张向飞
- 作品数：4 被引量：23H指数：2
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- 经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效观察被引量：16
- 2012年
- 目的：观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的中期疗效。方法：2003年1月～2007年5月，应用PLDD治疗且获得3年及3年以上随访的腰椎间盘突出症患者87例，其中男45例，女42例，年龄22～80岁，平均52岁。激光汽化总能量500～800J／椎间盘，平均644．8J／椎间盘。术前及术后不同时期应用JOA法评定疗效，同时应用NRS法对患者术前及末次随访时各主要症状（腰痛、下肢疼痛、下肢麻木）进行评分。另外，将患者按年龄分为≤55岁组和〉55岁组，比较两组的疗效。观察是否出现并发症。结果：随访87例患者，随访时间为36．0～88．5个月，平均60．1个月，按JOA疗效评定方法，术后1个月、3个月、6个月、≥1年、≥2年、≥3年、≥4年、≥5年、≥6年的JOA优良率分别为55．17％、77．01％、81．61％、81．61％、85．06％、87-35％、85．71％、85．10％、84．21％，术后不同时期优良率与术后1个月比较，P〈0．05，差异有统计学意义；末次随访时各主要症状NRS评分与术前比较，P〈0．01，差异有统计学意义。术后3年以上．年龄≤55岁和〉55岁组优良率比较，P〉0．05，差异无统计学意义。所有患者均未见并发症发生。结论：PLDD治疗腰椎间盘突出症的中期疗效良好，术后3-6年以上疗效稳定，是治疗腰椎间盘突出症较好的微创方法。
- 任龙喜梁喜斌张彤童韩正锋郭函张向飞
- 关键词：经皮激光椎间盘减压术腰椎间盘突出症激光中期疗效
- 不同参数Nd:YAG激光对椎间盘髓核组织消融能力的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的:比较不同参数Nd:YAG激光(1064nm)对髓核组织的消融能力。方法:新鲜山羊腰椎标本制作成脊柱功能单位144个,随机分为18组,每组8个。前9组采用间断发射激光行髓核消融术(A方法),消融总能量和脉冲频率分别为250J/10Hz(A1组)、250J/20Hz(A2组)、250J/30Hz(A3组),500J/10Hz(A4组)、500J/20Hz(A5组)、500J/30Hz(A6组),750J/10Hz(A7组)、750J/20Hz(A8组)、750J/30Hz(A9组);后9组采用连续发射激光行髓核消融术(B方法),消融总能量和脉冲频率分别与A方法各组对应。采用1064nm Nd:YAG激光,脉宽0.4ms,激光发射功率为10W。A方法激光每次发射持续时间1s,再次重复发射的间歇时间1s。测量消融前后标本的质量,并用游标卡尺测量汽化腔大小。结果:A方法在相同总能量条件下,脉冲频率20Hz时,消融量及汽化腔长、宽轴大于10Hz与30Hz组;脉冲频率相同条件下,能量750J时的消融量和汽化腔长、宽轴大于250J与500J组;频率与能量无交互作用。B方法在脉冲频率相同条件,能量750J时的消融量和汽化腔宽轴均大于250J与500J组,频率与能量无交互作用;频率20Hz、能量750J时,汽化腔长轴最大。相同参数激光消融量除750J/30Hz时B方法大于A方法,其余各组两种方法均无统计学差异;汽化腔长轴250J/30Hz、750J/20Hz、750J/30Hz时两种方法比较无统计学差异,其余各组汽化腔长轴B方法均大于A方法;汽化腔宽轴500J/10Hz、500J/30Hz时B方法大于A方法,其余各组两种方法比较无统计学差异。结论:相同参数下,Nd:YAG激光发射方式影响激光对山羊髓核的消融量及汽化腔形态。相同发射方式下改变激光参数可影响激光的消融能力,相同能量下,激光脉冲频率影响激光的消融能力;相同脉冲频率下,激光能量越大消融能力越强。
- 任龙喜张向飞张彤童韩正锋梁喜斌郭函
- 关键词：经皮激光椎间盘减压术激光参数髓核山羊
- 经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病中期疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的观察经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治疗神经根型颈椎病2-8年的随访结果，分析影响PLDD疗效的因素。方法对我院2002年12月至2009年6月应用PLDD治疗的58例神经根型颈椎病患者进行连续随访。男32例，女26例；平均年龄51．8岁（26-74岁）。采用日本整形外科学会（Japanese Orthopedic Association，JOA）神经根型颈椎病疗效评定标准（20分法）和数字分级法（numerie rating scales，NRS）评价所有患者的术后疗效；比较不同性别、年龄及病程各亚组患者术后2年的JOA评分优良率。结果患者术后1个月、3个月、6个月、1年、2年、4年、6年和8年的JOA评分优良率分别为37．9％、51．7％、65．5％、81．0％、82．8％、80．9％、72．4％和72．7％，术后6个月至8年的各时间点与术后1个月比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后末次随访各疼痛症状（颈痛、肩痛、上肢疼痛）的NRS评分均较术前下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。病程≤18个月患者术后2年JOA评分优良率（93.3％）高于病程〉18个月患者（71．4％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PLDD治疗神经根型颈椎病的中期疗效可靠、稳定，患者的病程长短可能会影响术后疗效。
- 任龙喜郭函张彤童韩正锋尹建梁喜斌张向飞
- 关键词：颈椎病激光手术外科手术微创性
- 不同参数Nd： YAG激光（1064nm）对椎间盘组织消融能力的实验研究
- 目的:经皮激光椎间盘减压术/(percutaneous laser disc decompression, PLDD/)是一种治疗颈、腰椎病的较成熟、安全可靠的微创方法,目前已广泛用于颈、腰椎病的治疗并且取得良好的临床疗...
- 张向飞
- 关键词：经皮激光椎间盘减压术激光椎间盘
- 文献传递
