李漫时 作品数:51 被引量:550 H指数:14 供职机构: 山东省疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 山东省卫生厅科技基金 山东省医药卫生科技发展计划青年基金 山东省医药卫生科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
山东省实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄变化趋势的分析 被引量:66 2005年 目的分析山东省自1995年开始实施儿童风疹疫苗免疫后风疹发病年龄的变化趋势。方法对1999-2004年通过麻疹疫情专报系统得到的风疹疫情资料以及风疹疫苗接种情况进行分析。结果1999-2004年山东省风疹年平均报告发病率为0.59/10万,多为暴发(占总病例数的81.17%);发病主要集中在7~15岁学龄儿童(77.77%),7岁以下发病较少(占7.93%),发病年龄中位数分别为10.37岁、11.66岁、11.41岁、12.81岁、14 28岁和13.96岁,发病高峰年龄逐年后移,成人发病有所增加;学龄前儿童风疹疫苗基础免疫估算接种率约为60%,学龄儿童约为20%。结论风疹发病年龄后移,将威胁育龄期妇女,增加发生先天性风疹综合征的危险性;应在继续做好儿童风疹免疫的同时,积极开展育龄期妇女风疹抗体筛查及疫苗接种工作。 许青 徐爱强 宋立志 张丽 肖作奎 王常银 李漫时 王爱莲 李震关键词:先天性风疹综合征 山东省社区人群隐匿性乙型肝炎病毒感染现状分析 被引量:6 2011年 目的分析山东省社区人群隐匿性乙型肝炎(乙肝)病毒感染[Occult Hepatitis B Virus(HBV)Infection,OBI]的发生率和分子生物学特点。方法按照系统抽样方法,随机抽取全省乙肝血清流行病学调查中乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)阴性标本,提取脱氧核糖核酸,采用套式聚合酶链反应扩增HBV的S基因和C基因,两基因均为阳性者确定为OBI;对扩增产物测序,比较和分析基因变异情况。结果共检测485份HBsAg阴性血清标本,4份检出OBI,检出率为0.82%。OBI毒株均为C基因型、adrq+血清学亚型;2例(0.41%)出现"a"抗原决定簇变异(1例为G145R突变,1例为S143T突变),2例出现"a"抗原决定簇以外突变(均为T47K突变)。结论山东省社区人群中OBI流行率较低,其检出率与HBV血清学感染标志有关;HBV基因突变可能是其发生的原因之一。 颜丙玉 张丽 纪峰 李漫时 徐爱强 宋立志关键词:乙型肝炎病毒 隐匿性感染 山东省正常人群乙脑抗体水平调查 被引量:1 1998年 为了解我省正常人群乙脑抗体水平,加强乙脑防治工作,1995~1996年对全省15个地市8个年龄组4058份正常人群的血清标本进行乙脑抗体检测.1 材料与方法15市地各分别在3个县区随机选择不同年龄正常人群,每个市地各年龄组40~50人,每人采末梢血0.2ml,分离血清,置-20℃保存,统一采用血凝抑制试验检测乙脑HI抗体.冻干血凝素(效价1:1280,批号910029)购自北京药品生物制品检定所.鹅血球采自本站动物室. 王常银 宋立志 徐爱强 王爱莲 许青 李漫时关键词:乙型脑炎 抗体水平 济南地区儿童急性弛缓性麻痹发病情况的初步调查 被引量:1 1994年 对济南地区儿童急性弛缓性麻痹(AFP)发病情况进行了医院调查。共发现12岁以下AFP病例80例,其中脊灰17例(占21.25%),格林巴利氏综合征(GBS)40例(占50.00%),其它AFP病例23例(占28.75%)。发病多集中于5~10月份,各病之间无显著性差异(P>0.05),但脊灰病例发病之平均年龄显著低于非脊灰AFP病例(P<0.0l);分析其疫情报告情况,脊灰、GBS及其它AFP病例的报告率分别为100.00%、12.50%和43.75%(X2=38.28,P<0.01).上述病例集中于济南市及其邻界5个地市,共65例(占81.25%),以12岁以下儿童人口数计算,所有AFP、非脊灰AFP以及GBS病例的发病率分别为1.11/10万、0.89/10万和0.53/10万。该结果有助于初步了解我国北方省份AFP病例的发病状况,并提示目前我省脊灰疫情监测系统尚不够灵敏,仍需加强医院对AFP病例的疫情报告和防疫部门的疫情主动监测工作。 徐爱强 李黎 赵世立 刘桂芳 杜伯勤 宋立志 王爱莲 郝淑珍 李漫时 刘建军 千叶靖男 岳崎俊郎关键词:脊髓灰质炎 儿童 山东省1~59岁人群乙型肝炎疫苗接种情况调查分析 被引量:26 2009年 目的了解山东省1~59岁人群乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)接种情况,为完善乙肝预防控制策略提供参考。方法2006年,对全省1~59岁人群HepB接种情况进行现况调查。采用多阶段随机抽样方法确定调查对象,通过查阅预防接种证/卡(对1~14岁儿童)或被调查者回忆获得免疫史,计算权重调整后接种率。结果全省1~59岁人群HepB全程接种率为27.07%[95%可信区间(Confidence Interval,CI)22.56%~31.59%],其中1~4岁儿童为99.66%(95%CI99.72%~100.00%),5~14岁儿童为89.95%(95%CI87.69%~92.20%),15~59岁人群为13.21%(95%CI7.78%~18.65%),各年龄组人群HepB全程接种率差异有显著的统计学意义(P<0.05)。不同性别和居住地人群HepB全程接种率差异无显著的统计学意义(P>0.05)。1~14岁儿童HepB首针(HepB1)及时接种率为65.41%(95%CI55.56%~75.25%);HepB1及时接种率随年龄增长而降低,1岁儿童最高为93.07%(95%CI88.43%~97.70%)。结论为进一步加强乙肝控制,山东省需对大年龄儿童开展HepB查漏补种,同时加强高危人群接种。 张丽 徐爱强 颜丙玉 李漫时 许青 肖作奎 宋立志关键词:乙型肝炎疫苗 接种率 山东省人群乙型肝炎病毒"a"抗原决定簇突变分析 被引量:7 2010年 目的 了解目前山东省社区人群乙型肝炎病毒(HBV)"a"抗原决定簇突变率和突变形式,探讨乙肝疫苗(HepB)接种对"a"抗原决定簇突变的影响.方法 在全省1~59岁社区人群中通过多阶段随机抽样确定调查对象,通过询问(15岁以上)或查阅接种记录(14岁以下)了解调查对象HepB免疫史;采集血标本,酶联免疫吸附方法 检测血清乙肝表面抗原(HBsAg),阳性者提取血清DNA,采用巢式PCR方法 扩增HBV S基因,测序后与标准序列进行比较.结果 共对7601人进行调查和血标本采集,得到HBsAg阳性标本239份(3.14%),可用于HBV DNA提取206份,扩增HBV S基因并成功测序102份.15份血清标本检测到13种HBV"a"抗原决定簇突变,突变率为14.70%(15/102).新生儿普种HepB前、后出生调查对象间,以及有、无HepB免疫史调查对象间"a"抗原决定簇突变率差异均无统计学意义.结论 目前山东社区人群中"a"抗原决定簇突变率较低且突变位点比较分散;未发现HepB接种对人群"a"抗原决定簇突变产生影响. 张丽 颜丙玉 纪峰 李漫时 宋立志 徐爱强关键词:抗原 突变 山东省两市部分人群麻疹免疫状况调查 2002年 [目的 ]了解人群的麻疹免疫状况 ,为麻疹控制方案的制定提供依据。 [方法 ] 1 998~ 1 999年在山东省青岛市和泰安市对不同年龄组人群采血 ,用血凝抑制试验检测麻疹血凝抑制 (HI)抗体。 [结果 ]在沿海 (青岛 )、内陆 (泰安 )两市合计检测 71 1份标本 ,麻疹抗体阳性率为 91 .70 % ,抗体水平 (GMT)为 7.36。各年龄组人群麻疹抗体阳性率均在 90 %以上 ,2~ 4岁组的 GMT较高 ;麻疹抗体阳性率与 GMT沿海高于内陆。 [结论 ]山东省麻疹的免疫水平较高 ,但地区间还存在不平衡 。 王常银 徐爱强 纪叶武 宋立志 许青 张丽 肖作奎 王同展 李漫时关键词:麻疹 免疫状况 婴幼儿接种国产BRDⅡ株风疹疫苗后免疫持久性观察 被引量:6 2000年 目的 研究婴幼儿接种国产BRDⅡ株风疹减毒活疫苗后的免疫持久性。方法 以血凝抑制 (HI)抗体方法 ,选择城区既往无风疹感染和风疹疫苗免疫史的 6~ 18月龄组婴幼儿 ,对其接种风疹疫苗 1年和 2年后的抗体水平进行检测。结果 在 6、7、8、9、12和 18月龄组初免获得成功的儿童中 ,接种风疹疫苗 1年和 2年后 ,各组HI抗体阳性率仍分别高达 94.44 %、97.2 2 %、96 .6 7%、10 0 .0 0 %、10 0 .0 0 %、10 0 .0 0 %和 93.10 %、93.5 5 %、96 .77%、 96 .97%、10 0 .0 0 %、10 0 .0 0 % (P >0 .0 5 ) ,但免后 1年和 2年的GMRTs则分别较免后 1个月和免后 1年约降低了 5 0 % ,且免后 2年 6~7月龄组的GMRTs(2 9.89)显著低于 8~ 18月龄组 (5 3.0 0 )的结果 (t =3.5 8,P <0 .0 0 1)。结论 国产风疹疫苗起始免疫月龄不宜太小 ,以儿童出生后 8月龄为宜 。 徐爱强 宋立志 王常银 王爱莲 许青 肖作奎 王少华 李漫时 郝淑珍 李震关键词:风疹疫苗 免疫持久性 血凝抑制抗体 婴幼儿 山东省1997-2006年戊型病毒性肝炎流行特征分析 被引量:50 2008年 目的了解戊型肝炎的发病趋势和分布特征,为制定防制措施提供依据。方法对山东省1997-2006年法定传染病报告系统戊型肝炎疫情资料进行分析。结果戊型肝炎报告发病率呈逐年上升趋势,10年内上升了22倍。沿海地区发病率较高,其中烟台市最高,年均发病率为3.43/10万;3月份和4月份报告病例较多,分别占全部病例的15.79%和12.80%。发病以成人为主,20岁以下病例仅占1.32%,且40岁以上病例所占比例有逐年上升趋势;农民病例较多,占总病例的55.36%。结论应进一步加强戊型肝炎的监测和控制工作。 张丽 李漫时 颜丙玉 宋立志 徐爱强关键词:发病 流行病学 首例由拥挤棒状杆菌引起白喉样病例的调查分析 被引量:2 2017年 目的对一例由拥挤棒状杆菌引起的白喉样病例进行流行病学调查和病原学分析,为临床鉴别诊断和治疗提供依据。方法对白喉样病例及其密切接触者进行流行病学调查,并采集咽部病灶拭子标本进行细菌分离、培养和鉴定。对分离菌株进行16S rRNA基因扩增和序列比对,进行细菌种属鉴定和同源性分析,采用微量肉汤稀释法进行细菌耐药性检测。结果当地近期无相同病例发生,患儿无类似病例接触史,发病前已完成无细胞百白破联合疫苗基础免疫。患儿咽部病灶及其母亲咽部的拭子培养物中均分离到拥挤棒状杆菌。该菌株生化反应不活泼,对青霉素、红霉素、克林霉素、头孢西丁、氯霉素等存在不同程度的耐药。结论本调查实验室确诊了由拥挤棒状杆菌感染引起的白喉样病例,在国内外均为首次报道,细菌的致病性及多重耐药现象应引起重视。 张岩 刘桂芳 李漫时 宋修光 冯蕾 许青 宋立志 宁桂军 徐爱强关键词:流行病学 病原学