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不裂开下唇和下颌骨的舌癌及舌根癌手术及修复重建被引量：3: 2015年; 目的为减轻舌癌及舌根癌患者手术后咀嚼、吞咽、语言及外形功能的丧失程度,提高患者术后生存质量,本研究探讨舌癌及舌根癌根治术中不裂开下唇、下颌骨,保留其完整的必要性、可能性及方法.方法收集2004年1月至2013年12月245例（原发灶T2-T3期,侵犯或不侵犯口底,颈部N0-N3）舌癌及舌根癌手术患者为研究对象（试验组）.术中不裂开下唇及下颌骨,沿口底正中肌肉切开,自下颌骨内侧骨面切开下颌舌骨肌附丽,切穿舌颌沟黏膜,保留下颌舌侧牙龈及部分黏膜,直视下将原发灶及颈清扫标本整体切除,取股前外侧皮瓣一期修复,皮瓣边缘与下颌内侧牙龈及对侧舌创缘缝合.同时收集2000年1月至2004年12月行下唇及下颌骨裂开的舌癌及舌根癌根治术患者120例为对照组,比较两组患者术后外形、功能、治疗效果及淋巴结转移患者术后放疗骨坏死情况.结果不裂开下唇及下颌骨组（试验组）：顺利整体切除245例患者的肿瘤,术后随访6-36个月,中位随访时间20个月,无原发灶复发病例,3例发生颈部淋巴结复发.咀嚼、吞咽、语言及外形功能恢复良好,疗效满意.术后因淋巴结阳性行放疗者,无一例出现放射性骨坏死.裂开下唇及下颌骨组（对照组）：嚼咀、吞咽及语言恢复尚可,外形欠佳,面部及颈部瘢痕明显.术后因淋巴结阳性行放疗者中11例出现放射性骨坏死.结论 T2-T3期舌癌及舌根癌联合根治术中,保留下唇、下颌骨及牙列的完整是可行的,既能完成手术,又能对患者外形及咀嚼功能保留有积极作用,同时避免了术后放疗骨坏死的风险.; 李晋芸黄文孝陈杰包荣华; 关键词：舌肿瘤下颌骨修复外科手术

颈淋巴清扫术后乳糜漏的防治探讨被引量：3: 2006年; 目的探讨颈淋巴清扫手术后乳糜漏的防治。方法总结颈淋巴清扫手术286例术后发生乳糜漏7例的临床资料。结果乳糜漏的发生率为2.45%,经保守治疗全部治愈。结论术者对解剖的熟悉程度和手术操作是预防发生乳糜瘘的关键,经局部加压、负压引流为主的保守治疗及时处理可以取得良好的效果。; 张先锋黄文孝; 关键词：颈淋巴清扫术乳糜漏加压包扎负压引流

119例颈部转移癌误诊原因分析被引量：7: 2011年; 目的探讨不同组织器官颈部转移癌的误诊原因。方法对119例颈部转移癌误诊的病例进行分析。结果鼻咽癌引起的颈部转移癌65例,其中外院误诊49例,本院误诊16例;下咽癌、喉癌引起的颈部转移癌16例,其中本院误诊1例,外院误诊15例;舌根癌引起的颈部转移癌15例,其中本院误诊4例,外院误诊11例;甲状腺癌引起的颈部转移癌23例,其中本院误诊4例,外院误诊19例。结论颈部转移癌误诊的原因主要为医生缺乏对颈部病灶的全面认识,术后病检后才寻找转移灶的组织来源;未能细致的询问病史和体检;原发灶肿瘤很小或无症状,而患者以颈部转移灶首诊。; 陈杰魏威黄文孝包荣华喻建军李赞周晓戴捷谢李; 关键词：颈部转移癌误诊

一种用于治疗口腔肿瘤的口含器: 本实用新型公开了一种用于治疗口腔肿瘤的口含器，包括上伸缩支撑座，下伸缩支撑座，所述上伸缩支撑座的上部与患者的上颌牙齿贴合且上伸缩支撑座的两侧分别固定安装有U型滑板，所述下伸缩支撑座的下部与患者的下颌牙齿贴合且下伸缩支撑座...; 谭浩蕾黄文孝谭平清钟外生; 文献传递

鼻咽癌放射治疗后颈部残留或复发病变的手术治疗被引量：13: 2012年; 目的总结鼻咽癌放疗后颈部残留或复发转移灶的手术治疗经验。方法回顾性分析1990年1月至2005年12月手术治疗鼻咽癌放疗后的颈部残留转移灶48例（其中单侧39例，双侧9例），复发转移灶30例。男56例，女22例，年龄28-65岁，中位年龄41岁。27例患者皮肤受侵。术前影像学评估17例患者颈总动脉或颈内动脉难以分离保留，后行颈动脉球囊阻断实验证实其中15例大脑动脉环开放得以代偿，2例代偿不良。颈部肿块扩大切除21例，单侧颈清扫术49例，双侧颈清扫术8例。切除颈内动脉5例，分离切除肿块并保留颈内动脉10例，2例保留颈内动脉但颈动脉壁上有残留肿块。带蒂胸大肌肌皮瓣修复皮肤缺损15例，带蒂斜方肌皮瓣修复3例，游离股前外侧皮瓣修复9例。63例术后未行放疗，另13例显微镜下基底见癌细胞和2例颈动脉壁肉眼残留肿块者，术后放疗45-50Gy。结果随访5-20年，5例失访。Kaplan-Meier法计算3年和5年生存率分别为46．2％和28．3％。27例行颈部皮肤一期修复者，26例痊愈，1例肩部伤口延迟愈合；51例颈部未予修复者中，45例伤口一期愈合，6例延迟愈合。颈清扫结果为Ⅰ区6例（10．5％），Ⅱ区35例次（61．4％），Ⅲ区6例次（10．5％），Ⅳ区1例（1．8％），Ⅴ区16例次（28．1％）。结论切除鼻咽癌放疗后残留病灶术前需行颈动脉球囊阻断实验，以评估大脑动脉环的开放和代偿状况；颈部残留或复发的病灶主要分布在Ⅱ、Ⅲ、ⅤA区，故颈清扫应以清除Ⅱ、Ⅲ、ⅤA区淋巴组织为主；胸大肌肌皮瓣或游离股前外侧皮瓣是修复放射性颈部皮肤缺损的良好材料。; 陈杰黄文孝魏威周晓喻建军李赞谢李包荣华李晋芸; 关键词：鼻咽肿瘤放射疗法肿瘤

cDNA微阵列结合信号通路分析喉鳞癌差异表达基因被引量：3: 2005年; 陈杰田勇泉肖健云邢晓为左朝辉黄文孝; 关键词：喉鳞癌芯片信号通路差异表达基因

乳头状甲状腺癌胸锁乳突肌与胸骨舌骨肌之间淋巴结转移的临床特征分析被引量：13: 2014年; 目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)颈前下部胸锁乳突肌与胸骨舌骨肌之间淋巴结(lymph node between sternocleidomastoid and sternohyoid muscle,LNSS)转移的临床特点及相关影响因素。方法回顾性分析126例PTC患者进行手术治疗的临床资料,计数LNSS数目,计算该组淋巴转移率,测定转移淋巴结最长径。对性别、年龄、甲状腺肿瘤最长径、原发灶侧别、肿瘤部位、多发癌灶、颈前带状肌侵犯、颈部多发淋巴结转移等7个因素与颈前下部LNSS转移的相互关系进行分析。结果 18例患者出现该组淋巴结转移,转移率14.3%;转移淋巴结共29个,平均最长径(0.5±0.12)cm。与未发生转移的患者比较,LNSS转移的患者同时发生颈中央区及颈侧区多发淋巴结转移的比例高(P﹤0.05),肿瘤侵犯颈前带状肌较常见(P﹤0.05)。两组患者年龄、性别、肿瘤最长径大小、原发灶侧别、肿瘤发生部位、多发癌灶比例经比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论颈部多发淋巴结转移和带状肌侵犯的PTC患者易同时发生LNSS转移。; 张海林陈杰黄文孝包荣华谢李王俊琦李晋芸谭平清钟外生; 关键词：乳头状甲状腺癌淋巴转移淋巴引流

中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)被引量：14: 2022年; 国家癌症中心统计数据显示,喉癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,2016年我国喉癌标化发病率为1.12/10万,标化死亡率为0.61/10万。虽然我国喉癌发病率较低,但随着人口老龄化、空气污染和吸烟率居高不下等因素的影响,喉癌造成的长期经济负担值得社会关注。全国不同地区喉癌诊治水平存在明显差异,这也是制约我国喉癌患者生存进一步改善的关键因素之一。2012年,国家卫生健康委员会主导成立国家肿瘤质控中心,其目的是推行肿瘤诊疗质量控制,规范肿瘤诊疗行为,促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化,最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动喉癌规范化诊疗质控工作,国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会,依据《喉癌外科手术及综合治疗专家共识》等国家级喉癌诊疗指南规范,结合循证医学证据、专家推荐、临床经验及我国国情,在符合科学性、规范性、普适性和可操作性的指导原则下,起草并制定了《中国原发性喉癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》,具体如下。; 国家癌症中心国家肿瘤质控中心喉癌质控专家委员会易俊林易俊林刘绍严张烨郭晔刘绍严韩非陈传本李金高韩非陈传本李金高苗素生王佩国韩亚骞黄文孝苗素生王琰毛燕萍; 关键词：标化死亡率头颈部恶性肿瘤标化发病率喉癌患者空气污染

游离组织瓣修复头颈部组织缺损术后血管危象分析: 目的游离组织瓣是目前修复头颈部组织和器官缺损的主要方法,虽然,游离皮瓣的成功率从1970年代的70%～80%,上升到目前的95%,但仍有少数患者的游离组织瓣因为各种原因发生坏死。分析2004年4月～2008年4月间308...; 陈杰黄文孝李赞周晓喻建军魏威戴捷; 关键词：游离瓣头颈部血管危象; 文献传递

眼睑恶性肿瘤切除术后缺损一期修复19例临床研究被引量：2: 2004年; [目的]探讨眼睑恶性肿瘤广泛切除后所致眼睑及周围组织缺损的一期修复。[方法]19例眼睑恶性肿瘤根据不同类型,选用最佳距离切除。在冰冻组织学监控下证实切缘无瘤者,根据缺损部位及大小采用不同皮瓣一期修复眼睑大面积缺损(25mm×25mm～65mm×60mm)。[结果]1例皮瓣远端部分坏死,1例表皮坏死。所有病例均取得较好外观,均保存视力。1例死于局部复发,1例死于远处转移。[结论]不同皮瓣一期修复眼睑广泛恶性肿瘤切除后的大范围缺损,可获得较好的外形及功能恢复。耳后皮瓣具有血供可靠,供瓣区隐蔽,厚薄适中,操作方便等优点,术后形态恢复较满意,是修复眼睑大面积缺损的一个理想选择。; 周晓李赞喻建军黄文孝戴杰; 关键词：眼睑肿瘤缺损外科皮瓣

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黄文孝

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