王一婷
- 作品数：23 被引量：136H指数：8
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔腹腔镜与传统腹腔镜在妇科常见手术中的应用比较被引量：23
- 2020年
- 目的探讨单孔腹腔镜在妇科常见手术中的应用价值。方法选取2016年4月—2018年8月在本院实施的单孔腹腔镜手术66例作为单孔腹腔镜组,其中输卵管切除27例,附件囊肿剔除术25例,全子宫附件切除14例;选取相同疾病的传统腹腔镜手术66例作为传统腹腔镜组,比较手术时间、切口开关时间、手术操作时间、术中出血量、术后疼痛评分(采用视觉模拟评分法,简称VAS评分)、术后住院时间、患者满意度情况。结果两组均成功实施手术,无手术并发症发生。单孔腹腔镜组附件手术总时间(37.5±11.2)min、切口开关时间(8.4±2.6)min、手术操作时间(27.4±10.4)min,均明显长于传统腹腔镜组(20.1±6.4)min、(3.5±0.4)min、(18.1±7.9)min,差异有统计学意义(P<0.001);单孔腹腔镜组术中出血量(10.2±3.9)ml、术后疼痛VAS评分(4.4±1.3)分均高于传统腹腔镜组(3.5±1.6)ml、(2.7±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.001)。单孔腹腔镜组子宫切除手术总时间(62.1±22.1)min、切口开关时间(7.9±2.9)min、手术操作时间(45.5±19.3)min,均明显长于传统腹腔镜组(41.2±12.4)min、(3.4±0.7)min、(32.1±9.9)min,差异有统计学意义(P<0.05);单孔腹腔镜组术中出血量(25.7±12.6)ml、术后疼痛VAS评分(5.1±1.6)分高于传统腹腔镜组(12.4±3.8)ml、(3.4±1.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。单孔腹腔镜组对手术的主观评价明显优于传统腹腔镜组,非常满意率分别为72.7%(48/66)和59.1%(39/66)。结论单孔腹腔镜行妇科常见手术,手术时间、操作难度增加,但切口美观隐匿,患者治疗满意度增加,在妇科疾病的治疗中有一定的应用价值。
- 张坤王一婷姚颖吴章鑫杨俊芳韩劲松郭红燕
- 关键词：单孔腹腔镜传统腹腔镜妇科手术
- 妊娠中期卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗18例临床分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨妊娠中期卵巢良性肿瘤患者应用腹腔镜手术治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月期间,北京大学第三医院收治的18例因中期妊娠合并卵巢良性肿瘤入院行腹腔镜手术治疗的患者临床资料,包括患者年龄、手术孕周、手术时间、术中出血量、术后住院日、术后病理结果、分娩结局。结果18例患者手术均为腹腔镜,无中转开腹,无手术及麻醉并发症,患者平均年龄(30.5±3.0)岁,孕周(16.0±5.0)周,手术时间(61.0±19.0)min,术中出血(8.4±5.0)mL,术后住院时间(1.8±1.0)d,最终18例足月分娩,其中剖宫产7例,阴道分娩11例,新生儿均无窒息、畸形发生。结论腹腔镜手术治疗中期妊娠合并卵巢良性肿瘤,安全有效,效果显著,对妊娠结局及新生儿无不良影响,可作为常规技术进行开展。
- 徐晓楠徐惠新韩劲松王一婷杨俊芳张坤
- 关键词：腹腔镜手术中期妊娠卵巢良性肿瘤
- 先天性宫颈阴道闭锁初次手术治疗失败后再处理
- 目的探讨先天性宫颈阴道闭锁初次手术失败的影响因素及再次手术的处理。方法总结和分析2006.5.2010.4我院收治的4例先天性宫颈阴道闭锁初次手术后失败患者的临床资料。结果患者年龄12.28岁,初次手术前均仅诊断为"阴道...
- 王一婷贺豪杰韩劲松
- 关键词：阴道闭锁初次手术先天性
- 文献传递
- 盆腔器官脱垂患者选择治疗方式的影响因素
- 目的 比较自愿选择子宫托与自愿选择手术治疗盆腔器官脱垂(POP)的患者之间临床特点.方法 随访2008-2012年就诊于北京大学第三医院的460例POP患者,交待子宫托和手术的利弊,患者自愿选择治疗方式.将患者分为手术组...
- 王宇杨俊芳韩劲松朱馥丽张坤种轶文王一婷陈永康
- 盆腔器官脱垂患者治疗前预期目标及治疗后满意度的初步探讨被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨盆腔器官脱垂（POP）患者治疗前预期目标，分析治疗后预期目标达到程度、新发症状与治疗后满意度的相关性。方法收集2013年1月1日至12月31日就诊于北京大学第三医院有症状、要求治疗的75例POP患者的临床资料。前瞻性调查患者的治疗前预期目标（即要求解决的最困扰的症状）；按治疗方式分为手术组和子宫托组，随访治疗后的满意度评分、新发症状，采用患者整体印象改善评分（PGI-I）评估预期目标达到程度，比较两组患者治疗后PGI-I评分、满意度、新发症状的差异并分析PGI-I评分、新发症状与满意度的相关性。结果75例POP患者中，手术组47例，子宫托组28例。治疗前预期目标前3位分别为解决走路摩擦（25%，19/75）、排尿困难（23%，17/75）、阴道脱出物（19%，14/75）。随访率93%（70/75），随访时间（5±4）个月。手术组及子宫托组患者治疗后的满意度评分分别为（4.9±0.4）、（4.0±1.3）分，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。手术组及子宫托组患者的PGI-I评分分别为（6.7±0.6）、（6.6±0.9）分，两组比较，差异无统计学意义（P=0.886）。新发症状前3位分别为阴道分泌物增多、尿失禁、排尿困难。PGI-I评分与治疗后满意度有相关性（P=0.021），有无新发症状与治疗后满意度有相关性（P=0.001）。结论 POP患者中预期目标达到程度高及新发症状少者治疗后满意度高。
- 王宇韩劲松张坤朱馥丽杨俊芳王一婷
- 关键词：盆腔器官脱垂妇科外科手术病人满意度生活质量
- 阴式子宫切除术加阴道部分封闭术治疗老年盆腔器官脱垂的疗效和生活质量评价被引量：8
- 2010年
- 目的评价阴式子宫切除加阴道部分封闭术对无性生活要求的老年盆腔器官脱垂患者手术效果和生活质量的影响。方法2007年12月至2009年4月对北京大学第三医院妇产科20例无性生活要求的POP-Q分期Ⅲ～Ⅳ期的老年盆腔脏器脱垂患者进行阴式子宫切除+阴道部分封闭术,1例保留子宫行阴道部分封闭术。采用PFDI-20短表调查患者生活质量。结果21例患者均有Ⅲ～Ⅳ期前盆腔缺陷,16例(76.19%)Ⅲ～Ⅳ期中盆腔缺陷,4例(19.05%)Ⅲ～Ⅳ期后盆腔缺陷。平均手术时间(146.95±60.83)min,平均术中出血量(65.71±39.32)ml,术中无并发症发生。3例围手术期并发症。21例患者均完成随访,平均随访时间(11.14±5.28)个月。主观和客观治愈率均为100%。术前PFDI-20总评分为(76.82±36.46)分,术后下降为(8.87±15.33)分。术前3个分量表POPDI-6、CARDI-8和UDI-6评分分别为(38±17)分、(1.25±1.5)分、(37.5±25)分,术后分别降为(2±4)分、(0.25±0.5)分、(6.5±11.75)分。术前术后评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于无性生活要求的老年盆腔器官脱垂患者,采用阴式子宫切除加阴道部分封闭术,疗效肯定,可改善患者术后近期的生活质量。
- 朱馥丽韩劲松姚颖王一婷梁华茂张坤
- 关键词：盆腔器官脱垂生活质量
- 单一部位切口腹腔镜手术在巨大卵巢肿瘤中的应用被引量：15
- 2020年
- 目的探讨单一部位切口腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)在巨大卵巢肿瘤(直径>10 cm)中的应用价值。方法对2017年4月~2018年12月在我院因巨大卵巢囊肿行卵巢囊肿剔除或患侧附件切除的46例资料进行回顾性分析,其中LESS 23例,肿瘤直径(16.32±5.06)cm,传统三孔腹腔镜手术23例,肿瘤直径(14.08±2.78)cm,2组差异无显著性(t=1.861,P=0.069)。比较2组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后24 h疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、术后满意度。结果LESS组行卵巢囊肿剔除18例,患侧附件切除2例,卵巢肿瘤分期手术(大网膜部分切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结活检)3例;三孔组分别为16例、6例、1例。2组手术过程顺利,均无术中及术后并发症。LESS组无囊肿破裂,三孔组囊肿破裂5例(21.7%),差异有显著性(P=0.049),2组术式、手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无显著性(P>0.05),但术后切口疼痛VAS评分LESS组[(4.17±1.24)分]高于三孔组[(3.47±0.94分)](t=2.157,P=0.036)。术后6个月2组满意度差异无显著性(P>0.05)。结论对于巨大卵巢肿瘤,LESS手术难度低,探查全面,安全可行,患者满意度高,具有一定的应用价值。
- 张坤王一婷姚颖杨俊芳韩劲松
- 关键词：卵巢肿瘤
- 阴道部分封闭加会阴体修补术对盆腔脏器脱垂患者症状及生活质量的影响被引量：2
- 2009年
- 目的评估阴道部分封闭加会阴体修补术对盆腔脏器脱垂患者症状和生活质量的影响。方法2007年12月～2009年6月本院采用阴道部分封闭加会阴体修补术治疗24例盆腔脏器脱垂患者(3例同时进行了经闭孔无张力尿道中段悬吊术手术),术前及术后填写生活质量调查问卷(PFDI-20短表)进行生活质量评价。结果24例均为盆腔脏器脱垂定量分期法(POP-Q)评分为Ⅲ-Ⅳ期盆腔脏器脱垂患者。平均年龄为69.8岁(60～82岁)。24例均术后随访4～21个月,平均随访时间为(10.3±5.4)个月。PFDI-20总评分以及盆腔脏器脱垂量表(POPDI-6)、肠道脱垂量表(CARDI-8)和排尿相关症状量表(UDI-6)术前评分分别为(77.4±34.2)、(38.7±16.2)、(1.2±1.4)和(37.5±23.5)分,术后分别降为(9.2±14.3)、(2.1±4.1)、(0.3±0.5)和(6.8±11.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后张力性尿失禁症状新发1例,加重2例,但症状均较轻,无需手术。结论阴道部分封闭加会阴体修补术可以显著改善患者脱垂、排尿及肠道症状,提高患者术后的生活质量。
- 朱馥丽韩劲松姚颖王一婷梁华茂张坤
- 关键词：盆腔脏器脱垂生活质量
- 先天性宫颈闭锁合并阴道闭锁术后再闭锁4例临床探讨
- 目的：先天性宫颈闭锁合并阴道闭锁术后再闭锁患者进行临床探讨。方法：以四例在外院治疗效果不佳，术后因症状持续存在或复发于我院进一步治疗的患者为例进行研究。术后诊断：患者1为宫颈闭锁I型，有部分宫颈管腔存在。患者2, 3为宫...
- 王一婷韩劲松梁华茂张坤郭红燕
- 关键词：手术治疗病例分析
- 硅胶子宫托治疗盆腔脏器脱垂临床观察被引量：8
- 2011年
- 目的探讨应用硅胶子宫托治疗盆腔脏器脱垂。方法 2005年11月至2009年3月北京大学第三医院,对硅胶子宫托治疗有症状的POP-Q分期Ⅲ～IV期盆腔脏器脱垂患者52例,进行使用方法、使用时间有无合并症的随访,并填写生活质量调查问卷(PFDI-20短表)。采用配对资料秩和检验统计分析。结果 2005年11月至2009年3月有52例患者试戴硅胶子宫托,33例(63.46%)患者试戴成功。随访31/33例(93.94%),其中23/31例(74.2%)自行取放子宫托;取放间隔时间约1d至6月,28/31例(90.32%)<1月。除1例网片添加盆底重建术术后复发后配戴子宫托患者出现网片侵蚀和阴道壁脓肿外,无严重合并症发生。随访中8/31例(25.81%)放弃使用子宫托,其中7/8在1年内放弃。放弃的主要原因为子宫托大小不合适、取放麻烦或困难。持续使用者随访时间为(10.04±2.57)个月(3～17个月)。27例(含5例放弃者)完成生活质量调查问卷。PFDI-20上托前中位评分为36.16分,上托后为25.98分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硅胶子宫托治疗重度盆腔脏器脱垂安全、有效,可以显著改善患者的生存质量。不能坚持使用的主要原因为患者的依从性不高。
- 韩劲松朱馥丽姚颖王一婷张坤
- 关键词：盆腔脏器脱垂子宫托保守治疗生活质量
