张蔚
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
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- 血清新蝶呤与腺苷脱氨酶在继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者中的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（sHLH）患者血清中新蝶呤（Npt）及腺苷脱氨酶（ADA）的水平及临床意义.方法 收集39例初诊sHLH患者血清及其中10例治疗后获得临床缓解患者的血清和15例健康人的血清.采用ELISA方法检测血清Npt水平,用速率法测定血清ADA活性.结果 39例初诊sHLH患者血清Npt水平及ADA活性均显著高于正常对照组[Npt：（164.6±90.0）nmol/L比（7.9±3.6） nmol/L; ADA：（117.2±70.2） U/L比（11.6±4.0） U/L;P值均＜0.001].10例获得临床缓解的sHLH患者治疗后血清Npt水平及ADA活性均较治疗前显著下降[Npt：（17.5±10.9） nmol/L比（170.6±117.9） nmol/L;ADA：（22.5±15.5） U/L比（98.8±52.6）U/L;P值均＜0.05].sHLH患者血清Npt水平与血清可溶性IL-2受体（sCD25）及铁蛋白呈正相关（r =0.526、0.507）,血清ADA活性与乳酸脱氢酶呈正相关（r=0.646）.血清Npt以148.1nmol/L为最佳临界值时,其判断淋巴瘤相关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（LAHS）的敏感度和特异度分别为70.0％和78.9％;ADA以103.1 U/L为最佳临界值时,其判断LAHS的敏感度和特异度分别为75.0％和84.2％;Npt和ADA联合检测的敏感度为90.0％,特异度为94.7％.结论 血清Npt和ADA在sHLH患者的诊断及疗效评估等方面具有重要意义.Npt和ADA可以为疑似LAHS患者提供新的参考指标.
- 陈纬凤仇红霞杨向绸张蔚张苏江张晓艳李建勇
- 关键词：新蝶呤腺苷脱氨酶
- 新型布尼亚病毒相关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症二例被引量：2
- 2012年
- 例1，女，70岁。因“发热伴腹泻1周”于2011年6月3日人院。患者于1周前因发热伴腹泻至当地医院就诊，予以补液抗感染等治疗后未见好转。入院查体：体温：39．4℃，
- 王菱菱胡昳歆陈纬凤张蔚许戟仇红霞李建勇
- 关键词：淋巴组织细胞增多症噬血细胞性布尼亚病毒入院查体
- 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症患者血清中新蝶呤的检测及意义被引量：1
- 2013年
- 本研究通过检测噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者外周血血清中新蝶呤(Npt)水平,探讨其在HLH中的意义。应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测20例HLH患者治疗前后和15例正常对照者外周血血清Npt水平及sCD25水平。结果显示,HLH组诊断时血清Npt和sCD25水平分别较正常对照组明显升高(P<0.0001)。HLH组患者治疗后血清Npt和sCD25水平分别较治疗前明显下降(P<0.0001)。将治疗前后Npt水平与sCD25水平分别进行相关性分析,发现两者具有显著相关性(治疗前r=0.81,P<0.05;治疗后r=0.65,P<0.05);与此同时,治疗前Npt水平与血清铁蛋白亦有显著相关性(r=0.55,P<0.05)。结论:血清Npt可能在HLH的发病机制中起着重要作用,其水平的升高对疾病的早期诊断及病情评估具有重要意义。
- 陈纬凤许戟仇红霞杨向绸张蔚张苏江张晓艳李建勇
- 关键词：新蝶呤噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
- 可溶性IL-2受体及NK细胞活性在噬血细胞性淋巴组织细胞增多症中的意义被引量：5
- 2012年
- 本研究通过检测噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者外周血中可溶性IL-2受体(sCD25)及NK细胞活性,探讨它们在HLH中的意义。应用酶联免疫吸附法检测20例HLH患者、15例正常对照者、20例急性髓系白血病(AML)患者及20例系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血血清sCD25水平;用流式细胞术CD107a标记法及传统的LDH释放法检测HLH组及正常对照组外周血NK细胞活性。结果显示:HLH组血清sCD25水平较正常对照组、AML组及SLE组均明显升高(P<0.001);HLH组NK细胞活性明显低于正常对照组(P<0.05);将流式细胞术CD107a标记法与传统的LDH释放法检测NK细胞活性进行相关分析,该两种检测方法之间具有显著相关性(r=0.73,P<0.05)。结论:血清sCD25及外周血NK细胞活性检测是HLH重要的辅助诊断指标,流式细胞术CD107a标记法检测NK细胞活性简单、稳定、重复性高,有助于HLH的临床诊断。
- 王菱菱胡昳歆陈纬凤许戟张蔚吴雨洁田甜仇红霞李建勇
- 关键词：NK细胞活性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
- 12例继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症疾病再活动患者临床分析
- 2013年
- 目的:探讨继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(sHLH)疾病再活动患者的临床特点。方法:对12例sHLH疾病再活动患者进行回顾性分析。结果:12例sHLH患者疾病再活动后临床表现及实验室检查指标主要表现为再次出现初诊时的异常。挽救治疗则采用个体化治疗方案。sHLH患者疾病再活动主要发生在初始治疗后6周左右。4例患者存活,平均生存时间为(182.50±40.52)d;8例患者死亡,总体病死率为67%,死亡组患者的平均生存时间为(14.25±7.09)d。结论:sHLH患者疾病再活动后病情进展迅速,病死率高。患者病情再活动后需重新进行全面的病情评估,再次提高激素用量可能是有效的治疗方法之一。
- 陈纬凤仇红霞王菱菱胡昳歆张蔚许戟张苏江张晓艳李建勇
