李璐
- 作品数:37 被引量:205H指数:10
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目吴阶平医学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 免疫化疗对HBsAg阴性/抗-HBc阳性T细胞非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒再激活的影响
- 2024年
- 目的评价免疫化疗对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性/乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性T细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者乙型肝炎病毒(HBV)再激活的影响及相关因素。方法回顾性分析2012~2020年北京大学第三医院血液科收治的NHL患者,试验组为未接受预防性抗病毒的56例HBsAg阴性/抗-HBc阳性的T细胞NHL患者,对照组为接受预防性抗病毒治疗的65例HBsAg阳性B细胞NHL患者,比较2组患者间临床特点、HBV再激活发生率及免疫化疗对HBV再激活的影响。结果试验组与对照组患者在Ann Arbor分期、B症状及总化疗疗程方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组HBV再激活发生率(13.8%)显著高于实验组(1.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1例HBV再激活,无HBV再激活肝炎及肝衰竭;对照度9例HBV再激活,5例患者因HBV再激活中断化疗或利妥昔单抗治疗,其中HBV再激活肝炎2例,肝衰竭1例。相关分析显示HBV再激活与HBsAg阳性及应用利妥昔单抗疗程呈正相关。结论未预防性抗病毒治疗的HBsAg阴性/抗-HBc阳性T细胞NHL患者免疫化疗后HBV再激活发生率显著低于接受预防性抗病毒治疗的HBsAg阳性B细胞NHL患者,且预后相对好。
- 苏元波李其辉李璐路明董菲
- 关键词:非霍奇金淋巴瘤HBV再激活
- 1例华法林诱导的严重自身免疫性肝炎的药学监护被引量:4
- 2016年
- 华法林作为临床常用的抗凝剂,广泛应用于人工瓣膜、心房颤动以及各种血栓栓塞性疾病的预防和治疗。目前对于华法林使用的药学监护点主要集中于其疗效、安全性监测、个体化治疗和相互作用,不良反应方面则集中关注在出血症状的识别和防范以及国际标准化比值(international normalized ratio,INR)升高的对症处理等,而对于华法林可能诱导自身免疫性肝炎尚无防范和鉴别意识。
- 刘维李璐胥婕张弨
- 关键词:华法林药学服务
- 免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒在流感筛查中的应用被引量:4
- 2020年
- 目的通过与直接荧光抗体染色法和流感病毒核酸检测方法——逆转录酶-聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)比较,探讨免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒的临床应用价值。方法采用流感病毒抗原检测(免疫荧光法)试剂盒(简称Sofia FIA)、直接荧光抗体染色法(DFA)和RT-PCR方法,对2017年7月至12月,350例发热门诊就诊患者进行病原学检测。结果Sofia FIA方法共检出甲型/乙型流感186例,总阳性检出率53.1%,其中检出甲型流感病毒35.4%,乙型流感病毒17.7%。Sofia FIA与RT-PCR比较,针对甲乙型流感联合检测,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为89.4%、100.0%、100.0%、86.6%、93.7%、0.873;针对甲型流感分别为87.9%、100.0%、100.0%、92.5%、95.1%、0.897;针对乙型流感分别为92.5%、100.0%、100.0%、98.3%、98.6%、0.952。DFA与RT-PCR比较,针对甲乙型流感联合检测,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为83.2%、100.0%、100.0%、80.2%、90.0%、0.800;针对甲型流感分别为82.3%、100.0%、100.0%、89.3%、92.9%、0.847;针对乙型流感分别为85.1%、100.0%、100.0%、96.6%、97.1%、0.902。结论Sofia FIA与DFA方法的敏感性、特异性高,与RT-PCR的一致性高,用于流感的筛查有一定临床意义。
- 李晓光陈静王伟李璐林菲贾莹张碧莹梁京津邓忠华苏元波康永峰胥婕
- 关键词:流行性感冒免疫荧光法
- 提高感染疾病科住院医师规范化培训效果浅谈被引量:2
- 2016年
- 感染疾病科为内科住院医师规范化培训的必选科室,由于学科有其自身的特殊性,因此对住院医师的培养需要兼顾多个方面。首先要制定合理的培训流程,根据不同的教学内容采用多种教学方式和手段,并且重视法律意识及人文医学执业能力的培养。
- 李璐李晓光张祺胥婕
- 关键词:住院医师感染性疾病
- 帕拉米韦治疗流行性感冒的疗效及安全性分析被引量:8
- 2019年
- 目的帕拉米韦是新型的抗病毒药物,本研究拟评价帕拉米韦治疗流行性感冒的临床安全性。方法以北京大学第三医院感染疾病科发热门诊就诊的流行性感冒患者89例为研究对象,所有患者均给予帕拉米韦氯化钠注射液3mg?mL-1治疗,单次静脉滴注,评价其发热、呼吸道和全身症状的缓解情况和药物的安全性。结果患者平均年龄(28.31±8.30)岁。诊断为甲型流感84例,乙型流感5例。治疗后7d随访,发热均缓解,缓解时间(24.92±14.44)h。主要不良事件包括消化道症状5例(5.62%),神经系统症状3例(3.37%)。心电图由治疗前的窦性心律变为治疗后的窦性心动过缓9例(10.11%),窦性心律不齐6例(6.74%),2例治疗后QTc间期延长。治疗前正常,治疗后2例丙氨酸氨基转移酶异常,15例(16.85%)甘油三酯升高,6例(6.74%)网织红细胞异常。无严重不良事件。结论帕拉米韦治疗流行性感冒的安全性相对较高。
- 李晓光胥婕李璐林菲梁京津邓忠华张碧莹贾莹康永峰
- 关键词:安全性流行性感冒
- 慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎门诊患者生存质量及影响因素分析被引量:7
- 2015年
- 目的了解门诊慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的生存质量及其影响因素。方法选取2012年3月-2014年3月在北京大学第三医院门诊就诊的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者为肝炎组,选择同期无明显躯体及精神症状随同患者就诊的家属和进行体检的健康志愿者为对照组,采用SF-36、CLDQ和SSRS量表对肝炎组和对照组进行问卷调查。计量资料组间比较采用成组t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用多元线性回归分析探讨影响生存质量的相关因素。结果 SF-36量表中肝炎组的生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康均低于对照组(P值均<0.05);CLDQ量表中肝炎组的系统症状、情感、焦虑均低于对照组(P值均<0.05)。SSRS调查发现肝炎组的客观支持、主观支持、对支持的利用度及总分均低于对照组(P值均<0.05)。多元线性回归分析得出影响肝炎患者生存质量的主要因素有年龄、性别、职业、婚姻状况、经济收入、社会支持中的主观支持和对支持的利用度等。结论门诊慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的生存质量明显下降。年龄大、女性、离异、农民、经济收入低、主观支持少和对支持的利用度低的患者更需要关注其生存质量,医务人员应该给予患者个体化的健康指导。
- 贾莹李晓光李璐梁京津康永峰林菲邓忠华王伟张碧莹胥婕
- 关键词:社会支持
- 阿德福韦酯相关范科尼综合征合并脊髓病及周围神经病被引量:5
- 2014年
- 1例63岁男性乙型肝炎肝硬化患者服用阿德福韦酯10 mg,1次/d。用药约3年半后出现双下肢麻木、无力,4年后出现步态不稳。实验室检查示血磷0.37 mmol/L;肌电图检查示双下肢深感觉径路传导阻滞,考虑脊髓病合并周围神经病。给予维生素B_1、B_(12)治疗后好转。约2个月后,患者再次出现双下肢麻木、无力。尿液检查:α1微球蛋白257.8 mg/L,微量白蛋白168 mg/L,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶90 U/L。骨密度检查提示骨量减少。考虑阿德福韦酯相关范科尼综合征。停用阿德福韦酯,改为口服恩替卡韦0.5 mg,1次/d,同时给予多维元素片、骨化三醇。18 d后复查,血磷0.75 mmol/L,下肢无力减轻。停用阿德福韦酯5个月后,患者可正常行走。实验室复查:尿α1微球蛋白32.8 mg/L,尿微量白蛋白14 mg/L,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶15 U/L,血磷0.90 mmol/L。
- 李璐宋红松蔡晧东
- 关键词:阿德福韦酯范科尼综合征脊髓病周围神经系统疾病
- 内镜下套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张的疗效及术后再出血的危险因素分析被引量:20
- 2014年
- 目的:观察内镜下套扎术作为二级预防在肝硬化食管静脉曲张患者中应用的有效性,并研究套扎术后再出血的危险因素。方法回顾性分析2000年-2012年北京大学第一医院肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血(EVB)的患者资料,选择行套扎治疗的患者作为套扎组,行内科保守治疗的患者作为对照组,对两组患者预后情况进行随访观察。在套扎组中,按照套扎术后是否发生再次出血分为再出血组和未再出血组,对其临床资料进行对比分析。计量资料组间比较采用独立样本t检验,必要时进行数据转换后的t检验,等级资料采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果共有139例患者纳入分析,其中套扎组119例,对照组20例,随访时间为1~24个月。随访结束时,套扎组的再出血率、早期再出血率和病死率分别为41.2%、8.4%、7.6%,对照组分别为70.0%、20.0%、40.0%,两组差异具有统计学意义(P值均<0.05)。在套扎组中,对再出血组和未再出血组患者的临床资料进行对比分析发现,肝性脑病病史、腹水、Child-Pugh分值、血小板水平等因素在两组间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。结论内镜套扎术作为二级预防能够有效改善肝硬化合并EVB患者的预后。肝功能的恶化可能预示着再出血风险增高,因此,在套扎治疗的同时,改善患者基础情况对于再出血的预防具有重要意义。
- 古川李璐王军侯凤琴徐小元
- 关键词:肝硬化食管和胃静脉曲张结扎术出血
- 注射液滴注速度自动调整装置
- 本实用新型提供的注射液滴注速度自动调整装置,包括:输入单元、存储单元、滴注速度测量单元、滴注速度调节单元、处理器和显示屏,其中输入单元,用于供使用者输入滴注的药品名称;存储单元,用于存储各类药品的滴注要求;滴注速度测量单...
- 李璐胥婕李晓光
- 文献传递
- 肝硬化食管胃静脉曲张出血的预防和治疗对策被引量:18
- 2009年
- 食管胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压的重要并发症,一旦破裂可引起大出血,严重者可导致死亡,因此其预防及治疗一直是临床医师关注的重点。下面就我国《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血防治共识》(简称《共识》)的有关内容进行解读。
- 徐小元李璐
- 关键词:肝硬化食管静脉曲张出血治疗学