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肾嗜酸细胞瘤的超声表现及其临床、病理特征: 目的:肾嗜酸细胞瘤(RO)是一种少见的肾脏良性肿瘤,常易误诊为肾癌,但二者治疗方式迥然不同,所以术前正确诊断有重要的临床意义。本文研究RO声像图表现及其临床、病理特征,以期提高对本病的正确诊断率。方法:1988年4月～2...; 孝梦甦姜玉新李建初蔡胜朱庆莉戴晴; 关键词：肾嗜酸细胞瘤病理特征声像图表现; 文献传递

超声在血管疾病介入治疗中的临床应用进展被引量：1: 2007年; 近年来血管疾病发病率较高，其治疗方式包括保守治疗、外科手术和介入治疗。由于介入治疗创伤小，危险性低，受到众多学者关注。但传统的X线导向介入治疗具有放射性损伤，且造影剂对肾有毒性损害。超声引导血管介入治疗克服了这些缺点，成为近年来血管疾病治疗的新途径.; 孝梦甦李建初姜玉新; 关键词：血管疾病血管介入治疗疾病发病率放射性损伤保守治疗

直接超声参数在肾动脉狭窄诊断中的应用研究被引量：14: 2009年; 目的探讨内径狭窄≥50%肾动脉狭窄(RAS)的直接超声参数特点及其诊断价值。方法经彩色多普勒血流成像(CDFI)检查后并接受肾动脉造影的89例患者共177条肾动脉构成研究组,测量了肾动脉峰值流速(RPSV)、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值(RAR)、肾动脉与肾动脉峰值流速比值(RRR)、肾动脉与段动脉峰值流速比值(RSR)和肾动脉与叶间动脉峰值流速比值(RIR)。肾动脉造影显示肾动脉内径狭窄≥50%者确定为RAS。使用ROC曲线分析确定最佳诊断指标。计算这些流速指标不同阈值的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果在肾动脉造影显示的177条肾动脉中,80条狭窄程度为50%～99%,7条闭塞。在狭窄程度50%～99%的80条肾动脉中,动脉粥样硬化性RAS46条,大动脉炎RAS20条,纤维肌性发育不良性RAS12条,其他病因2条。肾动脉CDFI检查成功率为98.9%(175/177)。RPSV、RAR、RRR、RSR、RIR最佳阈值分别为170cm/s、2.3、2.0、3.8、5.5。RPSV、RSR和RIR均获得较好的诊断效果(准确率均大于87%),RAR和RRR的诊断敏感性较差(分别为79%和80%)。结论对于狭窄≥50%的RAS,RPSV、RIR和RSR均是较好的诊断指标,RAR和RRR的诊断敏感性较差。影响肾动脉和腹主动脉PSV的因素都可导致RAR的诊断准确性下降,而PSV后比参数受腹主动脉PSV的影响较小,且各种原因所致肾动脉主干、肾内动脉PSV等成比例改变对PSV后比参数的影响也较小,其能明显弥补RAR的一些不足。; 李建初姜玉新张抒扬戴晴齐振红蔡胜谭莉徐钟慧袁岩孝梦甦李鹏赵金武王晓玲李金娥; 关键词：多普勒超声检查肾动脉梗阻血流动力学

乳腺癌超声光散射断层成像与缺氧诱导因子-1α的相关性被引量：6: 2016年; 目的探讨乳腺癌超声光散射断层成像(US-DOT)与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的相关性。方法对2007年10月至2010年2月在北京协和医院行手术切除、经病理证实、术前行US-DOT的69例原发性乳腺癌组织切片行HIF-1α、CD34免疫组织化学染色,分析HIF-1α阳性组和阴性组微血管密度(MVD)与US-DOT总血红蛋白浓度(THC)的差异。结果 69例中,HIF-1α阳性病例12例(17.4%),平均THC(274.763±77.661)μmol/L,平均MVD(33.8±10.8)个/0.2 mm2;HIF-1α阴性病例57例(82.6%),平均THC(228.059±65.760)μmol/L,平均MVD(28.4±7.4)个/0.2 mm2;HIF-1α阳性组的MVD(t=2.049,P=0.04)和THC(t=2.167,P=0.034)均显著高于HIF-1α阴性组。结论 HIF-1α可以促进肿瘤血管生成,使肿瘤内血供增加,THC增加。作为反映肿瘤血供的指标,THC可间接反映肿瘤的血管生成活性。; 牛司华朱庆莉姜玉新朱家安孝梦甦游珊珊周炜洵肖雨; 关键词：乳腺癌缺氧诱导因子-1Α

肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺浸润性小叶癌超声声像图特征对比研究被引量：2: 2022年; 目的:总结并对比肉芽肿性小叶性乳腺炎(granulomatous lobular mastitis,GLM)与乳腺浸润性小叶癌(infiltrating lobular carcinoma of the breast,ILC)的超声声像图特征,以期提高对两者的鉴别诊断。方法:回顾并分析北京协和医院28个GLM病灶及58个ILC病灶超声图像,对比分析两组患者的临床资料及超声声像图表现,包括病灶形态、纵横比、边界、周边晕环、内部导管扩张、液化区、钙化等。结果:两组病灶在发病年龄、红肿热痛等临床表现,以及超声显示的形态、内部导管扩张、液化区及钙化等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GLM相较于ILC病灶内更易出现液化区、导管扩张、血流丰富等表现,综合分析超声与临床表现有助于提高对两者的鉴别诊断。; 刘艳超孝梦甦吕珂吴倩岚刘郭坤; 关键词：肉芽肿性小叶性乳腺炎乳腺浸润性小叶癌超声

超声影像教学融合思政元素的实践初探与效果评估: 2024年; 目的:探索思政元素融入超声影像传统课程的教学方法,并评价教学效果。方法:纳入2023年9月到2024年2月来自北京协和医院超声科的住培生13名和进修医师19名。全部学员参加超声科为期6个月的理论培训。挖掘《超声诊断学》课程思政元素,并将其融入传统超声医学授课,评价教学实践成效。学员采用问卷调查形式在教学培训前和教学培训后进行自评。问卷包含专业知识能力、科研探索能力、医学人文素养、综合素质能力共四方面内容(共12个问题,每个问题10分)。结果:开展超声课程思政培训后,32名学员在专业知识能力[(6.67±1.47)分vs 5(2,7)分]、科研探索能力[(4.80±1.77)分vs 3(2,5)分]、医学人文素养[(6.77±1.42)分vs(5.45±2.01)分]、综合素质能力[(6.42±1.30)分vs(5.25±1.78)分]四个方面得分情况均较培训前提升,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相比有临床工作经验的进修医师,教学培训前住培生的专业知识能力得分较低[7(6,8)分vs(2.72±1.67)分](P<0.001);但科研探索能力、医学人文素养和综合素质能力方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。课程培训后,住培生专业知识能力评分有明显提升,但对比进修医师差异仍有统计学意义(P<0.001);在科研探索能力、医学人文素养和综合素质能力方面,2组学员评分均较培训前有提升,2组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:超声影像传统课程融入思政元素的教学模式有利于提升医师的超声专业素养和医学人文素养。; 牛梓涵李文波孝梦甦张青张一休朱庆莉; 关键词：超声医学教育

自身免疫性胰腺炎临床与超声特征研究被引量：3: 2015年; 目的总结自身免疫性胰腺炎(AIP)临床及超声影像分型特征。方法对2013年1月至2014年12月北京协和医院收治的28例AIP患者的临床及超声特征进行总结分析。结果 28例AIP患者临床表现:19例首发症状为梗阻性黄疸,14例伴发2型糖尿病,8例同时患有其他Ig G4相关性疾病。实验室检查:25例Ig G4水平升高,6例抗核抗体阳性。临床治疗:18例采用激素治疗,其中15例治疗后好转,3例治疗效果不显著。AIP超声影像表现:(1)弥漫型AIP 18例,16例胰腺弥漫性肿大,呈"腊肠样"改变,15例胰腺弥漫性回声减低,回声增粗,内部可见纤维化样高回声斑点。(2)局限型AIP 10例,胰腺局部肿大或呈肿物样低回声,回声与胰腺实质相近,其中6例形态不规则,7例边界不清,6例病变区内见少许血流,2例病变区内未见血流信号。(3)7例主胰管远端扩张,19例胆总管上段扩张,12例肝内胆管扩张。结论 AIP患者临床及超声影像表现有一定特点,患者年龄偏大、腹痛及梗阻性黄疸,超声影像显示胰腺弥漫性或局限性肿大,结合实验室检测结果有助于对AIP作出诊断。; 孝梦甦朱庆莉李建初姜玉新蔡胜张一休欧阳云淑韩洁吕珂; 关键词：超声检查胰腺炎自身免疫疾病

乳腺叶状肿瘤的超声诊断被引量：20: 2010年; 目的探讨彩色多普勒超声在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断及不同病理类型乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析在本院就诊并被病理证实的87个乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,并以病理证实的120个乳腺纤维腺瘤为对照(病理结果为诊断金标准)。结果乳腺叶状肿瘤患者的年龄大于乳腺纤维腺瘤患者,(39.86±9.68)岁比(34.23±12.33)岁(P<0.05);叶状肿瘤直径大于纤维腺瘤,(3.70±2.26)cm比(1.92±1.13)cm(P<0.05)。彩色多普勒超声显示,肿瘤形状、后方回声及内部是否存在无回声区在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤之间的差异具有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小和彩色多普勒血流分级是乳腺叶状肿瘤的独立危险因素(OR值分别为1.36和1.82,P<0.05)。患者年龄、肿瘤大小、纵横比及各种超声征象在良性、交界性、恶性乳腺叶状肿瘤中差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤在超声声像图特征上具有较多重叠,对年龄较大、肿瘤体积较大、内有无回声区、肿物后方回声衰减或肿物内血流丰富者应考虑乳腺叶状肿瘤的可能。不同病理类型的叶状肿瘤无特征性声像图表现。; 游珊珊姜玉新刘赫朱庆莉张璟戴晴孙强孝梦甦; 关键词：纤维腺瘤超声彩色多普勒

乳腺原发性鳞状细胞癌的临床、病理及超声特征被引量：10: 2015年; 目的总结乳腺原发性鳞状细胞癌临床超声及病理特征。方法对7例1995年1月至2014年12月北京协和医院临床收治并经超声及手术病理检查证实为乳腺原发性鳞状细胞癌患者的临床、病理及超声声像图特征进行总结分析。结果7例乳腺原发性鳞状细胞癌患者8个乳腺原发灶中单发6例，多发1例；大小7．0～60．0mm，平均大小（34．0±19．6）mm；其中6个呈实性低回声，2个呈囊实性混合回声；8个原发灶形态均不规则、边界模糊；2个出现点状及条状钙化。彩色多普勒血流成像示7个原发灶血流丰富（Ⅱ或Ⅲ级），1个原发灶未见血流（0级）。术后病理大体标本示8个乳腺肿物中实性6个，颜色灰白，质中，边界不清；2个肿物内部分呈囊腔样。1例70岁老年患者乳腺癌根治术后胸壁多次复发，超声显示胸壁复发灶呈厚壁无回声；2个胸壁复发灶大体标本示肿物均呈囊腔，囊壁厚，镜检示纤维脂肪及骨胳肌组织内见鳞状细胞癌浸润。结论乳腺原发性鳞状细胞癌病灶较大，超声显示肿瘤内部较多囊性成分和丰富血流，对诊断乳腺原发性鳞状细胞癌有帮助。; 杨倩朱庆莉姜玉新李建初王红燕张璟刘赫李娜游珊珊孝梦甦王铭; 关键词：乳腺肿瘤鳞状细胞癌病理学超声检查

对不同类型肾动脉狭窄小慢波差异的探讨被引量：1: 2007年; 目的：探讨小慢波在不同类型肾动脉狭窄（renal arerty stenosis，RAS）中的超声表现差异。方法：选择经彩色多普勒血流显像检查并经肾动脉造影证实的RAS患者81例，其中大动脉炎性29例，纤维肌性发育不良性22例，动脉粥样硬化性30例。将所有患者分为动脉粥样硬化组和非动脉粥样硬化组，每组又分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄三个亚组。测量叶间动脉加速时间（AT）和阻力指数（RI）。结果：肾动脉造影显示肾动脉中度狭窄16条，重度狭窄80条和闭塞15条。对于轻度狭窄组、中度狭窄组或重度狭窄组，AT值在动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组之间差异无统计学意义（P依次为0．24，0．63，0．41）；而RI值在动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化之间差异有统计学意义（P依次〈0．001，〈0.01，〈0.001）。结论：目前常用的AT测量方法存在不足，不能检测出AT在动脉粥样硬化性与非动脉粥样硬化性RAS之间可能存在的差异，但仍可用于RAS的检查。应针对RAS类型来建立RI的诊断阈值。; 李建初袁岩姜玉新王蕾秦卫戴晴齐振红蔡胜孝梦甦; 关键词：肾动脉梗阻血液动力学现象

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