王沐廷
- 作品数:16 被引量:70H指数:5
- 供职机构:汕头市中心医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省卫生厅资助课题汕头市科技计划项目更多>>
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- 女性食管癌的临床病理特点及生存分析被引量:1
- 2016年
- 目的探索分析女性食管癌的临床病理特点及生存预后情况。方法选择2010年1月到2012年1月期间在我院进行治疗的100例食管癌患者为研究对象,依据患者性别分为观察组(50例,均为女性),对照组(50例,均为男性),回顾分析其临床资料,观察分析女性食管癌临床病理特点,采用单因素、多因素回归分析法分析其生存预后因素。结果观察组发病年龄,发病位置,病变长度,p TNM分期分布等指标情况与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论女性食管癌患者预后优于男性患者,这与女性患者病变位置偏上,长度较短,浸润深度较浅,淋巴结转移率较低密切相关,影响预后的独立预后因子包括病变长度,浸润深度,p TNM分期,淋巴结转移率。
- 王沐廷郑滢丽林晓璇朱天翔李锐雄马陈声
- 关键词:女性食管癌临床病理特点
- 冠状动脉旁路移植术对提高患者生存质量的对比研究被引量:4
- 2017年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后3个月患者生存质量的变化及影响生存质量的危险因素。方法入选2009年6月至2016年5月并符合纳入标准的连续患者共121例。分别在术前和术后3个月向患者发放SF-36生存质量调查量表,对患者生存质量进行评估,分析患者术后生存质量的变化情况及其影响因素。结果与术前比较CABG术后3个月患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度以及躯体健康总评和精神健康总评的分值均增高(P<0.01)。性别、年龄、合并糖尿病、应用组织型纤溶酶原激活剂、术后辅助通气时间、术后住院时间等因素与术后精神健康总评分值存在统计学意义上的相关性。结论 CABG术后患者的生存质量分值较术前均不同程度增高,合并基础疾病、高龄患者、女性患者、病变较重、术前健康评分值低等因素是导致术后生存质量评分值下降的主要原因。
- 蔡慕妍李琼妹王沐廷邱旭龙李锐雄
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉分流术
- 食管胃颈部吻合术中管状胃经胸骨后与食管床不同上提路径的比较被引量:3
- 2013年
- 目的比较管状胃经胸骨后与食管床不同上提路径行食管胃颈部吻合术的临床效果与术后患者生活质量。方法回顾性分析2009年6月至2012年5月在本院胸外科行食管癌切除、食管胃颈部吻合术的87例患者围手术期临床资料及术后1、3、6、9、12个月的生活质量状况。生活质量评价采用调查问卷自评方式,从躯体、角色、情绪和社会功能及治疗相关症状等五个方面进行评价,重点评价消化道相关症状,共25个项目。结果两组患者术中出血量、手术时间、住院时间的差异无统计学意义(P>0.05);经胸骨后与食管床路径术后吻合口瘘(15.2%/9.8%)、肺部感染(8.7%/17.1%)等并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后1、3、6个月时,经胸骨后路径者反酸症状轻于经食管床路径者,在术后1、6个月时,前者烧心症状轻于后者(P<0.05或P<0.01)。两组各时间点生活质量评价总分的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经胸骨后路径者术后早、中期胃食管反流症状轻于经食管床路径者。经胸骨后与食管床不同胃上提路径行食管胃颈部吻合术均是可行的消化道重建方式,应根据临床经验及患者情况选择手术方式。
- 朱天翔蓝斌李锐雄方忠民王沐廷杨彦龙
- 关键词:食管癌食管切除术管状胃手术后并发症
- NCCN肝胆癌临床指引(2010.1版)被引量:5
- 2010年
- 1目录肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC):誗HCC的筛查(HCC-1)誗HCC的诊断(HCC-2)誗HCC的组织学确诊和检查(HCC-3)
- 徐贵升王育盛王沐廷
- 关键词:肝胆肿瘤临床指引
- 肺癌微创外科治疗的现状及进展被引量:4
- 2008年
- 陈刚吴一龙王沐廷
- 关键词:微创外科治疗肺癌电视胸腔镜外科外科技术肺叶切除术肺切除术
- 非小细胞肺癌微创手术与开放手术的疗效比较被引量:7
- 2015年
- 目的:评价非小细胞肺癌微创手术与开放手术的围术期相关并发症和总体生存情况。方法:回顾性分析我院2009年7月至2013年12月间187例非小细胞肺癌手术患者的临床资料,其中微创手术组95例.开放手术组92例,比较两组手术的围术期相关指标和总生存情况。结果:患者均顺利完成手术,无手术死亡病例。两组在手术时间、术中出血量以及淋巴结清扫个数方面无明显差别;微创手术组术后第1、2天疼痛明显减轻(POD1:3.1±0.8vs3.9±0.9,P=0.03;POD2:2.7±0.6vs3.5±0.5,P=0.018),术后3d胸管引流总量减少(410±160vs710±208,P=0.01)、胸管留置时间缩短(5.2±1.5vs7.5±1.0,P=0.028)、围手术期总并发症减少(22.5%vs51%,P=0.01)。随访6~48个月,微创手术组总生存率略优于开放手术组。但两组间差异无统计学意义(79.0%vs75.6%,P〉0.05)。结论:对于非小细胞肺癌,全胸腔镜解剖性肺叶切除术优于传统开放手术,前者并不增加手术时间以及术中出血,达到同样淋巴结清扫效果,有效减轻术后疼痛、胸管留置时间、胸管引流量以及围手术期并发症;而患者术后远期生存获益方面仍需进一步研究。
- 方忠民蓝斌杨彦龙李锐雄王沐廷朱天翔陈恕马陈声邱旭龙
- 关键词:全胸腔镜手术总生存率围手术期并发症
- 单站N2和多站N2淋巴结转移的ⅢA期非小细胞肺癌患者的生存分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中单站N2和多站N2术后远期生存的差异。方法 2010-2016年50例入选的ⅢA(N2)期NSCLC患者。分析临床因素对ⅢA(N2)期患者生存的影响;比较不同N2状态的生存差异及影响因素。结果全组5生存率为35%,中位生存时间38个月。单因素分析显示单站N2者(n=34)5年生存率为43.6%,多站N2者(n=16)为24.8%(P=0.01)。Ⅲa1/a2期(n=36)5年生存率为41.7%,Ⅲa3/a4期(n=14)为23.4%(P=0.03)。多因素分析显示单站N2转移(HR=0.724,95%CI:0.636~0.891,P=0.001);Ⅲa1+a2期(HR=0.575,95%CI:0.225~0.963,P=0.005)是N2-ⅢA期患者术后远期生存较好的独立预后因素。结论ⅢA(N2)期NSCLC中单站N2、Ⅲa1+a2期预后好于多站N2、Ⅲa3/a4期。单站N2、Ⅲa1+a2期是患者术后远期生存较好的独立因素。
- 王沐廷李锐雄马陈声蓝斌方忠民陈恕
- 关键词:非小细胞肺癌淋巴结转移
- 针孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性与远期疗效被引量:3
- 2016年
- 目的探讨针孔胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效及安全性。方法选取2012年6月至2013年5月在我院行胸腔镜的辅助下胸交感神经链切断术的原发性手汗症患者60例,所有患者均给予双腔气管插管单肺通气,记录手术开始前及手术过程中各时间段患者的平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(hemorheology,HR)、血氧饱和度(Sp O2)等情况,并观察患者的远期疗效及安全性。结果所有患者平均手术时间为(32.5±11.3)min;术中平均出血量为(9.8±2.6)ml;轻度疼痛9例(15.00%),中度疼痛7例(11.67%),无疼痛44例(73.33%);术后患者的手掌温度较术前升高(2.5±0.6)℃;平均住院时间(2.1±0.9)天;患者低潮气量的通气时间平均为(7.4±2.3)min,最长时间为15min。所有患者的MAP、HR在各时间段均在正常范围内波动,Sp O2始终保持在97%~100%,且差异无统计学意义(P〉0.05);所有患者在术后进行1~34个月的随访,中位随访时间为18个月,发现行T3切断与行T3T4切断患者出现代偿性出汗的发生率对比差异无统计学意义(P〉0.05),术后所有患者的手汗症均全部消失,有效率达100%,行T3切断与行T3T4切断患者之间远期疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在针孔胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症安全有效,选择切断T3与切断T3T4神经链在术后代偿性多汗及远期疗效无明显差异,旨在保证手汗症疗效。
- 王沐廷李锐雄方忠民朱天翔蓝斌陈恕邱旭龙杨彦龙马陈声
- 关键词:胸腔镜交感神经链切断术远期疗效
- DR摄影与螺旋CT诊断食管癌的价值比较
- 2019年
- 目的 探讨比较DR摄影与螺旋CT诊断食管癌的价值。方法 将本院2016年1月至2017年6月收治的高度疑似食管癌患者86例作为研究对象,均分别采用DR摄影与螺旋CT检查,与手术病理结果对照。结果 手术病理检查确诊68例食管癌,DR确诊53例,CT确诊49例;DR摄影诊断Ⅰ期(早期)食管癌准确率显著高于CT(62.50%比29.17%,P<0.05),DR、CT诊断Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期食管癌准确率比较无统计学差异(P>0.05);DR摄影与CT诊断食管癌的灵敏度、特异度、阳性预测值及准确度比较无统计学差异(P>0.05),DR诊断的阴性预测值显著高于CT(28.57%比13.64%,P<0.05)。结论 DR摄片可作为食管癌诊断的首选检查方式,有助于提升早期食管癌检出率,降低假阴性率,CT更适合中晚期食管癌术前精确判断食管癌大小、位置、形态、部位、远端转移、淋巴结转移。
- 吴国林赟黄宝泉王沐廷
- 关键词:DR摄影螺旋CT食管癌
- 经食管床与经胸骨后上提路径行管状胃食管吻合术后患者生活质量的比较研究被引量:17
- 2013年
- 目的比较经食管床与经胸骨后两种上提路径行管状胃食管颈部吻合术后患者的生活质量。方法前瞻性纳入2008年7月至2012年6月问汕头市中心医院收治的、拟行食管癌切除术的167例患者,按随机数字表法随机分为食管床路径组(85例)和胸骨后路径组(82例)。分别于术后1、3、6、9及12月进行生活质量问卷调查。结果除吻合口狭窄发生率食管床路径组低于胸骨后路径组外(P〈0.05),两组患者围手术期一般情况的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。149例患者完成了术后生活质量问卷调查,食管床路径组术后吞咽梗阻和吞咽干呕两项症状明显优于胸骨后路径组,但反酸和烧心两项症状则相对更严重(均P〈0.05)。两组患者总体生活质量评分的差异并无统计学意义(P〉0.05)。结论经食管床路径和经胸骨后路径行管状胃食管吻合术用于食管癌切除术后消化道重建均可获得较好的术后生活质量。前者术后吞咽功能优于后者,但反流症状却更为显著,因此,两种吻合方式各有利弊,应根据临床经验及患者情况进行选择。
- 方忠民蓝斌朱天翔李锐雄王沐廷杨彦龙陈恕马陈声邱旭龙
- 关键词:食管肿瘤管状胃生活质量