何丽莉
- 作品数：35 被引量：75H指数：4
- 供职机构：海口市人民医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同浓度枸橼酸钠分段式抗凝方案在血液透析患者中的抗凝效果对比被引量：4
- 2022年
- 目的比较不同浓度枸橼酸钠分段式抗凝方案在血液透析患者中的抗凝效果。方法选取2019年1月~2021年1月在我院接受血液透析治疗的150例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为5组,每组30例,其中2.5%和4%枸橼酸钠一段式抗凝组分别在透析器前泵入2.5%、4%枸橼酸钠;2.5%和4%枸橼酸钠分段式抗凝组分别在透析器前及静脉壶处泵入2.5%、4%枸橼酸钠。治疗结束时比较5组抗凝效果,测定治疗前(T_(0))、治疗后第1 h(T_(1))、2 h(T_(2))、3 h(T_(3))、4 h(T_(4))时的凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、电解质指标[碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、钙离子(Ca^(2+))、钾离子(K^(+))、pH]、游离钙离子(iCa^(2+))[动脉端(A)、滤器后(V)],并比较5组患者透析充分性(尿素氮清除率、尿素清除量/体积),统计治疗期间,5组不良反应。结果4%枸橼酸钠分段式抗凝组抗凝效果优于无肝素组、2.5%枸橼酸钠一段式抗凝组、4%枸橼酸钠一段式抗凝组,且抗凝总有效率高于无肝素组、2.5%枸橼酸钠一段式抗凝组、4%枸橼酸钠一段式抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05);2.5%枸橼酸钠分段式抗凝组与4%枸橼酸钠分段式抗凝组抗凝总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);5组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时的PT、TT、APTT、FIB比较差异无统计学意义(P>0.05);5组T_(0)时的PT、TT、APTT、FIB与T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时比较差异有统计学意义(P<0.05);5组T_(0)时的K^(+)、HCO_(3)^(-)比较差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时,5组间的K^(+)、HCO_(3)^(-)、Ca^(2+)、pH比较差异有统计学意义(P<0.05),2.5%枸橼酸钠分段式抗凝组低于无肝素组、2.5%枸橼酸钠一段式抗凝组、4%枸橼酸钠一段式抗凝组、4%枸橼酸钠分段式抗凝组(P<0.05);5组T_(0)时的K^(+)、HCO_(3)^(-)与T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时比较差异有统计学�
- 陈娟娟孙岩何丽莉王宇静周小艳钟育祥李兆
- 关键词：血液透析枸橼酸钠凝血功能
- 微信平台教育在前列腺癌患者术后的干预研究被引量：7
- 2020年
- 目的观察微信平台的建立对前列腺癌患者术后出院延续护理的干预效果。方法选取2017年1月至2018年12月海口市人民医院收治的前列腺癌患者120例,按照随机数字法分成对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的健康宣教模式,观察组在常规健康宣教的基础上由护士利用微信平台信息支持对其出院后进行健康教育,建立微信群及远程视频,与患者进行互动并给予专业性督导。干预3个月,比较两组患者遵医行为依从性、自我管理效能及生活质量。结果观察组在按时服药(t=24.525,P<0.01)、定期锻炼(t=20.135,P<0.01)、科学饮食(t=22.282,P<0.01)、准时复诊(t=23.448,P<0.01)均优于对照组,差异有统计学意义。干预后,观察组患者在自我减压(t=-2.372,P=0.019)、自我决策(t=-6.444,P<0.01)、正性态度(t=-2.456,P=0.015)、自我管理效能总分(t=-3.112,P=0.002)均较对照组高,差异有统计学意义。干预后,观察组患者躯体功能(t=-4.503,P<0.01)、情感功能(t=-3.699,P<0.01)、社会功能(t=-5.382,P<0.01)、认知功能(t=-5.061,P<0.01)、角色功能(t=-3.731,P<0.01)、总体健康状况(t=-12.928,P<0.01)均高于对照组,差异有统计学意义。结论微信平台的建立可提高前列腺癌患者遵医行为及自我管理效能,改善患者的生活质量。
- 林丹妮林白浪何丽莉
- 关键词：前列腺癌生活质量
- 健康教育路径结合循证思维应用于经尿道前列腺电切术的效果
- 2014年
- 目的：探讨健康教育路径结合循证思维应用于经尿道前列腺电切术（TURP）中的效果。方法选取我院行TURP患者150例，随机分为实验组和对照组，每组75例，实验组患者在循证思维的指导下按照临床路径进行健康教育，而对照组患者仅给予常规健康教育。记录并比较两组患者的血压、心率、平均住院天数、日均费用以及护理人员综合能力等指标。结果实验组患者术前1 h的血压、心率及焦虑情况显著优于对照组（均P＜0．05），患者在接受健康教育后的相关知识掌握、认知行为改变以及满意度显著优于对照组（均P＜0．05），护理人员综合能力明显优于对照组（P＜0．05）。实验组患者平均住院天数及日均费用显著少于对照组（均P＜0．05）。结论结合循证思维开展健康教育能有效减轻TURP患者的焦虑心理，提高患者的治疗依从性及满意度，减少患者的经济负担和住院日，同时能够提高护理人员的综合能力。
- 何丽莉李丽璇邓颜梅
- 关键词：健康教育循证思维经尿道前列腺电切术
- 经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的防治现状与进展被引量：20
- 2017年
- 良性前列腺增生（BPH）是临床上引起中老年男性排尿障碍最常见的进展性疾病,主要症状包括尿频、尿失禁、夜尿增多（储尿期）,排尿踌躇、排尿困难（排尿期）,排尿不尽、尿后滴沥（排尿后）,上述症状严重影响着中老年男性人群的生活质量,故应积极治疗。
- 关宇鹏何丽莉白志明
- 关键词：经尿道前列腺电切术良性前列腺增生膀胱痉挛
- 泌尿系肿瘤患者留置尿管感染的临床分析
- 2014年
- 目的探讨泌尿系肿瘤患者留置尿管感染的临床特点和相应的干预措施,以减少泌尿系肿瘤患者留置尿管导致感染。方法选取2007年3月-2013年5月泌尿系肿瘤行留置尿管患者2 237例,对患者的临床资料、治疗情况进行回顾性分析,并记录感染患者的致病菌。结果 2 237例患者共发生医院感染134例,感染率为5.99%;女性、年龄≥70岁、合并糖尿病、留置导尿管时间较长、进行膀胱冲洗、未预防性应用抗菌药物是泌尿系肿瘤患者发生感染的危险因素(P<0.05);共分离病原菌134株,其中革兰阳性菌78株占58.21%,以粪肠球菌、屎肠球菌为主,革兰阴性菌51株占38.06%,以大肠埃希菌为主,真菌5株占3.73%,以白色假丝酵母菌为主。结论泌尿系肿瘤患者留置尿管造成感染与多种因素有关,在临床工作中应积极预防,一旦发生感染,应选择敏感抗菌药物进行针对性治疗。
- 何丽莉胡利平李丽璇
- 关键词：泌尿系统肿瘤留置导尿
- 非血缘及HLA配型不合移植预防急性移植物抗宿主病13例
- 2009年
- 目的:探讨非血缘及人类白细胞抗原配型不合的异基因外周血造血干细胞移植时,环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及短程甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病的疗效。方法:2004-09/2008-11海口市人民医院采用环孢素A等五联用药预防非血缘及血缘HLA配型不合异基因外周血造血干细胞移植患者13例。供受者HLA相合情况:非血缘供者7例,单倍型移植3例,人类白细胞抗原1个位点不合同胞供者3例。具体预处理方案为移植前7d开始,环孢素A5～10mg/(kg·d),12h静滴1次,2次/d,无呕吐后改为口服维持;移植前7d开始,麦考酚酸酯1次/d;移植前5d～移植前2d予抗胸腺细胞球蛋白2.5mg/(kg·d);移植前2d～移植后10d予白细胞介素11,1.5mg/d皮下注射;移植后1d予甲氨蝶呤15mg/m2,移植后3,6,11d各予甲氨蝶呤10mg/m2静脉滴注。临床若无移植物抗宿主病出现,3～6个月逐渐减量至停药,单倍型移植者适当延长。移植前3d,供者行重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射,于用药第4,5天采集外周血干细胞,并分别于当天由锁骨下静脉输入患者体内,回输单个核细胞数为(7.82～9.11)×108/kg,CD34+细胞数为(2.9～7.7)×106/kg。结果:13例患者均获得造血重建,急性移植物抗宿主病的发生率为46%(6/13),Ⅲ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病发生率为8%(1/13)。随访至2009-04,除1例患者尚未能到公共场所外,余12例目前均正常生活或工作。结论:环孢素A、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及短程甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病可获得较好的疗效。
- 王智明王琳陈晓霞徐丹丹罗贤生李兴杨晓阳何丽莉吴琴符容香王云英黎丽琼黄姿英谭莲
- 关键词：外周血造血干细胞移植异基因恶性血液病急性移植物抗宿主病
- 急性GVHD防治体系的临床研究
- 王琳王智明黄晓军陈晓霞罗贤生孟娟何丽莉吴琴黎丽琼符容香王云英黄姿英等
- 移植物抗宿主病(GVHD)是异基因供者的淋巴细胞，主要是T细胞攻击受者皮肤、肠道、肝脏等各靶器官所引起的一种移植免疫反应。GVHD是异基因造血干细胞移植(HSCT)后最常见的并发症，它直接影响到异基因HSCT的成败。该研...
- 关键词：
- 关键词：移植物抗宿主病移植免疫反应
- 白细胞单采救治高白细胞白血病的临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的观察白细胞单采联合化疗救治高白细胞白血病（HLL）的临床疗效。方法对30例HLL患者在化疗前安装一次性全封闭血细胞管道，选择MNC程序，采用美国COBE Spectra 70血细胞分离机进行白细胞单采，比较单采前后患者动脉血氧分压、外周血自细胞数、血红蛋白及血小板计数的变化。结果30例患者其采集54次，每次分离出白细胞（12．77±44．11）×10^9／L。单采后患者各种不适有不同程度缓解；1例合并DIC患者单采后次日死于颅内出血。患者单采后继续化疗，11例（36．67％）完全缓解，12例（40．00％）部分缓解。共23例（76．67％）治疗有效。结论白细胞单采后继续化疗是及时救治高白细胞白血病的有效方法。
- 王智明孟娟罗贤生陈晓霞何丽莉吴琴王云英符容香
- 关键词：高白细胞白血病白细胞单采术化疗
- 改良预处理方案在单倍体移植治疗恶性血液病中的应被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨采用改良白消安-环磷酰胺预处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法 采用阿糖胞苷、白消安、环磷酰胺、甲环己亚硝脲及抗胸腺细胞球蛋白联合作为改良白消安-环磷酰胺预处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病.结果 6例患者完全植入,＋12 d～＋20 d（回输干细胞前为一,回输干细胞后为＋WBC＞1.0×10^9/L,＋20 d～＋51 d PLT＞20×10^9/L,4例出现急性移植物抗宿主病,其中Ⅰ度1例,Ⅱ度2例,Ⅳ度1例,4例出现慢性移植物抗宿主病,无致命性感染发生,2例出现迟发性出血性膀胱炎,目前无恶性血液病存活13～63个月.结论 采用改良白消安-环磷酰胺顶处理方案行单倍体移植治疗恶性血液病是安全有效的方法.
- 王智明王琳徐丹丹陈晓霞罗贤生何丽莉符容香王云英黎丽琼黄姿英谭莲李兴
- 关键词：恶性血液病单倍体造血干细胞移植预处理
- 单倍体移植治疗恶性血液病的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨单倍体移植治疗恶性血液病的疗效.方法 在单倍体移植时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环已亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）,治疗8例恶性血液病患者.结果 8例患者完全植入,白细胞＞1.0×10^9/L中位时间为16.3 d（＋12～＋20 d）,Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的发生率为12.5%,中位随访时间28.8（4-65）个月,无复发,随访至2010年2月仍存活.结论 在单倍体移植治疗恶性血液病时采用阿糖胞苷、马利兰、环磷酰胺、甲基环己亚硝脲联合作为预处理方案,用环磷酰胺、重组人粒细胞集落刺激因子、环孢素、麦考酚酸酯、抗胸腺细胞球蛋白、白细胞介素11及甲氨蝶呤联合预防aGVHD是一种安全、有效的方法.
- 王智明王琳陈晓霞罗贤生何丽莉黄姿英符容香王云英黎丽琼谭莲徐丹丹李兴
- 关键词：血液肿瘤造血干细胞移植单倍性
