施海峰
- 作品数:107 被引量:704H指数:15
- 供职机构:无锡市手外科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生水利工程建筑科学更多>>
- 部分甲瓣和第二趾腹皮瓣联合修复指脱套伤被引量:30
- 2005年
- 目的探讨2~4指全指脱套伤的修复方法,寻找最佳术式。方法切取携带足背皮瓣的部分[足母]趾甲皮瓣修复手指背侧和部分掌侧,第二趾侧腹皮瓣修复指掌侧软组织缺损,形成一个血管蒂的部分[足母]趾甲皮瓣及第二趾侧腹皮瓣修复全手指脱套伤。结果临床应用6例9指全部成活,受区伤口Ⅰ期愈合8指,其中有1例为双侧[足母]甲瓣及第二趾侧腹皮瓣修复示、中指,因中指近指间关节(DIP)有脱位,末节指骨坏死,死骨摘除,3个月后伤口愈合,皮瓣成活,原修复指甲及甲床也坏死。供区除1例[足母]甲瓣供区植皮部分坏死外,余Ⅰ期愈合,术后随访6~14个月,掌指关节活动度60°~70°,近指间关节活动度40°~50°,指腹饱满,两点辨别觉8~12mm,外形逼真,指甲生长良好,有1指指甲萎缩,1指指甲已缺损,供区行走良好,无疼痛及足部肿胀,植皮处肤色深,关节活动无影响。结论部分[足母]甲瓣联合第二趾腹皮瓣是一种修复全手指脱套伤的理想方法。
- 芮永军施海峰邱扬吴权程涛
- 关键词:脱套伤[足母]甲瓣显微外科手术趾腹皮瓣甲瓣
- 联合1、2趾复合组织修复拇指重度缺损
- 施海峰芮永军许亚军张全荣陆征峰陈光刘军胡刚
- 掌指关节脱位的治疗选择
- 寿奎水施海峰
- 及第二趾皮瓣瓦合修复不同程度的手部皮肤脱套伤被引量:2
- 2009年
- 目的探讨及第二趾皮瓣瓦合修复拇、手指及全手脱套伤的临床应用。方法采用多种不同手术方法修复拇和手部脱套伤。①采用距甲瓣加第二趾胫侧皮瓣修复拇指脱套伤9例。②采用趾腓侧皮瓣加第二趾甲皮瓣修复手指16例22指。③采用双侧腓侧腹皮瓣加双侧第二趾甲皮瓣带足背皮瓣加足外侧皮瓣修复示、中、环指1例。④双侧第二趾甲皮瓣加双趾腓侧皮瓣加双足背皮瓣和股前外侧皮瓣修复手部脱套伤2例。⑤采用甲瓣加第二趾胫侧皮瓣瓦合再造拇指,带足背皮瓣覆盖手背,趾腓侧皮瓣与第二趾甲皮瓣瓦合再造手指带足背皮瓣覆盖手背和股前外侧皮瓣覆盖手掌创面3例。结果31例44指91块皮瓣中有一块坏死,经重新植皮后愈合,另1例组合移植中再造示指骨感染经切除指骨创口愈合,另1例拇指成勾甲,其余皮瓣全部成活。术后随访6个月以上共22例31指,29指除DIP关节外余关节活动接近正常,指甲生长尚好,外形接近正常,两点分辨觉5.0~12.0mm。供区足趾数不缺少,无明显功能影响。另一指因指骨感染切除骨而皮瓣成活。全手脱套伤中,手掌皮瓣两点分辨觉10.0~15.0mm。结论距趾腓侧皮瓣(或甲瓣)与第二趾甲皮瓣(或第二趾胫侧皮瓣)瓦合修复拇手指和全手脱套伤,功能好,外观满意,供区无明显功能影响,是治疗拇、手指和全手脱套伤较好的术式。
- 张全荣芮永军施海峰陆征峰李海峰张辉寿奎水
- 关键词:脱套伤显微外科
- 大面积股前外侧皮瓣供区延期植皮的临床应用
- 邱扬芮永军寿奎水许亚军糜菁熠施海峰刘宇舟程涛
- 双足趾与第2趾甲皮瓣联合一期修复多手指脱套伤被引量:6
- 2009年
- [目的]探讨双足趾腓侧皮瓣与第2趾甲皮瓣瓦合修复多个手指脱套伤的临床应用。[方法]采用多种不同手术方法修复多个手指脱套伤,双足部分甲瓣和第2趾胫侧皮瓣修复手指3例6指。双足第2趾甲瓣和趾腓侧皮瓣修复手指17例37指。双足部分甲瓣和双足第2趾甲瓣加股前外侧皮瓣修复手指1例4指。[结果]21例47指98块皮瓣,其中有一块皮瓣坏死,97块皮瓣全部成活,随访17例37指,随访时间6~9个月,平均8个月。36指指间关节活动均接近正常,33指指甲生长完好,外形接近正常,手指两点辨别觉5~11mm,供区功能基本无影响。[结论]双足趾腓侧皮瓣(或部分趾甲瓣)与第2趾甲瓣(或第2趾胫侧皮瓣)一期组合瓦合修复是多个手指脱套伤较好的选择。
- 张全荣芮永军施海峰陆征峰张辉寿奎水
- 关键词:显微外科手术
- 小儿手部瘢痕挛缩松解术后复发因素的探讨被引量:13
- 2017年
- 目的探讨小儿手部瘢痕松解术后复发的因素。方法自2013年1月至2016年1月共治疗38例外伤后3个月以上、手部瘢痕挛缩的患儿,先手术松解挛缩瘢痕,术后2-3周常规予瘢痕贴(硅胶)联合压力衣压迫治疗3个月,并同时配合支具治疗至术后6个月。通过患儿年龄、性别、伤口愈合隋况、手术时机、术后物理治疗等因素进行探讨。结果38例患儿术后随访缸9个月,根据TAM手功能评定:优9例,良20例,可4例,差5例。约23.68%的患儿在术后复发不同程度的瘢痕挛缩。结论手术时机的选择和术后系统的康复治疗是影响小儿手部瘢痕松解术后疗效的关键。
- 施海峰芮永军曾蕾柳晨王骏
- 关键词:瘢痕挛缩康复
- 足趾移植再造拇手指顽固性动脉痉挛的处理体会被引量:6
- 2005年
- 目的介绍足趾移植再造拇、手指术中和术后发生顽固性动脉痉挛的处理方法。方法对19例拇手指缺损的患者,应用游离第二足趾移植再造拇手指术,其中10例在足趾游离后血管断蒂前发生动脉顽固性痉挛,术中仍按常规处理方法进行血管断蒂,拇、手指再造术。9例发生在第二足趾移植再造拇、手指血管吻合通血后至术后83h出现动脉顽固性痉挛而行手术探查,术中将痉挛段动脉切除,取前臂浅静脉作移植。结果术后按显微外科常规方法处理,19例再造拇、手指全部获得成活。结论对拇、手指再造术中和术后出现的顽固性动脉痉挛,采用即时性断蒂或静脉移植桥接动脉的方法是可行、有效的。
- 张全荣寿奎水芮永军施海峰陆征峰
- 关键词:动脉痉挛足趾移植再造拇手指手指再造术第二足趾移植
- 腕部毁损性离断再植术中内固定方式的探讨
- 陆征峰芮永军施海峰张辉长圣智
- 一种非生理性手指末节离断再植方法探讨
- 陈光施海峰芮永军刘军胡刚