郭宏伟
- 作品数：29 被引量：86H指数：6
- 供职机构：中国医学科学院中国协和医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腺注射供体脾细胞诱导移植心脏免疫耐受的实验研究被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨诱导心脏移植免疫耐受的方法及其产生的可能机制。 方法 采用大鼠腹部心脏移植模型 ,随机分成未处理 (Ⅰ )组 ,胸腺注射供体脾细胞 (Ⅱ )组 ,腹腔注射兔抗鼠淋巴细胞血清 (Ⅲ )组 ,胸腺注射供体脾细胞联合应用兔抗鼠淋巴细胞血清 (Ⅳ )组 ,每组 6只大鼠。Ⅱ、Ⅳ组在移植前 2 1d将供体脾细胞 2 5× 10 7个注射到受体胸腺 ,Ⅲ、Ⅳ组受体腹腔注射兔抗鼠淋巴细胞血清(ALS) 1ml,然后行异位心脏移植。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变及供、受体间的混合淋巴细胞反应 (MLR)。 结果 Ⅳ组供心平均存活时间 (MST)为 (81 8± 7 6 )d ,较Ⅰ组 (7 3± 1 0 )d、Ⅱ组(7 8± 1 0 )d、Ⅲ组 (8 2± 1 2 )d显著延长 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;供心仅见少量炎性细胞浸润 ;供、受体间MLR较正常对照组显著降低 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。 结论 胸腺注射供体脾细胞联合应用ALS能成功诱导心脏移植的免疫耐受 ;胸腺内特异性T细胞克隆消除可能与免疫耐受的形成有关。
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷杨秀滨邵孟平
- 关键词：心脏移植免疫耐受脾细胞供体
- 疑难先心病外科治疗的临床和基础系列研究
- 吴清玉沈向东李守军王旭黄志雄杨秀滨郭宏伟王小启楚军民於其宾
- 1995年9月～2003年3月，由国家自然科学基金等资助，对国内外尚无根治方法和既往手术方法尚不满意的先心病(疑难先心病)，进行了研究。一、概况：(一)1995年9月～2003年3月，外科治疗各种疑难先心病139例，其中...
- 关键词：
- 关键词：心脏缺损外科治疗
- 右肺动脉异常起源于升主动脉的外科治疗被引量：1
- 2007年
- 右肺动脉异常起源于升主动脉是一种少见畸形，未经外科治疗的患者病死率较高，外科治疗的目的在于将异常起源的右肺动脉连接重建到主肺动脉，北京阜外心血管病医院从1998年11月至2005年8月对8例右肺动脉异常起源于升主动脉的患儿进行了外科治疗，随访11—92个月，平均（47±33）个月，现报道如下。
- 郭宏伟许建屏孙立忠宋云虎孙寒松胡盛寿
- 关键词：右肺动脉异常起源外科治疗升主动脉少见畸形主肺动脉
- 心脏脂肪瘤的临床特征及外科治疗结果
- 2019年
- 目的分析心脏脂肪瘤的临床特征和外科治疗结果。方法回顾性分析我院2002～2012年间582例行外科手术的心脏肿瘤病人的临床资料。其中,共10例心脏脂肪瘤病人接受外科手术切除,女5例,男5例;年龄7～62岁,中位年龄46. 5岁。7例在体外循环下手术,3例在非体外循环下手术。合并房间隔缺损1例,同期外科手术修补。结果心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占所有脂肪瘤病人的10%(1/10)。10例中完全切除8例(80%),部分切除2例(20%),无早期死亡。老年心脏脂肪瘤病人的手术体外循环时间、主动脉阻断时间长于非老年病人;术后呼吸机辅助时间、ICU时间及术后住院时间长于非老年病人。9例(9/10,90. 00%)病人随访72～193个月,平均(126. 10±44. 46)个月,无远期死亡,心功能(NYHA分级)Ⅰ级或Ⅱ级。结论本组心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占脂肪瘤病人的10%。老年心脏脂肪瘤病人的手术时间及手术后恢复时间长于非老年病人,外科治疗远期结果良好。
- 李林林郭宏伟魏柯范舒雅孙晓刚胡盛寿
- 关键词：外科手术脂肪瘤心脏肿瘤
- 三尖瓣前叶血性囊肿一例被引量：2
- 2015年
- 临床资料患者,女,41岁,发现心脏杂音15年。查体:胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示室性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚。胸部X线片示左向右分流性先天性心脏病,房间隔缺损可能,伴肺动脉高压。超声心动图提示:右房室扩大,房间隔中后部回声脱失约33 mm,三尖瓣环扩大,前叶腱索距前叶瓣尖约6 mm处可见15 mm×13 mm的囊性球体附着。
- 严华付志达富强王小启郭宏伟熊辉
- 关键词：心脏瓣膜病外科手术
- 手术期间输注供体脾细胞诱导异基因大鼠心脏移植耐受被引量：3
- 2001年
- 目的 :在进行心脏移植手术的同时 ,经门静脉输注供体脾细胞诱导移植耐受 ,并探讨其耐受机制。方法 :在 DA→ L ewis大鼠间进行心脏移植手术 ,血液流通后经门静脉给 L ewis大鼠输注供体 DA的脾细胞(3× 10 8个 ) ,2日后腹腔注射环磷酰胺 (80 m g/kg体重 )。观察、记录移植物的存活时间 ,通过混合淋巴细胞反应(ML R)、迟发型超敏反应 (DTH)、白介素 2 (IL 2 )逆转实验及微嵌合体的测定 ,探讨耐受机制。结果 :异基因异位心脏移植物的存活时间明显延长 ,平均 (86 .3± 33.4)日。ML R和 DTH实验证明 ,受体大鼠的免疫应答受抑制 ,且该耐受表现为供体特异性。 IL 2逆转实验、微嵌合体检测表明 ,该耐受与克隆失活、微嵌合体的存在有关。结论 :本诱导方案能明显延长异基因异位大鼠心脏移植物存活时间 ,是便于临床推广应用的一种有效方法 。
- 张庆殷郝洁刘家望郭宏伟谢蜀生
- 关键词：移植耐受脾细胞异位心脏移植
- Th1/Th2细胞因子mRNA的表达与心脏移植免疫耐受的关系被引量：7
- 2004年
- 目的 探讨 Th1/Th2细胞因子信使核糖核酸 (m RNA)表达改变与心脏移植免疫耐受的关系。 方法 采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只大鼠随机分成对照组、排斥反应组、免疫耐受组 ,每组 10只。观察移植心脏存活时间 ,供心病理学改变 ,受者脾和心脏中 Th1/Th2细胞因子白细胞介素 2 (IL - 2 )、γ干扰素 (IFN-γ)、白细胞介素 4(IL- 4 )、白细胞介素 10 (IL- 10 ) m RNA表达水平。 结果 免疫耐受组供心存活时间为 85 .2 8± 7.4 8天 ,较排斥反应组的 7.33± 1.0 3天显著延长 (P<0 .0 1) ;排斥反应组供心见大量炎性细胞浸润 ,免疫耐受组供心仅见少量炎性细胞浸润 ;排斥反应组 Th1细胞因子 IL- 2、IFN- γ m RNA表达较对照组增强 ,免疫耐受组减弱 ;排斥反应组 Th2细胞因子IL- 4、IL- 10 m RNA表达较对照组减弱 ,免疫耐受组增强。 结论 Th1/Th2细胞因子的动态平衡在移植耐受中起重要作用 ,Th1向
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷
- 关键词：TH1/TH2细胞因子MRNA表达心脏移植免疫耐受Γ干扰素白细胞介素
- 多次输注供体脾细胞诱导心脏移植免疫耐受的实验研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨供体脾细胞诱导心脏移植免疫耐受的作用。方法 将 5 0只行腹部心脏移植的纯系雄性Lewis大鼠 ,随机分为未处理组、一次脾细胞组、环磷酰胺组、一次脾细胞 +环磷酰胺组、多次脾细胞 +环磷酰胺组 ,每组 10只大鼠 ,以 5 0只纯系雄性DA大鼠为供体。观察移植心脏平均存活时间 (MST) ,移植后第 6天观察供体心脏病理学改变 ,供受体间的混合淋巴细胞反应 (MLR)、外源性白细胞介素 2 (IL 2 )对MLR的影响及体外过继转移实验。结果 多次脾细胞 +环磷酰胺组供体心脏MST为 (85 3± 7 5 )d ,较未处理组 (7 3± 1 0 )d、一次脾细胞组 (7 9± 0 9)d、环磷酰胺组(8 1± 1 2 )d、一次脾细胞 +环磷酰胺组 (2 5 8± 3 5 )d显著延长 (t=0 ,P <0 0 1) ;供体心脏仅见少量炎性细胞浸润 ;供受体间MLR较DA Lewis对照组显著降低 ,差异有显著意义 (P <0 0 1) ;外源性IL 2可以部分逆转DA Lewis耐受组MLR的低反应性 ;其免疫耐受状态可过继转移给正常的同系大鼠。结论 多次输注供体脾细胞联合应用环磷酰胺 ,可成功诱导同种大鼠心脏移植的免疫耐受。
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷杨秀滨邵孟平
- 关键词：心脏移植免疫耐受
- 嵌合体在同种心脏移植免疫耐受中的作用
- 2004年
- 目的 探讨嵌合体在同种心脏移植免疫耐受中的作用。 方法 采用大鼠腹部心脏移植模型 ,将 30只L ewis大鼠随机分成正常对照组 ( 组 )、排斥反应组 ( 组 )、免疫耐受组 ( 组 ) ,每组 10只。观察移植心存活时间 ,供心病理学改变 ,供、受者间的混合淋巴细胞反应 (ML R)和脾、胸腺嵌合体。 结果 组供心平均存活时间 (85 .2 8±7.4 8天 )较 组 (7.33± 1.0 3天 )显著长 (P<0 .0 1) ; 组供心见大量炎性细胞浸润 , 组供心仅见少量炎性细胞浸润 ; 组供、受者间 ML R较 组显著低 (P<0 .0 1) ; 组受者的脾、胸腺形成了稳定的供者细胞嵌合体。 结论 移植免疫耐受的受者形成了稳定的中枢和外周嵌合体 ,嵌合体的形成对移植耐受起重要的作用。
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷
- 关键词：嵌合体同种心脏移植免疫耐受炎性细胞动物模型
- 抑制性T淋巴细胞在大鼠同种心脏移植免疫耐受中的作用被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨抑制性T淋巴细胞在同种心脏移植免疫耐受中的作用。方法 将纯系DA(供体 )、纯系Lewis大鼠 (受体 )各 5 0只随机分为未处理组、脾细胞组、环磷酰胺组、脾细胞 +环磷酰胺组、转移组 ,每组受、供体鼠各 10只 ,各组受体鼠分别采用不处理、门静脉注入供体脾细胞 ( 3× 10 8个 )、腹腔注入环磷酰胺 ( 80mg/kg)、供体脾细胞 +环磷酰胺、脾细胞 +环磷酰胺组心脏移植术后30d受体大鼠脾细胞进行免疫耐受诱导后行腹部心脏移植 ;观察各组供心存活时间、病理改变及供受体间的混合淋巴细胞反应 (MLR)。结果 脾细胞 +环磷酰胺组产生了长期的免疫耐受 ,供心平均存活时间为 ( 71 5± 2 9 1)d ,较未处理组、脾细胞组、环磷酰胺组均显著延长 (t=- 14 0 6 3,- 13 915 ,- 13 777,均P <0 0 1) ,供心仅有少量炎性细胞浸润 ,供受体间MLR特异性降低 (t =2 9 90 2 ,P <0 0 1)。转移组供心平均存活时间为 ( 5 2 3± 7 5 )d ,供心仅有少量炎性细胞浸润 ,供受体间MLR特异性降低 (t=2 3 0 4 7,P <0 0 1)。结论 脾细胞 +环磷酰胺可成功诱导同种大鼠心脏移植的免疫耐受 ,其免疫耐受状态可过继转移给正常的同系受体 。
- 郭宏伟吴清玉谢蜀生张庆殷
- 关键词：脾细胞免疫耐受供心心脏移植存活时间
