刘薇薇
- 作品数：37 被引量：191H指数：7
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- 马钱子中毒性脑病的临床与影像学特点
- 目的探讨马钱子中毒性脑病的临床与影像学特点。方法通过1例马钱子中毒性脑病患者的临床表现结合头颅CT和MRI改变,并结合相关文献进行讨论分析。
- 陈国芳平蕾刘薇薇刘雷婧庄丽丽秦晓凌
- 文献传递
- CPAP治疗卒中合并OSAHS患者的依从性分析被引量：1
- 2014年
- 目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗意义及依从性,并了解影响治疗依从性的因素。方法选取非急性期卒中合并中、重度OSAHS的患者42例,予CPAP治疗,在治疗第1、3、6及12个月分别记录患者平均每晚CPAP呼吸机使用时间、睡眠呼吸暂停指数(AHI)、Epworth嗜睡量表评分(ESS)及不良事件的发生。同时记录患者治疗前后记录患者CPAP使用过程中遇到的问题,所得数据进行统计学分析。结果经1年CPAP治疗后,发现患者CPAP治疗依从性与患者性别、年龄、基线体质量指数(BMI)、AHI无相关性(P>0.05),与基线ESS呈正相关(P<0.05),所有患者经CPAP治疗后AHI及ESS均明显下降(P<0.05)。部分患者因冬季出现呼吸机管路冷凝水倒灌(9.52%),对CPAP治疗的认识不足(7.14%),面罩固定困难减少了呼吸机使用(4.76%)。结论长期CPAP治疗合并非急性卒中的中重度OSAHS安全有效,可明显降低患者AHI水平,改善日间嗜睡。患者CPAP治疗依从性与基线ESS呈正相关,导致患者依从性下降的因素可能有患者日间嗜睡症状改善、对OSAHS的危害性认识不足、冬季呼吸机管路冷凝水形成、对面罩耐受性差等。
- 刘薇薇陈国芳平蕾周生奎刘雷婧
- 关键词：卒中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气依从性
- 卒中合并OSAHS患者的CPAP治疗依从性分析
- 目的:观察卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的持续气道正压(CPAP)治疗依从性及意义,并了解影响治疗依从性的相关因素.方法:选取江苏省徐州市中心医院2010-2013年门诊卒中恢复期患者(自卒中发...
- 刘薇薇陈国芳平蕾周生奎刘雷婧
- 阿替普酶静脉溶栓对老年脑梗死患者的临床疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的临床疗效。方法回顾性分析78例老年(年龄≥80岁)急性脑梗死患者的临床资料,根据90 d临床结局改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS> 2分),采用χ2检验或t检验比较预后良好组和预后不好组之间的差异,采用Logistic回归分析进行预后因素的多因素分析。结果结局不良组和结局良好组基线格拉斯哥昏迷评分(GCS)[(13.33±2.04)分vs(11.50±3.47)分]、基线国立卫生研究院卒中量表(美国)评分(NIHSS)评分[(9.55±6.01)分vs (15.63±8.29)分]、24 h GCS [(14.48±0.99)分vs (11.74±3.51)分]、24 h NIHSS[(4.80±3.83)分vs (15.76±9.69)分]、既往抗血小板情况(1例vs 8例)、脑出血(0例vs 4例)及死亡情况(0例vs 14例)比较,差异具有统计学意义(t=2.812,P=0.007;t=-3.694,P <0.001;t=4.640,P <0.001;t=-6.509,P <0.001;χ~2=6.571,P=0.010;χ~2=4.438,P=0.035;χ~2=17.961,P <0.001);多因素Logistic回归分析显示溶栓前舒张压、溶栓前血糖、24 h NIHSS是溶栓预后的影响因素。结论改善24 h NIHSS、溶栓前血糖、溶栓前舒张压可改善高龄脑梗死患者静脉rt-PA溶栓的预后。
- 田永芳陈国芳周生奎平蕾刘薇薇刘雷婧徐辉王磊
- 关键词：脑梗死老年静脉溶栓
- 阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损及生活能力的影响被引量：35
- 2018年
- 目的 评价阿加曲班联合阿司匹林及氯吡格雷双联抗血小板治疗急性脑梗死的临床疗效,探讨治疗急性脑梗死积极有效的方法.方法 将徐州市中心医院神经内科的急性脑梗死住院患者80例随机分为两组,即治疗组（40例）和对照组（40例）.治疗组同时给予阿加曲班及阿司匹林、氯吡格雷治疗;对照组不用阿加曲班,其他治疗同治疗组.两组患者在治疗前与治疗后7 d、14 d进行美国国立卫生院卒神经功能缺损（NIHSS）评分,治疗前与治疗后14 d进行日常生活能力（ADL）评分,以评价治疗效果.结果 治疗后14 d治疗组NIHSS评分明显低于对照组（P〈0.05）,ADL评分明显高于对照组（均P〈0.01）.两组均无明显不良反应.结论 急性进展性脑梗死应用阿加曲班联合阿司匹林、氯吡格雷治疗安全有效,较阿司匹林及氯吡格雷治疗有效,值得临床推广.
- 平蕾刘雷婧刘薇薇李晓宾
- 关键词：脑梗死阿司匹林阿加曲班氯吡格雷神经功能缺损日常生活能力
- 急性脑出血病人血压变异性与90天临床预后的关系
- 目的：评估急性脑出血患者发病24小时内血压变异性与90天临床预后的关系.方法：124例发病6h内急性自发性脑出血患者，分别记录入院后24小时内不同时间段的收缩压和舒张压(32次血压值)，用血压标准差(SD)，变异系数(C...
- 王琛陈国芳耿德勤刘薇薇刘雷靖周生奎平蕾
- 关键词：急性脑出血血压变异性临床预后
- 尼莫地平注射液对急性高血压性脑出血的血压影响和临床疗效
- 目的:探讨静脉泵入尼莫地平注射液对急性高血压性脑出血的血压影响和临床疗效.方法:112例发病6小时内的急性高血压性脑出血患者,随机分成尼莫地平注射液泵入组(简称治疗组)和常规治疗组(简称对照组)各56例,两组病例均记录随...
- 陈国芳刘雷婧平蕾刘薇薇周生奎田永芳
- 马钱子中毒性脑病的MRI表现（附一例报告）
- 2010年
- 马钱子具有通络止痛、散结消肿的功能，临床上常于成药、复方中配伍应用．治疗风湿和类风湿性关节炎、中风偏瘫、癌性疼痛以及外伤等疾病，可取得很好的临床疗效。但马钱子具有剧毒，其中毒量与治疗量接近．极易引起中毒，近年来有关马钱子毒性的病例报道也是在不断增多。但目前国内外的资料中尚少见马钱子中毒性脑病的MRI报道，所以笔者分析本例马钱子中毒性脑病患者的MRI资料。
- 陈国芳平蕾庄丽丽刘薇薇刘蕾婧
- 关键词：马钱子中毒性脑病磁共振成像
- CYP2C19基因快检功能缺失等位基因型sICAS患者氯吡格雷剂量的探索研究
- 2023年
- 目的探讨不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗对携带CYP2C19功能缺失等位基因型的症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者的疗效与安全性。方法对2022年2月—9月徐州市中心医院就诊的sICAS患者进行即时颊黏膜取样后CYP2C19基因分型检测,筛选CYP2C192和/或CYP2C193的携带者(CYP2C19功能缺失等位基因),其中携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中间代谢型,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢型。将这些携带功能缺失等位基因患者随机分为标准治疗组(氯吡格雷75 mg/d)与强化治疗组(氯吡格雷150 mg/d),2组均联合阿司匹林100 mg,每日1次,双联抗血小板治疗90 d。疗效评估收集2组一般基线资料。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin量表(mRS)评分评估2组患者抗血小板治疗前后的神经功能缺损程度及预后情况。结果氯吡格雷强化治疗组治疗7 d、21 d后NIHSS评分与标准治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷强化治疗组治疗90 d NIHSS评分较标准组下降(P<0.01)。多因素Logistic回归分析提示入院NIHSS评分、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是临床预后不良的独立危险因素;氯吡格雷强化剂量联合阿司匹林相较于氯吡格雷标准剂量联合阿司匹林治疗sICAS患者90 d不会增加其出血风险(P>0.05),但不能有效降低90 d的卒中复发率(P>0.05)。结论强化剂量氯吡格雷联合阿司匹林较常规剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗携带CYP2C19功能缺失等位基因的sICAS患者,可以更好地改善患者发病90 d后的神经功能缺损症状,且不增加出血转化等不良事件的发生率,但不能有效降低90 d的卒中复发率。
- 时官支陈国芳陈国芳朱晓茹周晓亚张文丽徐辉徐辉刘薇薇王磊
- 关键词：CYP2C19氯吡格雷抗血小板
- 脑内海绵状血管瘤的影像学分析被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨脑内海绵状血管瘤的影像学(CT、MRI及DSA)表现。方法:回顾性分析21例脑内海绵状血管瘤患者,均做MRI检查,9例并作了MRI增强扫描;11例同时曾做CT检查,3例增强CT扫描;曾同时5例作CTA/MRA+DSA检查,7例曾作手术治疗和病理检查,对各例的CT、MRI及DSA的影像学表现进行分析。结果:脑内海绵状血管瘤CT表现为稍高密度或高密度影;MRI中T1WI大部分为高信号,T2WI为低信号环围绕的桑葚状混杂信号灶,大多数病灶周围无水肿带;CT和MRI增强扫描无或轻度增强;CTA/MRA/DSA检查未见异常。结论:脑内海绵状血管瘤在影像学诊断时,应综合CT、MRI及DSA的表现,其影像学的表现对诊断脑内海绵状血管瘤有特异性。
- 陈国芳刘薇薇刘雷婧平蕾庄丽丽秦晓凌
- 关键词：血管瘤海绵状中枢神经系统DSA
