吴云忠
- 作品数:49 被引量:322H指数:10
- 供职机构:北京地坛医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划北京市科技计划项目国家中医药管理局中医药科学技术研究专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- SARS患者外周血T淋巴细胞亚群动态观察
- 2004年
- 王融冰刘军民池频频江宇泳吴云忠王晓静孙凤霞
- 关键词:亚群外周血T淋巴细胞SARS患者免疫重建SARS病尸检报告
- 自身抗体及生化学指标对自身免疫性肝病筛查及诊断的意义被引量:6
- 2012年
- 目的回顾分析肝脏穿刺病理确诊为自身免疫性肝病(AILD)的人群的自身抗体及生化指标的特点,为我国AILD的筛查及诊断提供实验室依据。方法对首都医科大学附属北京地坛医院2008年7月至2011年6月经肝脏组织病理学诊断的65例AILD患者,采用描述性分析方法分析其自身抗体及生化指标。结果自身免疫性肝炎(AIH)39例,占60%;原发性胆汁性肝硬化(PBC)14例,占21.5%;原发性硬化性胆管炎(PSC)5例,占7.7%;PBC-AIH重叠综合征7例,占10.8%。中年女性多见。生化指标发现AIH中,ALT、AST、TBA、TBiL、GLO、GGT、ALP、IgG、RA、γ球蛋白高于正常值的比例分布于54%~100%。39例AIH患者中ANA阳性比例较高,为87.2%(34/39),SMA的阳性比例较低,为10.3%(4/39),无抗微粒体肝肾抗体(LKM)阳性病例。39例AIH患者中,有9例未查,30例AIH中Ro-52、SS-A、SS-B、抗nRNP/Sm抗体(nRNP/Sm)、CENPB、抗双链DNA抗体(dsDNA)、抗组蛋白抗体(Histones)的阳性比例分别为26.7%(8/30)、13.3%(4/30)、13.3%(4/30)、3.3%(1/30)、6.7%(2/30)、3.3%(1/30)、6.7%(2/30)。14例PBC患者中,2例未查,12例PBC中AMA、AMA-M2的阳性比例分别为50%(6/12)、41.7%(5/12);Ro-52、CENPB、抗核糖体P蛋白抗体(Rib.P.Protein)阳性比例分别为25%(3/12)、25%(3/12)、8.3%(1/12)。结论对于原因不明的慢性肝病患者,生化指标ALT、AST、TBA、TBiL、GLO、GGT、ALP、IgG、RA、γ球蛋白多项异常,要高度警惕AILD。非特异性抗体Ro-52、CENPB、SS-A阳性在AILD中占一定比例。ALP升高,即使自身抗体阴性也可以考虑AILD;TBA、TBiL升高,即使AMA-M2抗体阴性的患者也不能排除PBC;PBC-AIH重叠综合征中ANA、AMA、AMA-M2的阳性比例显著。对上述患者应早期行肝脏穿刺病理协助诊断。
- 韩丽利路遥张艳丽申戈张璐邱国华吴云忠杨民李明慧谢尧成军徐道振
- 关键词:自身抗体组织病理学
- 慢性乙型肝炎中医证型临床分析
- 为了使慢性乙型肝炎的中医辨证客观化、标准化、规范化,许多学者运用细胞学、组织学、免疫学、分子生物学等现代医学理论及实验室检测手段,对慢性乙型肝炎的中医辨证分型与客观指标的相关性进行了广泛而深入的探讨。我们对156例慢性乙...
- 江宇泳王融冰孙静媛刘军民吴云忠周桂琴孙凤霞王晓静
- 关键词:中医证型肾阳虚证肝肾阴虚证慢性乙型肝炎湿热中阻证
- 血清AMA-M_2阴性原发性胆汁性肝硬化1例被引量:2
- 2015年
- 原发性胆汁性肝硬化(primary billary cirrhosis,PBC)是一种好发于中老年女性,由自身免疫机制介导的,以肝内小胆管进行性非化脓性炎症为特征的慢性进行性胆汁淤积性疾病,并进一步发展为肝纤维化、肝硬化,最终导致肝功能衰竭。血清抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibody,AMA)阳性是PBC的一个重要免疫特征,而AMA-M2是PBC的特异性抗体,阳性率高,可达95%,
- 蒋德强路遥申戈吴淑玲常敏吴云忠张璐李明慧谢尧
- 关键词:原发性胆汁性肝硬化阴性自身免疫机制非化脓性炎症AMA-M2胆汁淤积性
- 和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎缩脾疗效观察被引量:1
- 2006年
- 目的:对传统配方和络舒肝胶囊治疗慢性乙型肝炎及对肿大脾脏的回缩作用进行临床疗效评估。方法:采用开放式随机对照临床研究,176例患者随机分为和络舒肝胶囊治疗组74例和大黄■虫丸对照组102例,疗程3个月,随访6个月,部分病例纤维化指标进行治疗前后一次性会检。观察病人治疗前后症状、肝功能、B超下肝脾大小变化,做安全性检查。结果:和络舒肝胶囊治疗组在改善肝区痛、促进肿大的脾脏回缩等方面优于对照组,且疗效稳定(P<0.05)。在肝功能、纤维化指标的改善方面两组疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:和络舒肝胶囊是治疗慢性乙型肝炎的主要辅助药物,在改善肝区痛,促进肿大脾脏回缩等方面有较好的疗效。
- 王融冰孙凤霞王晓静吴云忠江宇泳周桂琴刘军民
- 73例重型肝炎临床特点及预后影响因素分析被引量:14
- 2013年
- 目的回顾性研究73例重型肝炎临床特点及预后影响因素。方法总结73例重型肝炎患者临床特点,按病因、发病性质分组,回顾性分析肝功、肾功、电解质、PTA等生化指标,肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、腹水、腹腔感染等合并症情况,进行统计学处理,研究上述因素与预后关系。结果(1)73例重型肝炎中单独HBV感染占65.75%,酒精性肝病5例(6.85%),药物性肝损伤6例(8.22%),戊型肝炎2例(2.74%),自身免疫性肝病2例(2.74%),重叠病因7例(9.59%),其他因素3例(4.11%);按发病速度、严重程度和基础肝病情况分亚急性12例(16.43%),慢性肝炎基础上11例(15.07%),肝硬化基础上重型肝炎50例(68.49%);无肝性脑病表现占41.10%,有肝性脑病表现占58.90%;(2)重型肝炎死亡率,以酒精性肝病和重叠因素基础上为66.67%,其次为自身免疫性肝病占50%,HBV相关重型肝炎死亡率为18.75%;73例重型肝炎总体病死率为28.77%,其中肝硬化组死亡率(40%)高于非肝硬化组(4.3%),P=0.002,差别有统计学意义;无肝性脑病重型肝炎死亡率3.33%,有肝性脑病组死亡率46.51%,肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期死亡率72.73%;(3)独立样本t检验筛选出可能与死亡相关的9个因素,分别是肝硬化、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、血肌酐、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、血钠,多因素非条件logistic回归分析,得出肝性脑病,血肌酐水平是死亡的危险因素,ALB为保护性因素。结论肝性脑病,血肌酐水平是重型肝炎死亡的危险因素,ALB为保护性因素。核苷酸类似物的应用,是重型乙型肝炎死亡率低至18.75%的丰要原因之一.
- 赵俊梅张璐杜庆玮穆彩琴任玉莲胡蕾平申戈庄立伟路遥邱国华孙庆丰吴云忠杨民李明慧谢尧成军徐道振
- 关键词:肝炎乙型肝肾综合症肝性脑病白蛋白凝血酶原
- 799例重型肝炎患者的临床病原学与实验室分析被引量:61
- 2006年
- 目的探讨乙型重型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、e抗原表达与病死率的相关性,为重型肝炎临床治疗提供参考。方法统计我院2000-2004年各型重型肝炎的发病率,进一步应用荧光定量多聚酶链反应方法检测乙型重型肝炎患者血清HBV DNA,应用微粒子方法检测乙型肝炎e抗原表达情况,并分析其与病死率及抗病毒治疗的临床疗效间的关系。结果(1)重型肝炎中乙型肝炎占83.50%,慢性重型肝炎中乙型肝炎占96.77%;(2)5年间慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×10,拷贝/ml组,总病死率为53.25%,小于1×105拷贝/ml组,病死率为34.50%,差异有统计学意义(P<0.01);e抗原表达对病死率无影响;(3)2004年,慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×105拷贝/ml病例加用拉米夫定抗病毒治疗,病死率由2000年的54.64%下降至2004年的30.38%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,病毒载量高是高病死率关键因素之一,抗病毒治疗可以降低患者的病死率。
- 王融冰周桂琴江宇泳孙凤霞吴云忠孙静媛孟培培牛思盟
- 关键词:乙型肝炎E抗原拉米夫定
- 基于MELD评价解毒凉血祛湿法治疗慢性乙型重型肝炎的疗效
- 目的:评价解毒凉血法对慢性乙型重型肝炎患者的治疗作用;在中医辩证基础上,应用终末期肝病模型(MELD)评分系统,探讨解毒凉血法治疗能够改善慢性乙型重型肝炎预后的适应人群。方法:374例辩证为湿热内蕴、疫毒瘀阻证的慢性乙型...
- 吴云忠王宪波江宇泳叶航
- 关键词:解毒凉血法重型肝炎终末期肝病模型
- 慢乙肝中医证型由内因主导
- 辨证论治是中医学临床精华与依托,近年来关于中医证候的研究此起彼伏,至今难有结果,分析导致证候形成的客观因素,有利于对证候的确认和疗效评价标准取得共识.
影响证候的因素是复杂的、变化的,对不同疾病应有权重区别。这...
- 王融冰江宇泳周桂芹孙凤霞吴云忠孙静媛刘军民
- 关键词:慢性乙型肝炎中医证型辨证论治疗效评价
- 中国北方地区慢性HBV感染者病毒基因型及其临床分析
- 目的了解以北京为代表的我国北方地区的慢性HBV感染者HBVDNA分型情况及其临床意义。方法对门诊及住院之HBVDNA阳性慢性HBV感染者按就诊顺序进行血清HBVDNA检测。采用PCR方法扩增病毒DNA,用双脱氧末端终止法...
- 王融冰江宇泳吴云忠周桂琴孙凤霞王晓静刘军民
- 关键词:感染者HBVDNAHBV病毒基因型