黄大显
- 作品数：55 被引量：113H指数：5
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- 冠状动脉损伤修复中Ⅲ型胶原的表达及其与血管平滑肌细胞增生的关系被引量：1
- 1999年
- 目的：探讨血管损伤修复中Ⅲ型胶原的分泌规律及其与血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）增生的关系。方法：２６只大冠状动脉内植入过大钽丝支架建立再狭窄模型，分别于术后７天、１４天和２８天处死动物，用透射电镜及免疫组化染色技术观察新生内膜中Ⅲ型胶原分泌和ＶＳＭＣ特征，并用图像处理技术对Ⅲ型胶原的染色密度作定量分析。结果：支架植入后７天以ＶＳＭＣ移行增生为主，１４天时ＶＳＭＣ增生达高峰并有较多胶原分泌，２８天时ＶＳＭＣ由合成型逐渐转变为收缩型并分泌大量胶原。Ⅲ型胶原在不同时间阶段的分泌量具有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：Ⅲ型胶原可能在再狭窄形成的后期内膜增生中起重要作用。
- 向定成盖鲁粤黄大显刘宏斌
- 关键词：胶原细胞外基质冠状动脉疾病血管平滑肌
- 犬冠状动脉内植入过大支架──一种新的再狭窄模型被引量：5
- 1997年
- 为建立一种新的再狭窄模型，初步探讨再狭窄的形成机理。在16只犬冠状动脉内植入过大的钽丝支架，28d后用常规HE、免疫组化和原位杂交方法作组织学分析。结果：新生内膜厚度与血管壁损伤程度呈正相关，新生内膜中含有大量血管平滑肌细胞及胶原纤维，血小板源生长因子主要由内皮细胞分泌但其受体主要分布于新生血管平滑肌细胞。提示：犬冠状动脉内植入过大钽丝支架可作为一种新的动物模型，并为临床研究提供依据。
- 向定成盖鲁粤黄大显
- 关键词：动物模型冠状动脉狭窄冠状动脉成形术
- 经皮冠状动脉腔内成形术后夹层与早期狭窄加重的关系
- 2000年
- 目的 探索夹层与经皮冠状动脉腔内成形 (PTCA)术后早期狭窄加重的关系。方法 从PTCA患者中选出有术后 2 4h内行冠状动脉造影复查的患者 10 5例 ,测量术后即刻和复查时的最小动脉内径 (MLD) ,然后将夹层的分型与MLD进行比较。结果 手术结束时与复查时MLD比较如下 :无夹层术后即刻为 2 .2 3mm± 0 .5 7mm ,复查时为 1.71mm± 0 .78mm(P <0 .0 0 0 1) ;A型分别为2 76mm± 0 .39mm、2 .47mm± 0 .34mm ;B型分别为 2 .18mm± 0 .5 6mm、1.6 5mm± 0 .89mm(P <0 0 0 1) ;C型分别为 2 .19mm± 0 .2 8mm、1.5 2± 0 .6 0mm (P <0 .0 0 1) ;D型分别为 2 .2 8mm± 0 .5 9mm、1.31mm± 0 .82mm(P <0 .0 1) ;E型分别为 2 .2 7mm± 0 .47mm、1.15mm± 0 .86mm(P <0 .0 0 1)。可见MLD的恶化随着夹层的分型而加重 ,A型夹层的变化最小 ,B型夹层的改变次之 ,C、D、E型夹层变化明显 ,其中E型夹层的变化最明显。协方差分析表明 ,PTCA后即刻的MLD与 12h后造影复查时的MLD有显著直线相关 ,夹层的分型也与 12h后的MLD有显著直线相关 ,多元逐步回归表明 ,血管病变支数和夹层类型为影响MLD的独立的因素。结论 即使PTCA后即刻结果尚好 ,术后 12h内MLD也有不同程度的恶化。恶化与残余MLD ,弹性回缩 ,冠状动脉夹层 ,多支血管?
- 盖鲁粤王洁黄大显AD AbhyankarBP BaileyLB ernsteinPJ Harris
- 关键词：血管成形术动脉瘤再狭窄冠状动脉夹层
- 心脏负荷试验评价冠状动脉介入治疗疗效的初步临床应用被引量：4
- 1999年
- 为探讨心电图和核素心肌显像负荷试验在评价冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）疗效中的临床意义，对接受ＰＴＣＡ的６４例患者于ＰＴＣＡ前、术后７～１４天、３～６个月及１０～１２个月分别进行心电图活动平板试验及核素心肌显像负荷试验。结果表明，两种负荷试验对再狭窄的阳性预测值分别为８５７％和９２３％；ＰＴＣＡ前静息与负荷时心肌灌注缺损积分之差和ＰＴＣＡ后心肌灌注的改善程度显著相关。说明两种负荷试验均能敏感地检测ＰＴＣＡ前后心肌供血的变化和再狭窄，并对检测再狭窄的心脏负荷试验选择方案提出了建议。
- 向定成孙志军盖鲁粤黄大显俞宙邱建马骏
- 关键词：PTCA再狭窄
- 冠状动脉内放射对PDGF-B和iNOS基因表达以及NO的影响被引量：2
- 2000年
- 为探讨冠状动脉内放射抑制再狭窄的机制，对２３头小型猪冠状动脉行球囊过度扩张术，其中１２头在术后即刻通过^（１９２）Ｉｒ血管内放射治疗系统局部给予２０Ｇｙ的放射剂量，其余１１头作为对照组。用反转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法定量检测血管组织血小板源生长因子（ＰＤＧＦ－Ｂ）和诱导型一氧化氮合成酶（ｉＮＯＳ）基因表达，并测定血管组织一氧化氮（ＮＯ）的含量。结果：冠状动脉内放射明显抑制了术后３天和术后３０天 ＰＤＧＦ－ＢｍＲＮＡ表达（３８．３％，Ｐ＜０．０１；３９．４％，Ｐ＜０．０５）；明显增加了球囊扩张术后３天及术后３０天血管组织ｉＮＯＳｍＲＮＡ的表达（３２．５％，Ｐ＜０．０１；３４．２％，Ｐ＜０．０５）和ＮＯ的含量（１０２．０％，Ｐ＜０．０１；９０．８％，Ｐ＜０．０１）。
- 何昆仑盖鲁粤黄大显高焱章王所亭
- 关键词：冠状动脉放射疗法PDGF-BINOS
- 周围和冠状动脉腔内旋切吸引术的初步经验被引量：1
- 1994年
- 经腔旋切吸引术是旋切术中的一种，其远端有二叶锋利的刀片，在马达的驱动下以７５０ｒ／ｍｉｎ高速旋转，其近端连接负压吸引瓶，旋切下来的物质可吸引出体外。本组共行旋切吸引术９例，包括周围动脉３例（髂动脉１例，动脉２例），冠状动脉６例（ＲＣＡ１例，ＬＡＤ５例），病变为几乎完全闭塞或完全闭塞。先将导丝通过病变，然后沿导丝送入旋切刀旋切２～３次，负压瓶吸出切下的物质，残余狭窄用球囊扩张。９例中７例成功，２例因导丝问题而放弃。我们的初步经验表明，动脉旋切吸引术是一较安全的旋切技术，对完全闭塞、长狭窄和开口处病变效果较好，有部分患者需要用辅助球囊扩张。
- 王思让盖鲁粤杨庭树智光沈洪杜洛山李天德黄大显
- 关键词：冠心病髂动脉
- 充血性心力衰竭治疗的进展被引量：2
- 1989年
- 临床上心力衰竭的病理生理基础实际上包含两种成份,导致急性及慢性泵功能不全的心肌衰竭和由于血流动力学严重障碍而致的充血性心力衰竭。心肌衰竭可因持久的负荷过重伴有重度原发的心肌病变或部分心肌发生坏死。如在急性心肌梗塞时,梗塞范围达25%以上者,在临床上可见到心肌衰竭,若受损心肌达到或超过左室的40％时,往往会使泵衰加重而表现为心源性休克。心室功能不良表现为舒张期容量增加,收缩期排血低下,射血分数下降。充血性心衰,系指对心肌衰竭所致泵功能不良的循环反应,交感神经系统及肾素血管紧张素系统均被激活引起全身血管收缩,导致动脉血管阻力增加,在重度的充血性心衰因伴有外周循环障碍,单纯增加射血分数并不能改善症状。新近发展的具有直接小动脉扩张作用的正性肌力药以及肾素—血管紧张素转换酶抑制剂,是目前充血性心衰治疗的重大进展。
- 智光黄大显
- 关键词：心力衰竭药物疗法
- 导管电击犬房室交界区的病理变化
- 1993年
- 对34只做了心腔内导管电击房室交界区实验的犬进行了病理检查。大体解剖见房室交界区存在近似圆形的损伤区,电击后6h为红白相间充血区,半月后为黑褐色疤痕,其直径与每次电击功率大小呈正相关。少数犬在非靶区有电击疤痕及附壁血栓。未见三尖瓣损害、腱索断裂、房间隔穿孔、心包填塞或肺大血管栓塞等严重并发症。光镜下见电击后6h靶位以出血坏死为主,半月后以坏死、肉芽组织增生和纤维化为主。上述病理改变累及房室传导系统的范围越大,房室传导阻滞程度越严重。
- 李越黄大显韦立新易军王思让
- 关键词：房室交界区病理
- 单次和连续二周口服苯脂丙脯酸治疗心功能衰竭血流动力学和临床观察
- 1989年
- 为探讨长效血管紧张素转换酶抑制剂苯脂丙脯酸在心衰患者的血流动力学作用,本研究对10例慢性心衰患者(冠心病6例、高心病2例、心肌病2例),口服苯脂丙脯酸10—20mg,1日1次,连用2周。首次口服后作血流动力学观察。结果表明:用药后4小时,平均动脉压下降18.29%。CVP 下降40.35%,mPAP 下降23.96%,PCWP 下降41.2%,SVR 和 PVR 分别下降39.96%(P 均<0.001)。心排指数上升44.16%(P<0.001),1次口服作用可持续24小时以上。连续口服2周,平均血压下降18～20%(P<0.01),患者症状和体征明显改善,心功能改善,未发现明显副作用。本研究结果提示:苯脂丙脯酸对慢性心功能衰竭的治疗是有效的,能获得即刻和长期的血流动力学改善,可单独或联合应用于心衰治疗。
- 黄大显智光杨兴生
- 关键词：血液动力学心脏衰竭充血性
- 去纤酶对冠状动脉损伤后C-fos基因表达的影响
- 1999年
- 目的：探讨去纤酶抑制血管损伤后内膜增生的机制。方法：以犬冠状动脉内植入过大钽丝支架致血管内膜过度增生为动物模型，用常规组织方法、免疫组化及ｍＲＮＡ原位杂交技术分别检测新生内膜厚度、新生内膜中血管平滑肌细胞增生及Ｃ－ｆｏｓ基因的转录情况，并采用随机对照方法观察去纤酶对血管损伤后内膜增生程度、α平滑肌肌动蛋白表达及Ｃ－ｆｏｓ基因转录的影响。结果：去纤酶组新生内膜厚度、α平滑肌肌动蛋白的表达及Ｃ－ｆｏｓ的转录水平均显著低于对照组（Ｐ分别＜０．０５及０．０１）。结论：去纤酶可能通过影响Ｃ－ｆｏｓ基因的转录水平而抑制血管平滑肌细胞增生。
- 向定成黄大显盖鲁粤刘宏斌
- 关键词：去纤酶癌基因再狭窄冠状动脉损伤
