周鸿
- 作品数:32 被引量:146H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教委科研基金上海市教育委员会创新基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 门静脉高压症巨脾切除术的技术改进和临床应用被引量:6
- 2012年
- 目的:总结肝硬化门静脉高压症巨脾原位切除术的临床应用体会。方法:对2006年1月至2012年5月期间因肝硬化门静脉高压症施行外科手术348例病人的临床资料进行分析,详细描述原位脾切除术的手术过程。结果:所有病人均施行原位脾切除术,即先离断脾门后游离脾周韧带,术中的关键技术是建立胰后间隙。与传统脾切除术相比,原位脾切除术更有利于避免术中难以控制的出血和胃壁、胰腺等副损伤,减少手术并发症。结论:肝硬化门静脉高压症巨脾切除的顺序均应先离断脾蒂再处理脾周韧带,即原位脾切除术,较传统脾切除术更合理、安全。
- 周鸿陈炜蒋春晖吴志勇
- 关键词:肝硬化门静脉高压症巨脾
- 一种串联血管灌流系统
- 本实用新型涉及一种串联血管灌流系统,所述的串联血管灌流系统设有上游灌流槽和下游灌流槽两个串联的独立的血管灌流槽,上游灌流槽和下游灌流槽之间通过橡胶管连接,所述的上游灌流槽和下游灌流槽分别各设有一个灌流液进入通道和一个灌流...
- 罗蒙陈炜秦骏徐庆刘德军周全博张岷周鸿吴志勇
- 文献传递
- 选择性贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床价值被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨选择性断流术与传统断流术在门静脉高压症手术治疗中的疗效。方法:分析我院从2007年10月至2013年10月行传统断流术52例患者与行选择性断流术的34例患者的临床资料,对两组进行回顾性对比分析。结果:选择性断流术术后近期脾窝积液、发热以及随访期间再出血、门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)发生率明显减低(P<0.05),食管胃底静脉曲张程度明显减轻(P<0.05),肝性脑病发生率未增加(P>0.05)。结论:选择性断流术可以明显改善断流术后再出血和PHG发病率高的问题,降低术后并发症的发生,近期疗效显著。但术后6-12月,食管旁静脉均基本闭塞,远期疗效还有待于进一步研究。
- 蒋春晖吴志勇徐庆顾磊刘晔孙隆慈罗蒙周鸿
- 关键词:门静脉高压症自由门静脉压手术方式
- 1,25(OH)_2D_3体外抑制小鼠Th17细胞分化的作用研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨1,25(OH)_2D_3对Th17细胞分化的体外抑制作用。方法通过对分离出的脾淋巴细胞进行CD4+T细胞分选,将不同浓度的1,25(OH)_2D_3加入到CD4+T细胞中并在诱导因子的作用下诱导其分化。通过ELISA检测培养上清中IL-17A和IL-22的浓度;流式细胞仪分析Th17细胞的比例及RT-PCR检测Th17细胞分化的转录因子的表达。结果培养上清ELISA检测显示:与对照组相比,1,25(OH)_2D_3组的IL-17A和IL-22浓度随着加入1,25(OH)_2D_3浓度的增大而呈现逐渐降低的现象,差异且具有统计学意义(P<0.01);流式结果显示:诱导分化后对照组Th17细胞比例最多,1,25(OH)_2D_3组处理后Th17细胞比例降低,且呈剂量依赖性;RTPCR检测显示:与对照组相比,1,25(OH)_2D_3组IL-17A、IL-22,RORγt和RORα表达量随着剂量的增加而逐渐降低,并具有统计学意义(P<0.01)。结论体外实验表明,1,25(OH)_2D_3具有抑制Th17细胞分化的作用,表现为Th17细胞比例、分泌的细胞因子及特异的转录因子表达均减少。
- 顾磊蒋春晖孙隆慈刘晔周鸿许春杰徐庆
- 关键词:1,25-二羟基维生素D3TH17小鼠
- 腹股沟疝合并肝硬化的治疗分析:附30例报告被引量:12
- 2011年
- 目的探讨腹股沟疝合并肝硬化患者的围手术期处理及治疗原则。方法回顾性分析30例腹股沟疝合并肝硬化手术患者的临床资料。急诊手术5例,择期手术25例;其中传统修补术9例,无张力修补术21例。结果男28例,女2例,中位年龄48(31~79)岁;单侧腹股沟斜疝24例,单侧腹股沟直疝4例,双侧腹股沟斜疝2例;肝功能Child-Pugh A级9例,B级19例,C级2例。手术均成功,术后切口感染2例,阴囊积液2例,切口疼痛和异物感2例;肝功能Child-Pugh C级2例中术后发生轻度肝性脑病1例,肝功能衰竭死亡1例。术后随访6~36个月,1例失访,2例复发结论腹股沟疝合并肝硬化患者应尽早手术,术后能明显提高生活质量。对于肝功能较差者,加强围手术期处理是治疗成功的关键。
- 汤佳音罗蒙施志强徐庆陈炜周鸿顾磊蒋春晖
- 关键词:肝硬化腹水
- 1,25(OH)_2D_3抑制肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1和α-SMA表达的研究被引量:11
- 2015年
- 目的观察1,25-二羟基维生素D3(1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3)对四氯化碳(CCL4)诱导的肝纤维化大鼠肝组织TGF-β1和α-SMA表达的作用,并探讨其抗纤维化可能作用机制。方法 SD大鼠30只随机分成正常组、模型组、治疗组,每组10只。采用皮下注射CCL4建立大鼠肝纤维化模型;其中,模型组和治疗组给予皮下注射CCL4,治疗组给予1,25(OH)2D3溶于花生油以3 ng/(100 g·d)灌胃,1次/d,正常组和模型组每天予等量花生油。治疗8周后,肝组织行病理HE染色和Masson染色观察组织形态学变化和纤化维程度;分别采用免疫组化和Western blotting检测肝组织中转化生长因子β1(transforming growth factor Beta 1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达水平。结果病理组织学显示1,25(OH)2D3能明显改善CCL4诱导的肝纤维化大鼠的肝组织结构和肝纤维化。免疫组化染色检测显示,与模型组比较,1,25(OH)2D3治疗组肝组织TGF-β1和α-SMA表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Western blotting检测显示模型组TGF-β1和α-SMA表达蛋白水平高于治疗组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 1,25(OH)2D3可明显减轻CCL4致大鼠肝组织的损伤,抑制肝纤维化发展;其抗肝纤维化的机制可能是减少TGF-β1的表达以及抑制HSC的激活。
- 邓文升顾磊周鸿徐庆
- 关键词:肝纤维化肝星状细胞1,25-二羟基维生素D3Α-平滑肌肌动蛋白
- 脾肾静脉分流联合断流术的临床疗效及对门静脉系统血流动力学的影响
- 目的:评价近端脾肾分流加门奇断流联合手术和门奇断流术的临床疗效和对门静脉系统血液动力学的影响.方法:回顾性总结近8年采用脾肾分流加门奇断流联合手术和门奇断流术治疗门静脉高压症245例,于术前一周和术后2周应用核磁共振血管...
- 孙勇伟陈炜罗蒙吴志勇周鸿张军峰顾磊
- 关键词:门静脉脾肾分流术断流术血流动力学
- 文献传递
- 经原阑尾切口标本拖出在腹腔镜直肠癌根治术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨经原阑尾切口在腹腔镜直肠癌根治术标本拖出的可行性。方法:回顾分析腹腔镜直肠癌根治术(Dixon手术)患者64例。其中既往阑尾手术瘢痕史患者(有瘢痕组)32例;无腹部手术瘢痕患者(无瘢痕组)32例。对两组临床资料进行比较。对经原阑尾切口瘢痕处行标本拖出手术的可行性、安全性进行评价。结果:64例均顺行直肠癌根治术(TME),有瘢痕组标本经原阑尾切口瘢痕行标本拖出,有7例在原阑尾切口处加行回肠末段造口术;无瘢痕组行左、中下腹重新切口行标本拖出,有6例于右下腹加行切口行末段回肠造口术。在手术时间、术中出血、淋巴结清扫个数、预防性造瘘例数、术后1年累积生存率及术后并发症发生率方面,与对照组差异无统计学意义。结论:在行腹腔镜直肠癌根治术时,对原有阑尾切除手术瘢痕的患者,标本经原阑尾手术瘢痕处拖出是可行的。
- 曹关义朱红岩周鸿徐庆钟鸣
- 关键词:腹腔镜直肠癌根治术麦氏切口
- 一种轨道式多角度单孔腹腔镜操作平台
- 本申请公开了一种轨道式多角度单孔腹腔镜操作平台,属于腹腔镜技术领域。包括:多孔平台部件,多孔平台部件包括平台本体和翻圈连接件以及柔性连接环,柔性连接环一端和平台本体连接,另一端和翻圈连接件连接;第二器械通道和第三器械通道...
- 顾磊刘晔蒋春晖徐庆周鸿许春杰田源
- 一种轨道式多角度单孔腹腔镜操作平台
- 本申请公开了一种轨道式多角度单孔腹腔镜操作平台,属于腹腔镜技术领域。包括:多孔平台部件,多孔平台部件包括平台本体和翻圈连接件以及柔性连接环,柔性连接环一端和平台本体连接,另一端和翻圈连接件连接;第二器械通道和第三器械通道...
- 顾磊刘晔蒋春晖徐庆周鸿许春杰田源