杨帆
- 作品数：64 被引量：696H指数：15
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 干预移位髋臼骨折预后相关因素的研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨干预移位髋臼骨折（DAF）预后的相关因素。方法根据可能干预DAF预后的各种因素及临床疗效对2002年5月-2006年7月收治的115例DAF患者资料进行回顾性分析。结果临床治疗效果优良率分别为：（1）致伤原因；（2）AO分型；（3）复位质量；（4）治疗方式；（5）年龄；（6）手术时机；（7）手术入路各因素分组比较，其中（2）、（3）、（4）、（7）组间差异无显著意义（P〉0．05）；（1）、（5）、（6）组间差异有显著意义（P〈0．05）。结论医师技能、DAF原因、患者身体状况和手术时机对临床治疗效果优良率产生显著影响。因此严格控制手术适应证，降低DAF负面因素的影响将有助于提高其优良率。
- 杨帆刘开俊陈继革郑国寿胡耑白祥军
- 关键词：髋臼骨折干预因素预后评估
- 医学生医德文化建设长效机制研究被引量：19
- 2019年
- 以“医路探索”为主题的医学生医德文化建设,将医学生的医德教育与高校的校园文化建设相结合,以社会主义核心价值观为基础,探索医学生校园医德文化建设方法,通过探讨立德树人、把医德文化建设贯穿医学院大学生学习生活全过程、全员全过程全方位育人、实践育人的有效途径,建设医学生高尚医德培养的长效机制,创新大学生思想政治教育工作的方式方法和实践途径。
- 宋静杨帆胡春平
- 关键词：医德校园文化医学生
- 肾癌伴下腔静脉癌栓病人围术期护理方案改进与效果评价被引量：5
- 2013年
- 肾细胞癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,在同期的肾癌病人中,4%～10%病例可发生肾静脉和下腔静脉癌栓[1]。对于肾癌伴腔静脉癌栓的病人,肾肿瘤根治性切除加癌栓取出术是获得长期疗效的方法,但手术风险大,术前或术中癌栓易脱落随血流进入肺循环,导致肺动脉栓塞甚至心搏停止。另一方面,这类肾肿瘤病人均属于临床Ⅲ期、Ⅳ期晚期肿瘤,一般情况欠佳,耐受性较差,多方面因素导致该类病人围术期死亡率和并发症发生率均高。
- 何玮梅琳金璐王晶杨帆胡志全
- 关键词：肾肿瘤癌栓围术期护理
- 卫生部十年百项“负压封闭引流技术”的临床推广应用
- 创面的有效引流是创面治疗的重要组成部分。早在公元前,古希腊即出现了利用麦杆进行创面引流的技术；而中医的“拔火罐”结合针灸,则首次将引流和负压相结合。负压伤口治疗(negative pressure wound thera...
- 白祥军杨帆
- 肢体部位淋巴管瘘的诊断和治疗被引量：3
- 2010年
- 杨帆白祥军
- 创伤性脑梗死相关危险因素研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨创伤性脑损伤后脑梗死（PTCI）的相关危险因素,并评估治疗效果。方法：1选择符合入选条件的新入院患者130例,在伤后12~24h内抽取静脉血,检验凝血功能[血小板、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原、D-二聚体]、血浆生化（Na＋、K＋、Ca2＋、HCO2-）、白细胞计数、血沉、血黏度、红细胞比容,记录患者一般资料[性别、年龄、入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）];2入院时检查头部CT,并按我科常规诊疗原则进行治疗,定期第3、5、7天复查头部CT,记录发生PTCI的患者;3伤后第2天所有患者行CT血管造影检查（CTA）,对发生PTCI的患者复查;4统计比较130例患者血样本检验指标、一般资料的各区间范围及不同CTA结果的患者例数及PTCI发生例数,对高危因素进行多因素回归分析;5评价比较PTCI患者2周和6周后的治疗效果。结果：1130例患者中,12例发生PTCI,发生率为9.23%;2入院时低GCS评分,血小板、PT、APTT及纤维蛋白原异常,D-二聚体增高和高DIC评分,血浆HCO2-异常及血浆黏度增高是发生PTCI的可能危险因素（P〈0.05）。但其中入院时低GCS评分（OR=2 418.539,95%CI：1.182~4 947 063.228,P〈0.05）,血小板异常（OR=1 453.894,95%CI：2.611~809 679.718,P〈0.05）,PT异常（OR=1 184.697,95%CI：2.610~537 768.835,P〈0.05）,D-二聚体增高（OR=169.882,95%CI：3.214~8 978.776,P〈0.05）及高DIC评分（OR=147.558,95%CI：2.096~10 385.975,P〈0.05）与PTCI的发生密切相关;3PTCI患者往往存在脑血管纤细、血管受压、管腔狭窄（闭合）（P〈0.05）;4PTCI治疗2周及6周后的效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：入院时低GCS评分、血小板及PT异常、D-二聚体增高和高DIC评分是发生PTCI的独立危险因素,应及早重视并预防;另外PTCI患者往往存在脑血管变化,发生PTCI后治疗效果不佳。
- 刘安捷杨帆白祥军
- 关键词：创伤脑损伤脑梗塞
- 负压封闭引流对兔创面氧分压及愈合的影响被引量：24
- 2011年
- 目的观察负压封闭引流（VSD）术后不同负压值对兔创面局部氧分压和愈合的影响。方法建立兔创面模型12只并随机分组，其中实施VSD手术6只（负压组），以不同负压值（－75mmHg、－125mmHg、－225mmHg和－350mmHg）（1mmHg=0．133kPa）持续吸引7d，分别于各时间点用组织氧分压测量仪监测创面局部组织氧分压（PtO2）变化；用游标卡尺测量并计算VSD敷料和创面大小的变化；用细菌培养检测创面有无厌氧菌生长；用光镜观察HE染色后创面的组织形态学改变和愈合情况，并同时设立建模前实验兔（正常组）、VSD假手术实验兔（假手术组）和建模后常规换药实验兔（常规组）各6只进行对照。结果负压组PtO2为（1．68±0．03）kPa且7d内逐步降低，常规组PtO2为（2．82±0．37）kPa，正常组PtO2为（5．79±0．50）kPa，负压组PtO2较常规组和正常组显著性降低，差异具有统计学意义（P〈0．01），且随着负压值的增高，同一时间点的PtO：进一步降低；术后5S时即降为初始PtO：的80．94％。VSD敷料经负压吸引后面积显著性缩小，差异具有统计学意义（P〈0．01），术后5min即缩小为原敷料面积的65．36％。经物理负压治疗，负压组创面面积较常规组显著性缩小，差异具有统计学意义（P〈0．01），术后7d时缩小为初始面积的62．82％。其中-350mmHg组的创面变化率显著性高于其他组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。术后负压组创面未见厌氧菌生长。结论VSD技术可显著降低创面PtO2，且未见厌氧菌生长。-350mmHg压力下可显著缩小VSD敷料，协助收敛创面，促进创面的愈合。
- 杨帆胡耑白祥军李仁杰张锟薛晨晨李波
- 关键词：负压封闭引流创面氧分压厌氧菌愈合
- 4519例多发伤院内救治分析被引量：46
- 2007年
- 目的研究多发伤患者的临床特点、治疗情况、并发症与预后的关系。方法回顾性分析我院4519例多发伤患者的致伤原因、治疗情况、并发症、死亡原因及与病死率的相关性。结果多发伤后致伤主要原因为道路交通伤(2410例,53.33%)、暴力伤(747例,16.53%)、坠落伤(575例,12.72%);主要受伤部位颅脑(2247例,18.71%)、腹部和骨盆损伤(2118例,17.64%)、胸部损伤(1853例,15.43%);主要并发症为休克(1497例,33.13%);后期主要致死原因为脓毒症合并多器官功能不全/衰竭(28例,82.35%),显著高于同时段其他致死原因(P<0.01)。结论多发伤致病因素复杂,临床病情、急救与诊断有其特点,并发症多,病死率高,一体化救治模式值得进一步探讨。
- 杨帆白祥军唐朝晖李占飞刘开俊宋先舟
- 关键词：多发伤急救预后
- 负压封闭引流(VSD)技术在各类创面的应用研究进展被引量：144
- 2011年
- 负压封闭引流(VSD)技术最初设计应用于开放性骨折创面,并取得了良好的治疗效果。随着时代的发展,VSD技术的应用范围不断扩大,并取得了良好的医疗和社会效益。本文综合相关文献,对VSD技术在不同类型创面中的应用进行初步总结,以期进一步拓宽VSD技术的应用领域。
- 杨帆白祥军
- 关键词：负压封闭引流创面
- 60例汶川地震经历者创伤后应激障碍分析被引量：7
- 2009年
- 目的回顾性研究汶川地震创伤患者及亲属创伤后应激障碍的发生情况及影响因素。方法随访60例汶川地震经历者,其中创伤患者40例(创伤组)及亲属20例(对照组),进行相关问卷调查和临床检查评定,了解创伤后应激障碍的发生情况并对结果进行分析。结果创伤组创伤后应激障碍发生率、SCL-90总分和各项分值均显著性高于对照组(P<0.01),且转归情况差;损伤程度、受困时间、治疗效果和生活正常化程度是创伤后应激障碍发生和迁延的影响因素。结论创伤后应激障碍的发生率和迁延率较高,严重影响患者的治疗效果。
- 杨帆白祥军刘开俊田利华胡耑周锡渊
- 关键词：创伤地震创伤后应激障碍
