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黄海清: 作品数：50 被引量：158H指数：6; 供职机构：广西医科大学更多>>; 发文基金：广西医药卫生科学研究基金广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区卫生厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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乌司他丁对瓣膜置换术患者心肌炎性反应的影响被引量：9: 2006年; 目的观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围体外循环（CPB）期冠状静脉窦血细胞因子水平和心肌细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、血管细胞间粘附分子-1（VCAM-1）表达的影响。方法选择20例择期在CPB下行二尖瓣置换术的患者，随机分为对照组（C组）和乌司他丁组（U组），每组10例。分别于转机前（T0）转机30min（T1）、CPB停止即刻（T2）CPB停止后2h（T3）、CPB停止后6h（T4）CPB停止后24h（T5）采集冠状静脉窦血，测定血浆肿瘤坏死因子-α，（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素-10（IL-10）及心肌肌钙蛋白I（cTnⅠ）的浓度变化。同时，于CPB前和CPB结束时取右心房心肌组织标本，检测心肌细胞和血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1的表达，并进行定量分析。结果在T2-T5时点，U组血浆TNF-α、IL-6、IL-8及cTnⅠ的浓度均低于C组（P〈0．05），IL-10的浓度高于C组（P〈0．05）；U组停机时ICAM-1、VCAM-1的表达低于C组停机时（P〈0．01）。结论乌司他丁通过上调抗炎因子IL-10的分泌和抑制促炎因子TNF-α、IL-6、IL-8等的释放，抑制CPB过程中心肌ICAM-1、VCAM-1的表达，减轻CPB所致的心肌局部炎性反应及心肌损害。; 张炳东秦科黄海清肖志凌陈晓莉梁东科; 关键词：胰蛋白酶抑制剂体外循环粘附分子心肌保护

艾司洛尔对小儿心脏跳动中心内手术心肌保护效果的影响被引量：1: 2005年; 目的:评价艾司洛尔对小儿体外循环心脏跳动中心内手术心肌保护效果的影响。方法:40例行体外循环心脏跳动中房间隔缺损(A SD)或室间隔缺损(V SD)修补术小儿,按数字随机法分为对照组和实验组,每组20例。实验组:体外循环开始前在预充液加入盐酸艾司洛尔注射液1 m g/kg,转机中用微量注射泵按300μg/kg.m in-1的速度从体外循环静脉管路中持续注入,至心内手术操作基本完成后即停用。对照组不用艾司洛尔,其余处理与实验组相同。于切皮前、转机前、停机后、手术毕采动脉血标本,用微粒子酶免分析法(M icroparticle Enzym e Imm unoassay,M E IA法)作心肌肌钙蛋白I浓度测定。观察其麻醉期间血压、心率、温度、电解质、血气分析等指标的变化和体外循环后的恢复情况。结果:两组停机后和术毕的心肌肌钙蛋白I浓度均较转机前明显升高(P<0.01),但实验组在停机后和术毕的心肌肌钙蛋白I浓度均低于对照组(P<0.01),实验组转机中的心率也低于对照组。结论:小儿体外循环心脏跳动中心内手术期间,存在一定程度的心肌损伤;体外循环期间应用艾司洛尔对小儿心肌有保护作用。; 黄海清秦科张炳东周文富; 关键词：艾司洛尔心肌保护小儿

艾司洛尔对停跳心脏瓣膜置换患者围术期血清cTn-Ⅰ的影响: ：观察体外循环(CPB)期间应用艾司洛尔,对停跳心脏瓣膜置换患者围术期血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的变化影响,探讨其应用是否能减轻心肌损伤,有利于术后心功能的恢复. 方法：在本院符合研究条件、年龄18～70岁择...; 黄海清任学军; 关键词：艾司洛尔用药剂量

两种麻醉方法用于脊柱侧弯矫正术中唤醒试验的研究被引量：6: 2009年; 目的比较丙泊酚静脉麻醉与静吸复合麻醉在特发性脊柱侧弯矫正术唤醒试验中的效果。方法将40例行脊柱侧弯矫正术的患者按随机数字表法分为A组(n=20)和B组(n=20)。A组以静脉持续输注丙泊酚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉,B组以吸入异氟醚+阿曲库铵+芬太尼维持麻醉。预计唤醒前30 min停用芬太尼和阿曲库铵,唤醒前10 min停用丙泊酚和异氟醚。记录两组病人唤醒前30 min、唤醒即刻、唤醒试验后加深麻醉10 min等3个时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP),并观察比较两组的唤醒时间和苏醒质量。结果A组和B组唤醒时间分别为(10.2±2.3)min、(16.7±2.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间各时点的HR、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。唤醒质量:A组Ⅰ级18例、Ⅱ级2例、Ⅲ级0例,B组Ⅰ级11例、Ⅱ级6例、Ⅲ级3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱侧弯矫正术中采用丙泊酚+芬太尼全凭静脉麻醉,麻醉可控性良好,病人清醒快,唤醒质量好,可有效预防术中知晓,且方法简单方便,具有良好的临床使用价值。; 彭劲松黄海清陈建华倪玉霞; 关键词：静吸复合麻醉唤醒试验异氟醚脊柱侧弯手术

体外循环对瓣膜置换术病人血液流变学的影响被引量：1: 2002年; 目的 :探讨体外循环灌注管理方法对瓣膜置换术病人血液流变学的影响。方法将 2 0例行瓣膜置换术患者随机分两组 , 组 (10例 )用心脏跳动中心内直视术的体外循环管理方法 ; 组 (10例 )采用浅低温冷血停跳液间断灌注的体外循环灌注管理方法。在转流前 ,转机中复温开始时及停机后 1h,分别采血测定分析血液流变学指标。结果 :转流期间和停机后 1h,两组的血液黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均下降 (P <0 .0 5 ) ; 组的红细胞刚性指数在转流期间高于转流前 (P <0 .0 5 )。结论 :用心脏跳动中心内直视术的体外循环管理方法 ,易保持良好的生理状态 ,保证微循环灌注和组织氧供。; 黄海清彭劲松胡振快谭冠先刘敬臣赵娟; 关键词：血液流变学体外循环心脏瓣膜置换术

抑肽酶对瓣膜置换术患者心肌粘附分子表达及细胞凋亡的影响: 2007年; 目的探讨抑肽酶对二尖瓣置换术患者围体外循环（CPB）期心肌细胞及心肌血管内皮细胞上细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）表达及心肌细胞凋亡的影响。方法择期二尖瓣置换术患者30例,年龄24～59岁,体重46～73 kg,心功能分级Ⅱ级或Ⅲ级,随机分为2组（n=15）：对照组和抑肽酶组,抑肽酶组于CPB转机前,预充液中加入抑肽酶300万KIU,对照组则给予等容量生理盐水,分别于CPB前和CPB停止时取右心房心肌组织标本,采用免疫组织化学SP法染色,检测心肌细胞和心肌血管内皮细胞上ICAM-1、VCAM-1的表达,采用病理图像分析系统对ICAM-1、VCAM-1表达的灰度值作定量分析,采用TUNEL法检测凋亡心肌细胞。结果抑肽酶组CPB停止时ICAM-1、VCAM-1的表达低于对照组（P〈0.01）;2组CPB停止时心肌细胞凋亡指数较CPB前增高（P〈0.05）,抑肽酶组CPB停止时心肌细胞凋亡指数低于对照组（P〈0.05）。结论预充液中加入抑肽酶300万KIU可抑制二尖瓣置换术患者CPB期间心肌细胞和心肌血管内皮细胞ICAM-1、VCAM-1的表达及心肌细胞的凋亡。; 张炳东秦科黄海清梁东科涂杰陈燕桦梁蓓薇; 关键词：抑肽酶心肺转流术心脏瓣膜假体植入细胞凋亡

锁骨上新进路行锁骨下静脉置管在小儿的应用被引量：2: 2005年; 目的探讨锁骨上锁骨中点内侧为进针点新进路行经皮锁骨下静脉置管用于小儿的可行性与技术特点.方法1个月～12岁小儿128例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按年龄分为四组.以锁骨中点内侧0.5 cm锁骨上0.5～1 cm为进针点,针体与矢状面成45～50度角,与冠状面成负10～15度角,针尖指向锁骨内1/3段中点.采用Sledinger法置入中心静脉导管.结果总穿刺成功率99.22%,一次试穿成功率87.5%.进针点至锁骨内1/3段中点的距离为(2.62±0.68)cm,进针深度为(2.28±0.68)cm,中心静脉置管成功率100%.32例颈胸部X线片示:导管尖端位于右房口21例,位于上腔静脉下段11例.无气胸、误穿动脉、神经损伤等并发症.结论锁骨上锁骨中点内侧新进路行锁骨下静脉置管标志清楚,定位明确,穿刺置管成功率和一次试穿成功率高,并发症少,可适用于小儿.; 谭冠先谭宪湖秦科张炳东黄海清; 关键词：锁骨下静脉穿刺小儿

心脏跳动中房室缺修补术病人体外循环前后心肌肌钙蛋白I的变化: 2006年; 目的观察患者动脉血中心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度的变化,评价其在心脏跳动中心内手术体外循环的心肌受损情况。方法接受体外循环心脏跳动中房间隔缺损(ASD)修补术或室间隔缺损(VSD)修补术患者100例,在切皮时(T1)、体外循环开始前(T2)、体外循环停机后10min(T3)、手术结束时(T4)等时点,抽取动脉血标本,用微粒子酶免分析法(MEIA法)作心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度测定。结果体外循环后T3、T4的cTnI值均比体外循环前(T2)增高(P=0·000)。患者在T3、T4时段的cTnI值与年龄呈负相关(P=0·005)。结论心脏跳动中房缺或室缺修补术病人体外循环期间有一定程度的心肌损害,低龄患者较易遭受心肌损伤。; 黄海清秦科张炳东涂杰刘国锋陈燕桦梁蓓薇; 关键词：体外循环

围心脏不停跳体外循环期猪血液流变性变化: 2013年; 目的:观察心脏不停跳体外循环猪血液流变学指标变化。方法:选择猪龄3～4月、体重20～25Kg的广西本地健康杂种猪10只,全身麻醉后建立心脏不停跳体外循环模型。于转机开始前(T1)、低温维持30min(T2)、复温完成停机前(T3)和停机后20min(T4),先经股动脉采动脉血5ml为动脉血组(A组),1min后经中心静脉导管采静脉血5ml为静脉血组(V组),测定其低切变率(10s-1)、中切变率(50s-1)及高切变率(150s-1)全血表观粘度(ηb)和全血还原粘度(ηre),以及红细胞聚集指数(RAI)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞变形指数(TK)和红细胞压积(Hct),分析两组组内和组间各时点血液流变学指标的变化。结果:两组组内T2～T4各切变率的ηb、ηre及Hct、RAI均低于T1水平(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);各时点IR、TK水平变化在组内、组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广西本地健康杂种猪在心脏不停跳体外循环期间血液流变性变化有利于微循环灌注。; 黄海清彭劲松罗玉忠陈燕华涂杰; 关键词：心脏体外循环血液流变学

广西壮族与汉族患者体外循环中凝血指标变化的对比研究: 2014年; 目的观察广西壮族与汉族患者行心内直视手术体外循环下凝血指标的变化及差异。方法将40例择期行体外循环心内手术患者按数字表法随机分成壮族组、汉族组各20例。于注射肝素前、注射鱼精蛋白后10min、关胸骨时、手术后4-5 h采血,观察两组血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、血小板计数（PLT）等指标的变化,并记录24 h浓缩红细胞用量、血浆用量、体外循环时间、手术时间等临床指标。结果两组各时间点PLT、PT、APTT、TT、FIB、D-D比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。壮族组24 h浓缩红细胞用量、血浆用量比汉族组明显减少（P均〈0.05）。结论广西壮族与汉族患者在体外循环心内直视手术过程中凝血指标变化无差异,但壮族患者24 h浓缩红细胞及血浆用量比汉族患者低。; 银世杰李永录蔡元春武伟黄海清; 关键词：壮族汉族凝血指标体外循环

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