刘东利
- 作品数:28 被引量:44H指数:4
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续正压通气治疗依从性的研究进展被引量:2
- 2023年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种影响患者生活质量与工作效率、增加心血管疾病发病率和死亡率风险的常见疾病。持续正压通气(CPAP)治疗是当前中重度OSAHS患者的一线治疗手段,在改善打鼾、白天嗜睡等症状,降低高血压、冠心病等并发症的发生风险等方面效果肯定。但部分患者在临床上很难做到长期治疗,依从性差,导致治疗效果不佳,疾病控制率降低。因此,依从性已经成为CPAP治疗过程中存在的一个重要问题。影响CPAP治疗依从性的因素较多,且个体差异也较大,常见因素包括患者一般情况(如性别、年龄、种族、文化程度、吸烟状况)、疾病情况、心理因素及CPAP治疗副作用,而提高患者的CPAP使用教育、改变患者认知行为、应用远程医疗监控、改善CPAP治疗副作用等干预措施,对于提高OSAHS治疗的依从性具有重要作用。
- 代婵刘东利杜延玲张玲钱小顺
- 关键词:持续正压通气依从性
- 慢性黏液分泌过多与痰中肿瘤抑制基因启动子甲基化水平的相关性分析
- 2018年
- 目的研究吸烟者痰液DNA中的肿瘤抑制基因,评估慢性黏液分泌过多(CMH)与痰中基因启动子甲基化的相关性。方法纳入2013年至2016年延安大学附属医院呼吸内科诊治的患者,使用甲基化特异性(MSP)方法评估700例城市吸烟者和380例农村吸烟者痰样品中11个肿瘤抑制基因的启动子甲基化水平。结果 CMH与甲基化基因的总体增加的数量显著相关,其中硫酸酯酶2(SULF2)甲基化表现出最一致的相关性。SULF2甲基化和CMH之间的关联在两组吸烟者男性中显著增加(OR=2.73,95%CI 1.53~4.93,P=0.001;OR=2.96,95%CI1.47~5.94,P=0.002),但在女性中不显著。与目前吸烟者比较,具有持续性CMH的男性曾经吸烟者中甲基化水平与CMH之间的关联更为明显(SULF2:OR=3.64,95%CI 1.57~8.35,P=0.002)。结论具有持续性CMH的男性前吸烟者痰液细胞中肺癌风险基因的启动子甲基化水平显著增加,可能会增加患肺癌的风险。
- 彭丹刘东利贺小龙
- 关键词:肺癌基因
- 持续气道正压通气依从性对慢阻肺-阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征患者肺功能和急性加重的影响
- 2024年
- 目的观察持续气道正压通气(CPAP)依从性对阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)重叠综合征(OS)患者肺功能和急性加重的影响。方法选取2021年2月至2023年2月的OS患者80例,向其宣教良好遵守CPAP和日常正确使用装置的说明,≥70%的夜晚平均每晚使用CPAP≥4h者40例定义为依从性良好,纳入观察组,其余40例纳入对照组。比较两组治疗前后肺功能、血气参数、慢阻肺相关症状和急性加重情况。结果中位CPAP治疗时间观察组为5.5(4.6,6.7)h/夜,对照组为0.6(0,3.3)h/夜。治疗后观察组PaO 2、FEV 1预测值%、FVC预测值%、TLC预测值%、6MWT均高于治疗前及对照组治疗后,PaCO 2和HCO-3、RV/TLC、CAT和mMRC均低于治疗前及对照组治疗后。观察组治疗后12个月内急性加重和加重入院次数较前降低,且低于对照组治疗后。CPAP使用时间与慢阻肺加重次数呈负相关(r=-0.259,P=0.047)。CPAP依从性差的患者比依从性好的患者更易发生慢阻肺急性加重(β=0.362,95%CI:0.075~0.649,P=0.015)。结论CPAP依从性好的OS患者治疗期间慢阻肺急性加重次数较前减少,肺功能和慢阻肺相关症状有所改善。
- 刘东利王莉栾强强折艳涛
- 关键词:持续气道正压通气阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征治疗依从性
- 一种呼吸科用的胸腔穿刺引导定位机构及其定位方法
- 本发明提供一种呼吸科用的胸腔穿刺引导定位机构及其定位方法,属于胸腔穿刺技术领域。包括支撑组件,所述支撑组件包括背架和活动连接于其上的活动架,调节组件,其活动安装于活动架的一端;穿刺针本体,其设置于调节组件的内部。本发明设...
- 刘文林梁新乐赵静王莉康睿刘东利
- 循环miR-486-5p、miR-148a-3和miR-744-5p与OSA风险分层和免疫监测的关系
- 2024年
- 目的分析循环miR-486-5p、miR-148a-3和miR-744-5p与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)风险分层和免疫监测的关系。方法选择2021年5月至2022年5月我院收治的45例OSA患者,根据呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)分为轻度OSA组11例、中度OSA组11例、重度OSA组23例。采用流式细胞术检测全血T细胞,逆转录-定量聚合酶链反应分析血浆miR-486-5p、miR-148a-3和miR-744-5p。分析循环miR-486-5p、miR-148a-3和miR-744-5p与OSA风险分层的关系。结果重度OSA组微觉醒指数13.60(3.20,32.65)、SpO_(2)<90%总持续时间27.00(17.25,46.25)min高于轻度OSA组0.00(0.00,0.25)、14.60(8.00,21.60)min中度OSA组0.30(0.05,1.15)、10.20(9.85,16.80)min,重度OSA组平均SpO_(2)(91.10±4.07)%、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值(1.11±0.26)低于轻度OSA组(95.82±1.25)%、(1.51±0.56),中度OSA组(94.73±1.35)%、(1.43±0.54)(P<0.05)。重度OSA组的血浆miR-486-5p(0.85±0.41)、miR-148a-3(0.53±0.28)低于轻度OSA组miR-486-5p(1.35±0.56)、miR-148a-3(1.03±0.32)及中度OSA组miR-486-5p(1.31±0.40)、miR-148a-3(1.06±0.17)(P<0.05);重度OSA组血浆miR-744-5p(2.39±1.01)高于轻度OSA组miR-744-5p(1.51±0.83)及中度OSA组miR-744-5p(1.59±0.81)(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血浆miR-486-5p(r=0.354,P=0.017)、miR-148a-3(r=0.232,P=0.029)表达与CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞比值呈正相关。血浆miR-486-5p、miR-148a-3和miR-744-5p表达联合鉴别OSA诊断,受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)下面积为0.978(95%CI:0.883~0.999),灵敏度及特异度分别为86.96%、95.45%。结论血浆miR-486-5p、miR-148a-3p、miR-744-5p与OSA疾病严重程度相关,可辅助OSA疾病风险分层。
- 栾强强刘东利杜延玲折艳涛
- 关键词:免疫监测
- 一种睡眠呼吸检测装置
- 本发明涉及睡眠呼吸技术领域,公开了一种睡眠呼吸检测装置,包括:中部连接件、呼吸检测组件一、呼吸组件二、绑带一、绑带二与显示终端,呼吸检测组件一与呼吸组件二以中部连接件为对称点对称分别安装在中部连接件的两侧。该一种睡眠呼吸...
- 折艳涛栾强强刘东利杜延玲
- 一种基于气体喷管的医用超声雾化喷头
- 本实用新型公开的一种基于气体喷管的医用超声雾化喷头,包括套设在超声雾化器的出口上的外壳体,外壳体内部有卡槽,卡槽内有降速网,外壳体内部还有螺纹,在螺纹的终点有卡扣,卡扣设置在外壳体的卡槽的上端面,外壳体通过螺纹连接有中空...
- 刘东利杜延玲折艳涛
- 文献传递
- 宝宝患哮喘,家长怎么办
- 2024年
- 小儿哮喘是一种常见的呼吸道疾病,给很多的家庭带来挑战,不仅影响孩子的身体健康,也牵动着每一位家长的心。哮喘的反复发作,不仅限制孩子的活动范围,还可能影响孩子的学习和生活质量。作为家长,科学有效地帮助孩子管理哮喘,并和医生紧密合作进行治疗,能够有效地控制孩子的哮喘。本文将从家庭护理出发,谈一下哮喘管理的要点,和医生的合作方式,使小儿哮喘得到有效的管理。
- 刘东利
- 关键词:小儿哮喘呼吸道疾病家庭护理哮喘管理家长
- 老年非小细胞肺癌患者中外周血T细胞的表达与癌胚抗原表达的相关性被引量:2
- 2017年
- 目的探讨老年非小细胞肺癌患者中外周血T细胞的表达与癌胚抗原(CEA)表达的相关性。方法采用前瞻性方法,2013年5月到2015年5月选择在我院经病理确诊的65例老年非小细胞肺癌患者作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康老年人65例作为对照组,两组都进行外周血T细胞表达检测与血清CEA表达检测,同时进行相关性分析。结果观察组与对照组的血清CEA含量分别为34.45±14.19ng/mL和2.19±0.13ng/mL,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的总T细胞比例为2.53±2.19%,明显低于对照组的6.54±2.98%(P<0.05),同时观察组的CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+的比例也明显低于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示老年非小细胞肺癌患者外周血总T细胞比例与血清CEA含量之间的表达呈现明显负线性相关(r=-0.569,P<0.05);Cox多因素分析结果显示总T细胞、CD3^+、CD3^+CD4^+的比例为影响CEA表达的独立影响因素(P<0.05)。结论老年非小细胞肺癌患者中外周血T细胞与CEA表达都呈现异常情况,外周血T细胞下降与CEA高表达可能具有一定相关性,为此检测外周血T细胞与CEA表达可评价患者疾病状况。
- 刘东利张宇祥杜延玲
- 关键词:老年人非小细胞肺癌外周血T细胞癌胚抗原
- miR-134靶向EGFR对非小细胞肺癌增殖的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨微小RNA-134(miR-134)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞增殖和凋亡的影响及可能的机制。方法采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测miR-134在NSCLC细胞株(A549、H252)和正常胚肺细胞株WI38中的表达情况;将A549和H252细胞分为3组,分别为空白对照组(不转染)、miR-NC组(转染不相关siRNA)和miR-134组(转染miR-134 mimics)。分别于转染后24、48、72、96h收集细胞,采用MTS法检测细胞的增殖情况;转染后96h用流式细胞仪检测细胞的凋亡情况;双荧光素酶报告基因实验检测miR-134与表皮生长因子受体(EGFR)3’-UTR的结合情况,QPCR检测过表达miR-134的A549和H252细胞中EGFR的表达情况。结果与WI38细胞相比,miR-134在A549细胞中的表达下调85.91%,在H252细胞中下调78.13%(P<0.05)。MTS检测显示,miR-134能显著降低A549和H252细胞的增殖能力,并呈时间依赖性。流式细胞仪检测显示,与空白对照组比较,miR-134组A549细胞的凋亡比例提高226.31%,H252细胞提高47.85%(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示miR-134能与EGFR3’-UTR结合,显著降低荧光值(P<0.05)。QPCR检测显示,与空白对照组比较,转染miR-134 mimics后,EGFR在A549细胞中的相对表达量下调57.0%,在H252中下调35.0%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 miR-134在NSCLC中低表达,能通过靶向EGFR抑制NSCLC细胞增殖,并诱导凋亡。
- 刘东利贺小龙