吕志勤
- 作品数：78 被引量：241H指数：9
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：山西省自然科学基金国家科技支撑计划山西高校科技研究开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- 儿童系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体检测被引量：3
- 2010年
- 目的探讨抗核小体抗体(anti-nucleosome antibodies,AnuA)对儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断的意义,并与成人SLE进行比较。方法选取87例儿童SLE患者,30例非SLE儿童疾病对照组(包括幼年类风湿关节炎、脊柱关节病、皮肌炎、干燥综合征和血管炎),122例成人SLE和55例其他结缔组织病患者,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清AnuA。结果 87例儿童SLE中67例AnuA阳性,30例儿童疾病对照组中2例AnuA阳性,AnuA对儿童SLE诊断的敏感性和特异性分别为77.01%和93.33%,ROC曲线下面积为0.852;阳性预测值和阴性预测值分别为97.10%和58.33%。AnuA对成人SLE患者诊断的敏感度和特异度分别为68.85%和90.91%。AnuA对儿童SLE诊断的敏感度高于成人SLE,对儿童SLE诊断的特异度与成人比较无明显差异(P>0.05)。在抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性的儿童SLE患者中AnuA的阳性率分别为56.52%(26/46)和76.71%(56/73)。结论 AnuA对儿童SLE的诊断具有较高的敏感度和特异度,有助于抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阴性儿童SLE的诊断。
- 茹晋丽高惠英罗静吕志勤李小峰
- 关键词：抗核小体抗体系统性红斑狼疮儿童
- 抗核周因子和抗角蛋白抗体的临床应用研究被引量：5
- 2003年
- 目的 通过大样本研究 :①进一步了解证实抗核周因子 (APF)、抗角蛋白抗体 (AKA)在类风湿关节炎 (RA)患者中的敏感性、特异性和联合检测的意义 ,探讨早期诊断价值 ,为临床推广应用提供依据。②了解APF、AKA在非RA风湿性疾病中的分布情况 ,探讨APF、AKA在非RA风湿性疾病中阳性观察的意义 ,这些患者是否有关节损害等。方法 选取 1999年 4月至 2 0 0 3年 4月山西医科大学第二医院风湿科门诊及住院患者 190 3例 ,RA组 75 3例 ,其他风湿性疾病 115 0例。APF以人颊黏膜细胞为抗原底物 ,AKA以Wistar大鼠食管中段切片为抗原底物 ,皆用间接免疫荧光法进行检测。结果 ①在血清 1∶2 0稀释时APF对诊断RA的敏感性 39 4 6 %、特异性 96 4 1% (全部患者 )、94 72 % (剔除SpA)。②以点片状加板层状为阳性判断标准 ,AKA对诊断RA的敏感性2 5 4 4 %、特异性 95 96 % (全部患者 )、93 82 % (剔除SpA)。③与小样本比较敏感性下降 ,特异性提高 ,APF、AKA特异性明显高于类风湿因子 (RF)。④APF、AKA、RF 3种抗体联合检测时 ,1种以上任何抗体出现对RA诊断敏感性 6 9 83% ,2种以上抗体同时出现特异性 98 19% ,3种抗体同时出现特异性 99 86 %接近 10 0 %。⑤APF、AKA可出现于其他结缔组织疾病 ,这两种自身抗体在脊柱关节病?
- 李小峰王彩虹张莉芸罗静赵春阳胡学芳张琳李雪飞国华吕志勤王晓霞魏华
- 关键词：抗核周因子抗角蛋白抗体类风湿关节炎
- 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体在类风湿关节炎中的诊断价值
- 赵华明茹晋丽李小峰罗静张改连吕志勤李园
- 胃肠道功能紊乱：胃肠道不适明显，检查却无异常
- 2014年
- 有些患者因为各种各样的胃肠道不适症状到医院进行检查，比如抽血化验、钡餐摄片甚至是胃镜、肠镜检查等，查找胃肠道的病变然而，有时检查结论却未见明显异常为什么患者胃肠道结构没有病变却出现各种症状？原来是胃肠道功能紊乱惹的祸。
- 吕志勤
- 关键词：胃肠道功能紊乱胃肠道不适肠镜检查抽血化验肠道结构病变
- 抗细胞膜DNA抗体对系统性红斑狼疮的诊断价值及与其他抗体联合检测的意义被引量：11
- 2010年
- 目的探讨抗细胞膜DNA（mDNA）抗体在系统性红斑狼疮（SLE）患者的表达以及该特异性抗体对SLE患者的诊断价值及与其他抗体联合检测的意义。方法用间接免疫荧光法观察培养的HL60细胞的特异性细胞膜的荧光图形，以细胞周连续的环状荧光为抗mDNA抗体阳性。同时检测SLE的其他常见抗体，采用peamonr检验进行统计学处理。结果抗mDNA抗体在205例SLE患者中有145例阳性，阳性率70．7％，在55例类风湿关节炎（RA）患者中5例阳性，阳性率为9．1％，45例原发性干燥综合征（pSS）患者中10例阳性，阳性率为22．2％，35例皮肌炎／多肌炎（PM／DM）患者中4例阳性，阳性率14．3％，50名健康对照组中均为阴性。抗mDNA抗体对SLE诊断的敏感性为70．7％，特异性为86．7％。抗mDNA抗体阳性＋抗核抗体（ANA）阳性联合检测的敏感性94．6％，特异性76．7％；抗mDNA抗体阳性＋抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性联合检测的敏感性76．8％，特异性95．5％；抗mDNA抗体阳性＋抗Sm抗体阳性联合检测的敏感性79．6％，特异性100％；抗mDNA抗体阳性＋抗核小体抗体（AnuA）阳性联合检测的敏感性93．0％，特异性100％。结论抗mDNA抗体是一种诊断SLE的新的标记抗体，其敏感性较高，特异性强，较抗dsDNA抗体、抗Sm抗体检测更先进。与SLE常用其他抗体联合检测可进一步提高敏感性和特异性。
- 魏华吕志勤茹晋丽李小峰许珂温鸿雁
- 关键词：自身抗体
- 22例原因不明的周围神经病的临床特征分析被引量：1
- 1991年
- 本文报道了22例原因不明的周围神经病患者,并分析其临床特征。59%以上的患者临床上表现出对称性手袜套样感觉减退,深感觉缺失,肌无力及远端肢体腱反射减低。同时尚有 SEP、EMG 周围神经活检的异常表现。文中作者针对临床分型、辅诊检查及发病机理等项问题进一步作了探讨。
- 吕志勤曹起龙
- 关键词：周围神经病肌电图SEP
- 狼疮肾炎危险因素分析被引量：5
- 2004年
- 目的探讨狼疮肾炎(LN)病变的危险因素。方法对79例LN患者进行回顾性分析,并与同期住院的91例无肾炎病变的SLE患者作对照。所有实验室检查均采用标准方法。结果LN患者占同期住院患者的40.3%。与无肾炎病变的SLE患者作对照,其发病年龄明显小于对照组(P<0.001),两组性别和病程方面差异无显著性(P>0.05)。实验室指标对比显示,抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体(aCL)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)在LN组有较高的阳性率,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。结论发病年龄小,存在抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、aCL和ANCA阳性是SLE易并发肾炎的危险因素。
- 罗静李小峰王来远赵春阳侯云霞吕志勤
- 关键词：狼疮肾炎自身免疫病抗体
- Th17／调节性T细胞在类风湿关节炎中的作用及其意义被引量：12
- 2012年
- 目的探讨Thl，Th2，Thl7，调节性T细胞分化及相关细胞因子在类风湿关节炎（RA）发病机制的相关性。方法选取7l例RA患者作为试验对象，并根据DAS28评分，分为高、中、低活动组，采集试验对象及健康对照组（18名）外周血，采用流式细胞术分别检测Thl，Th2，Thl7及调节性T细胞在RA患者不同活动组的百分率。统计学方法采用t检验。结果RA患者外周血Thl[（6．2＋4．5）％]，Thl7[（1．1±0．9）％]，调节性T细胞[（1．8＋1．2）％]所占外周细胞比例与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；且Thl，Thl7，调节性T细胞比例与DAS28评分有关。结论Thl，Thl7细胞参与疾病的发生、发展；Th2、调节性T细胞可能阻止疾病的进一步发展。
- 陈俊伟张少然闫成兰谢戬芳吕志勤罗静李小峰
- 关键词：类风湿关节炎患病率
- 成人非高血压性脑出血的常见病因
- 1991年
- 成人自发性、非外伤性的脑出血70％～90％由高血压所至,但近年不断有非高血压性脑出血的报道。发病率国外为25％～50％,国内为7％～29％,尸检发病率更有达50％以上者。因此非高血压性脑出血应引起我们的重视。该病病因非常复杂,据目前所知不下10种,充分认识病因既有助于提高临床鉴别诊断能力,也有利于积极地治疗。本文将就较常见的几种病因作一介绍。
- 傅源培吕志勤
- 关键词：脑出血病因非高血压性
- 多颅神经型格林-巴利综合征1例
- 1992年
- 格林-巴利综合征(GBS)是神经系统常见的免疫反应性疾病,主要累及脊神经和脊神经根,也可累及除嗅和视神经以外的10对颅神经,尤以Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ对最为多见,但同时累及双侧9对颅神经并且以颅神经受累为主要和首发症状者并不多见,现报告1例如下。
- 傅源培吕志勤曹起龙
- 关键词：G-B综合征
