任国海
- 作品数:13 被引量:47H指数:4
- 供职机构:江汉大学附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较被引量:4
- 2015年
- 目的比较3种内固定物,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、动力髋螺钉(DHS)、股骨近端锁定加压钢板(LCP)在治疗老年股骨粗隆间骨折的效果评价。方法纳入研究对象的122例老年骨折患者中,采用PFNA固定的有43例,采用DHS固定的有32例,采用LCP固定的有47例,通过临床记录及随访统计手术操作时间、术中出血量、术后并发症发生率以及术后髋关节功能恢复情况。结果PFNA手术组在骨折愈合时间及髋关节功能评分上与后两组(DHS、LCP)比较差异无统计学意义,但手术操作时间、术中出血量比较差异有统计学意义。122例患者均无相关并发症。结论PFNA设计合理,固定牢固可靠,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定器材,其微创操作、出血少的优点,更适合老年骨质疏松患者的骨折治疗。
- 童杰王金华任国海
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折骨折内固定术PFNADHSLCP
- 精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄影响的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨精神科联络会诊对老年髋部骨折术后谵妄的影响方法研究组(89例)在研究开始前由精神科医师对骨科医护人员进行精神卫生知识和谵妄评估量表的培训,并为研究组患者提供术前和术后心理咨询,研究人员每天采用精神错乱鉴定方法(CAM)对研究对象进行评估,评估为谵妄则联络精神科医师协助诊疗。对照组(81例)接受骨科常规诊疗,出现精神症状后联络精神科医师会诊。结果研究组和对照组联络会诊率分别为37.07%与17.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组谵妄识别率为29.21%,高于对照组的11.11%(P<0.05);研究组平均住院时间少于对照组(P<0.01)。结论精神科联络会诊可提高老年髋部骨折术后谵妄的识别率,缩短住院时间。
- 靖光武谢琴刘连忠王金华任国海李敏
- 关键词:老年髋部骨折术后谵妄
- 经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年转移瘤性椎体压缩骨折临床效果分析被引量:4
- 2015年
- [目的]探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年转移瘤性椎体压缩骨折的临床效果。[方法]选取2012年1月~2014年7月于本院治疗的老年转移瘤性压缩骨折78例患者为研究对象,并接受经皮球囊扩张椎体后凸成形术,跟踪随访,比较分析手术前后VAS、JOA、SF-36评分及手术前后Cobb角,椎体前缘、中部高度。[结果]术前VAS评分(7.61±0.59)分,术后7 d(3.68±0.92)d,术后1个月(3.56±0.91)个月,6个月(3.44±0.85)个月;术前JOA评分(20.87±4.76)分,术后7 d(43.69±2.79)d,术后1个月(43.38±2.93)个月,术后6个月(42.93±3.28)个月,手术前后VAS、JOA评分差异有统计学意义(P〈0.05)。术前Cobb角(14.25±3.01)°,术后7 d(14.25±3.01)°,Cobb角术前后差异无统计学意义(P〉0.05)。术前椎体前缘高度为(17.89±3.65)mm,术后7 d(18.59±4.08)mm;术前椎体中部高度(16.85±3.77)mm,术后7 d(17.47±3.83)mm,手术前后椎体前缘及中部高度差异均无统计学意义(P〉0.05)。术前SF-36评分(31.21±7.89)分,术后7d(44.50±77.39)分,术后1个月(47.98±7.03)分,SF-36评分手术前后差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年转移瘤性椎体压缩骨折,能够在一定程度上改善病情,减轻痛苦,提高总体生活质量,临床效果显著。
- 王金华童杰任国海
- 关键词:经皮球囊扩张椎体后凸成形术
- 过伸位下经皮椎体后凸成形术治疗老年人胸腰椎椎体压缩性骨折被引量:8
- 2014年
- 目的探讨脊柱过伸位辅助复位后,行球囊扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年人胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法椎管麻醉下脊柱过伸位在C型臂X线机引导下行PKP治疗25例(30个椎体)合并骨质疏松椎体压缩性骨折患者,并对术前、术后患者的症状和椎体高度进行评估。结果所有患者术后疼痛症状明显减轻甚至消失。椎体高度明显恢复,和术前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。未发生明显或严重并发症。结论过伸位下PKP治疗老年人合并骨质疏松的椎体压缩性骨折是一种创伤小、较安全、疗效确切的方法。
- 王金华任国海童杰
- 关键词:椎体成形术
- 跟骨骨折切开复位钢板内固定皮肤坏死的防治被引量:1
- 2010年
- 跟骨骨折是足部的常见损伤,占跗骨骨折的60%-65%,占全身骨折的2%,而关节内骨折占所有跟骨骨折的70%。跟骨骨折治疗方法很多,对于“SandersⅡ、Ⅲ、1V”型骨折,现多主张采用足跟外侧切口、切开复位及钢板内固定治疗,并取得了满意的临床疗效。但因跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗后创口边缘皮肤坏死导致钢板外露是跟骨骨折手术治疗的主要问题。
- 任国海张敏王金华
- 关键词:切开复位钢板内固定跟骨骨折皮肤坏死关节内骨折内固定治疗局部软组织
- 老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预被引量:11
- 2016年
- 目的探讨老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预方法和疗效。方法将128例老年髋部骨折患者随机分为干预组(63例)和对照组(65例),入院后每天使用谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)对所有患者进行评估,确诊为谵妄后再进行谵妄分级量表评定(DRS-R-98),记录首次、末次DRS-R-98评分和谵妄持续时间。干预组在术前、术中及术后均进行谵妄危险因素的干预,并结合上述量化评分进行预防性治疗和及时调整治疗方案。对照组进行常规骨科处理。结果干预组谵妄发生率〔15.87%(10例)〕低于对照组率(30.76%(20例),P<0.05〕;干预组平均住院时间为(11.28±2.54)d,少于对照组〔(14.15±2.18)d,P<0.01〕;干预组首次DRS评分为(18.25±3.42)分,低于对照组〔(21.27±3.64)分,P<0.05〕;干预组谵妄持续平均时间为(2.06±1.03)d,少于对照组〔(3.42±1.57)d,P<0.05〕;治疗后干预组的末次DRS评分低于对照组(P<0.05);随着年龄增长谵妄发生率逐渐增加(P<0.05)。结论对老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预可结合量表评估早期诊断和量化治疗,早期控制谵妄危险因素,酌情预防性用药,高龄患者更应早期筛查和干预。早期干预可降低围术期谵妄的发生率、严重程度和持续时间,缩短平均住院时间。
- 靖光武谢琴任国海王金华赵鸿生李敏
- 关键词:髋部骨折围术期谵妄早期干预
- 腰椎椎弓根置钉失误10例报告
- 2010年
- 目的:探讨预防腰椎椎弓根置失误的措施。方法:对55例220个腰椎椎弓根钉内固定中失误的10例椎弓根钉回顾性分析。结果:腰椎椎弓根钉置因技术因素10例。结论:提高医生的技术,术前精心的准备是避免腰椎椎弓根钉置失误的主要措施。
- 任国海
- 关键词:腰椎椎弓根钉内固定
- 骨科患者静脉栓塞60例预防和治疗分析被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨对骨科患者的静脉栓塞的联合预防和治疗.方法:对60例髋膝关节置换术、股骨粗隆间骨折、骨盆、髋臼骨折患者运用药物和机械联合预防和治疗静脉栓塞(VTE).结果:60例低分子肝素(LMWH)抗凝治疗5~7d辅以间断气囊压迫(IPC)治疗后随访无复发,无致死性肺栓塞(PE)发生.其中2例严重的VTE经药物和机械治疗后好转,6个月后随访治愈,无复发;3例出现股静脉远端深静脉栓塞,3个月治愈.结论:药物联合机械预防和治疗VTE更有效且安全.
- 任国海张敏王金华
- 关键词:骨折静脉栓塞抗凝治疗
- PFN治疗股骨粗隆问骨折33例疗效分析被引量:6
- 2010年
- 股骨粗隆间骨折是老年人高发的严重创伤,为提高患者生活质量,延长预期寿命,目前多提倡手术治疗。作者自2004年8月至2008年9月,采用PFN内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折33例,疗效满意,报道如下。
- 任国海
- 关键词:股骨粗隆间骨折手术治疗PFN疗效分析严重创伤
- 应用Herbert螺钉治疗36例内踝骨折的临床研究
- 2014年
- 目的探讨应用Herbert螺钉治疗内踝骨折的临床效果。方法选取2011年7月至2013年8月骨科住院的内踝骨折患者38例,使用Herbert螺钉治疗,术后随访3~6个月,根据美国足踝外科学会(AOFAS)评分标准进行疗效评价。结果36例完成研究,失访2例,其中优25例,良8例,可3例,优良率为91.67%。结论Herbert螺钉治疗内踝骨折疗效良好,为治疗内踝骨折提供了一种新的内固定选择方式,值得推广。
- 靖光武王金华任国海赵鸿声
- 关键词:HERBERT螺钉内踝骨折内固定术