜胆囊切除术单病种限价医疗的实践与评价
- 2006年
- 目的研究如何让腹腔镜胆囊切除术病人以尽可能少的费用、尽早得到康复,同时又能享受到优质的医疗护理服务。方法通过专家组研究并与此病种近3年医疗费用进行对比分析,采取对医药费用总体控制的办法,制定出切合实际的、并能够为病人及其家属所接受的医疗费用的限价。结果限价后手术费下降了8.2个百分点;药品费下降了31.1个百分点;平均住院日缩短了3d。结论限价后科室的总收入虽然降低了,但住院病人增加了,药品构成比大大下降了,纯收入增加了,取得了显著的社会效益。
- 任爱玲尚培中朱习琴
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术单病种限价
- 应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石被引量：8
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路治疗胆总管结石的效果及临床意义。方法采用OlympusCHFP20胆道镜,经胆囊管入路施行胆管探查取石术76例,其中直接置入胆道镜36例;经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜40例。结果①直接置入胆道镜者,取石后闭合胆囊管残端29例,置放胆囊管导管7例。取净结石34例,残留结石2例,术后经内镜十二指肠乳头肝胰壶腹括约肌切开(EST)取石成功;②经胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁置入胆道镜者,取净结石37例,推入十二指肠2例,胆管切口出血中转开腹1例。一期缝合不放置引流管12例,术后胆漏1例,引流1周愈合;应用胆囊管导管预防胆漏27例,术后7～24天拨管出院。随访1个月～2年无异常。结论LC术中应用纤维胆道镜经胆囊管入路施行胆管探查取石,创伤小,痛苦轻,恢复快,是目前较理想的微创治疗方法;对胆囊管细小者,在胆囊管胆总管汇合处切开胆总管侧壁可扩大手术适应证。选择性放置胆囊管导管,有利于引流感染性胆汁,减轻胆道压力及胆管壁水肿,保障切开的胆囊管及胆总管顺利愈合。
- 尚培中贾国洪崔丽李永庆苗建军李晓武朱习琴李霞
- 关键词：胆囊结石病纤维胆道镜检查胆总管探查取石术
- CD15s表达与晚期直肠癌患者预后相互关系的研究被引量：2
- 2002年
- 为研究细胞粘附分子CD15s在晚期直肠癌组织中的表达状况与肺瘤侵袭、转移及患者预后的关系，应用免疫组织化学催化信号放大法（CSA）和计算机图像分析技术，对30例支架治疗的晚期直肠癌患者活检标本进行CD15s表达和反应强度定量检测。结果：30例支架治疗的晚期直肠癌组织中共28例呈CD15s阳性表达，阳性率高达93.3%。阳性物质主要分布于癌组织腺管细胞膜、细胞质和粘液腺癌的粘液湖内。图像分析，CD15s阳性细胞平均积分光密度值在低分化腺癌中显著高于高、中分化腺癌和粘液腺癌（P<0.01)，有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（P＜0.01)，1年内死亡病例显著高于生存病例（P＜0.01)。结果表明：CD15s表达阳性率和反应强度与晚期直肠癌侵袭程度、淋巴结转移状况和患者生存期密切相关，对于判断其恶性程度、预测生物学行为和评估患者预后具有重要意义。
- 尚培中朱习琴等
- 关键词：CD15S晚期直肠癌预后病理学
- 临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用被引量：20
- 2007年
- 目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术单病种限价管理中的应用效果。方法选择236例腹腔镜手术患者,在原有诊疗护理流程的基础上,制订适合腹腔镜胆囊切除术单病种限价医疗护理服务的临床路径,即“优化临床路径”,并在每日诊疗、护理、康复工作中实施。将实施临床路径后患者的平均住院费用、平均住院日、患者满意度、健康知识掌握情况、自理能力恢复及基础护理质量与实施前进行比较。结果实施“优化临床路径”后,患者的平均住院日、平均手术费用明显低于实施前,患者健康知识掌握情况、护理质量和患者的满意度高于实施前。结论“优化临床路径”能让患者用尽可能少的费用得到康复的同时,又能享受优质的医疗护理服务,在临床中切实可行,值得推广。
- 任爱玲尚培中朱习琴李燕
- 关键词：胆囊切除术
- 腹腔镜手术治疗结肠癌合并急性阑尾炎7例被引量：3
- 2010年
- 尚培中苗建军贾国洪李晓武李永庆朱习琴南润玲
- 关键词：结肠肿瘤急性阑尾炎腹腔镜
- 护理病区独立核算后运行过程中护理人员暴露出的问题与对策被引量：1
- 2005年
- 探讨医护分开、护理病区独立核算后护理人员存在的问题,提出相应的培训及管理对策,使改革顺利进行。在新模式的运行过程中护理人员暴露出一些不足,集中反映在医护关系的处理上,全科护理与专科护理综合能力的欠缺,平时忽视了护士心理素质的培养,护士在关注成本核算与社会效益时发生了冲突,缺乏自我保护意识与方法等。作者认真分析思考提出一系列培训管理对策:1)规范管理加强医护配合;2)规范培训,提高护理人员的全科和专科能力;3)加强护士心理素质的培养;4)正确对待经济效益与社会效益,引导教育护士质量取胜;5)增强自我保护意识和法制观念,建立一套新模式下自我保护意识的防御培训系统。经过及时调整,对于新模式的顺利开展起了重要的作用。
- 任爱玲李杏梅朱习琴
- 关键词：护理人员病区护士心理素质自我保护意识培训管理医护关系
- 肿瘤化疗药物及其辅助药物的合理应用被引量：1
- 2004年
- 贾国洪朱习琴王珍尚培中
- 关键词：肿瘤化疗药物辅助药物合理用药
- 我院护理病区独立运行中存在的问题与对策被引量：2
- 2005年
- 探讨医护分开、护理病区独立运行中存在的问题与对策。在新模式运行过程中护理人员暴露出的不足,集中反映在医护关系的处理上。全科护理、专科护理能力及综合能力的欠缺,护士个体心理应对和适应能力不强,护士在关注成本核算与社会效益间发生冲突,缺乏自我保护意识与方法等。管理对策:①规范管理,加强医护配合;②规范培训,提高护士临床护理能力;③加强护士心理素质的培养;④引导护士正确看待经济效益与社会效益;⑤增强自我保护意识和法制观念。
- 任爱玲李杏敏朱习琴
- 关键词：护理管理
- 疝囊造影诊断隐匿性腹股沟斜疝的护理配合
- 2002年
- 崔丽朱习琴曲艳静孙燕李艳红
- 关键词：隐匿性腹股沟斜疝护理
