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恶性胶质瘤术后放疗的疗效及预后因素分析被引量：1: 2010年; 目的探讨恶性胶质瘤手术后放疗的临床疗效及预后影响因素.方法 78例恶性胶质瘤患者行手术后放疗,全脑放疗28例,局部照射34例,三维适形放疗16例.31例行术后化疗,化疗方案主要有司莫司汀、司莫司汀＋替尼泊苷、替莫唑胺等.Kaplan-Meier进行单因素分析,Cox回归多因素分析.结果全组中位生存时间16个月,1、3、5年生存率分别是65.4%、32.8%、17.9%;Ⅲ级和Ⅳ级胶质瘤中位生存时间24和11个月,1、3、5年生存率分别为72.7%、41.5%、22.8%和47.8%、10.9%、5.4%.单因素分析显示年龄、Karnofsky评分、病理分级、手术切除方式、手术至放疗时间各组间差异有统计学意义（P〈0.05）,多因素分析显示Karmpfsky评分（P=0.000）、病理分级（P=0.004）和年龄（P=0.011）是独立预后因素.结论 Karnofsky评分≥70分、病理分级为Ⅲ级和年龄〈50岁的恶性胶质瘤患者预后较好,手术后放疗联合化疗可提高生存时间.; 马剑波施健季斌陈志明; 关键词：神经胶质瘤放射疗法预后

全外显子组测序筛查食管鳞状细胞癌放疗抵抗相关基因研究: 2023年; 目的比较食管鳞状细胞癌(ESCC)术后放疗后不同预后患者的基因谱差异, 筛选与放疗抵抗相关的遗传变异。方法选择2015年1月至2019年12月在南通大学附属医院接受根治性手术及术后辅助放疗的32例ESCC患者为研究对象, 根据1年内是否出现照射野内复发分为复发组(放疗抵抗组, n=16)和稳定组(放疗敏感组, n=16)。分别提取患者的基因组DNA, 利用全外显子组测序(WES)技术进行高通量测序。应用Trimmomatic、BWA、Picard生物信息学分析软件处理数据, 通过GATK对比获得比对文件, 然后利用Vardict软件从测序数据中筛选出两组的各类遗传变异。采用Kaplan-Meier法估算患者无瘤生存期(DFS)、总生存期(OS)。Cox比例风险回归模型分析影响ESCC患者DFS和OS的独立危险因素。结果经样本数据质量控制, 本研究最终纳入26例患者进行后续分析, 复发组和稳定组各13例。全组非沉默肿瘤突变负荷中位数为0.95个/Mb, 突变碱基替换类型均以C>T的转换为主, 其次为C>G的颠换;发生频率最高的遗传变异依次是单核苷酸多态性(SNP)(75.1%)、缺失突变(13.7%)、插入突变(10.5%);复发组中肿瘤特有突变数目较稳定组稍高(中位突变数分别为36、34), 且两组突变频率前十的基因谱明显不同。复发组中检测到392个特有突变基因, 前5个分别为:MUC19、NPIPA5、EPPK1、FLG和FOXG1。稳定组检测到192个特有突变基因, 前5个分别为TCHH、WNK1、AIM1L、COL6A5和DPCR1。复发组中位DFS和中位OS分别为15.0个月(95%CI为10.1个月~未达到)和26.2个月(95%CI为19.8个月~未达到), 稳定组患者均未出现复发或转移。单因素分析发现, GRIK2(χ^(2)=6.81, P=0.009)、MUC4(χ^(2)=4.25, P=0.039)、MUC5B(χ^(2)=4.03, P=0.045)、PRRG1(χ^(2)=5.15, P=0.023)基因突变、3p缺失(χ^(2)=4.16, P=0.041)和14q缺失(χ^(2)=7.09, P=0.008)与DFS相关;FLG(χ^(2)=6.41, P=0.011)、NPIPA5(χ^(2)=4.57, P=0.033)、PKD1L2(χ^(2)=6.41, P=0.011)、FOXG; 陈志明陈俊杰李李丁倩韩钰楠赵洪瑜; 关键词：食道鳞癌

老年食管癌同步加量调强放疗的近期效果观察被引量：3: 2017年; 目的 :探讨老年食管癌患者进行同步加量调强放疗(SIB-IMRT)的近期效果及安全性。方法 :75岁以上老年食管癌患者26例采用同步加量调强放疗技术,与同期常规适形/调强放疗的老年食管癌患者26例比较,观察两种治疗模式的近期疗效、急性毒性反应、放疗完成率、放疗中断率及中断时间。结果:同步加量组近期有效率为80.7%,高于对照组的57.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无患者终止治疗,放疗完成率均为100%。对照组有3例患者中断放疗(11.5%),中位中断时间为3d,同步加量组有4例(15.4%)中断放疗,中位中断时间4d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SIB-IMRT放疗技术治疗老年食管癌的近期疗效较好,患者治疗耐受性良好,值得进一步深入研究。; 陈志明姚宁华顾红梅; 关键词：食管癌毒性反应近期疗效

肺癌骨转移患者放疗前后血清β-CTX和PINP水平变化及其与疗效的关系被引量：9: 2015年; 目的观察肺癌骨转移患者放疗前后血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)的变化,并分析其与放疗疗效的关系。方法对28例肺癌骨转移患者均给予6 MV X线放射治疗,每周5次,3 Gy/F,总剂量30 Gy。放疗后评价疗效,放疗前后电化学发光法检测血清β-CTX和PINP,比较放疗前后血清β-CTX和PINP变化及其与放疗疗效的关系。结果肺癌骨转移患者放疗后止痛效果为完全缓解9例、部分缓解10例、无缓解9例、有效率为67.86%,血清β-CTX和PINP水平均较放疗前明显下降(P均<0.05)。放疗有效者放疗后血清β-CTX、PINP水平较放疗前明显下降(P均<0.05),放疗无效者放疗后血清PINP水平较放疗前有所下降(P<0.05),β-CTX略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌骨转移患者放疗后血清β-CTX和PINP较放疗前降低,二者可作为肺癌骨转移患者放疗疗效评价的辅助指标。; 潘兴喜杨文杨画唐武兵陈永发张永胜陈志明; 关键词：肺癌骨转移放疗疗效

一种用于肿瘤放化疗治疗中药物外渗的处理装置: 本发明公开了一种用于肿瘤放化疗治疗中药物外渗的处理装置，具体包括：定位座，该定位座具有方形块状结构，以及开设在所述定位座顶部的转动槽，所述转动槽内壁转动连接有转动装置，所述转动槽内壁位于转动装置一侧的部分设置有定位装置；...; 陈志明邵棋

奈达铂加同步放射治疗老年食管癌有效性及安全性观察被引量：7: 2010年; 目的：探讨奈达铂化疗同步放疗治疗老年食管癌的有效性和安全性。方法：将47例老年食管癌患者随机分成奈达铂每周化疗同步放疗（同步组）23例和单纯放射治疗（单放组）24例,两组放疗均采用常规分割,照射剂量60~66Gy。同步组奈达铂30mg/m2,每周1次,连续6周。结果：同步组完全缓解12例,部分缓解9例,有效率91.3%,单放组完全缓解5例,部分缓解10例,有效率62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。同步组2~3度白细胞下降60.9%,明显高于单放组的20.8%（P〈0.05）,同步组2度血小板下降5例,单放组无2度血小板下降病例。同步组和单放组2~3度放射性食管炎发生率差异无统计学意义（47.8%,41.7%）。结论：奈达铂每周化疗同步放疗治疗老年食管癌近期疗效较好,骨髓抑制加重但可耐受。; 马剑波季斌施健仇晓军陈志明; 关键词：食管癌奈达铂放射疗法化学疗法

奈达铂同步放疗治疗老年食管癌临床研究: 目的:探讨奈达铂每周化疗同步放疗治疗老年食管癌的疗效和安全性.方法:47例老年食管癌患者分成奈达铂每周化疗同步放疗(同步组)23例和单纯放射治疗(单放组)24例,两组放疗均采用常规分割,照射剂量60Gy～66Gy.同步组...; 马剑波季斌施健仇晓军陈志明

一种CT穿刺角度引导器: 本实用新型公开了一种CT穿刺角度引导器，包括底座，底座的顶面上设有竖杆，竖杆的顶部通过阻尼铰接件铰接有横杆，横杆上贴设有横向设置的水平仪，且其另一端嵌装有半圆形的量角器，量角器的中位线与横杆的轴线重合，横杆内转动安装有从...; 陈健陈志明杨韬; 文献传递

垂体瘤转化基因1在胃腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系被引量：6: 2021年; 目的鉴定胃腺癌新的预后标志物和治疗靶点。方法通过Gene Expression Omnibus(GEO)数据库下载GSE33335和GSE63089基因表达数据集,共含有70例胃腺癌组织和配对的胃正常组织基因芯片数据,使用R语言分析胃癌组织和胃正常组织间差异表达基因。通过String在线分析工具构建差异表达基因的蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络。使用Cytoscape软件和分子复合物检测(MCODE)插件分离出关键基因集。使用在线数据库鉴定分离出与预后相关的关键基因,分别用数据库信息和南通大学附属医院2019年7—9月收治的32例胃腺癌组织和癌旁正常组织从mRNA和蛋白水平进行验证。结果使用R语言分析显示,2个数据集中有128个共同差异表达基因,其中85个基因在胃腺癌组织中表达上调,43个基因在胃腺癌组织中表达下调。通过String在线工具和Cytoscape软件建立了PPI网络和MCODE模型,获得27个关键基因,其中有25个基因与胃腺癌患者的预后有关(P<0.05)。25个与预后相关的基因中,有14个基因在胃腺癌组织中表达显著,其中有3个基因[垂体瘤转化基因1(PTTG1)、细胞周期蛋白B1(CCNB1)和polo样激酶1(PLK1)]在细胞周期途径中显著富集。PTTG1在胃腺癌和胃正常组织中的阳性表达率分别为68.8%(22/32)和18.8%(6/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTTG1在胃腺癌组织和胃正常组织中存在表达差异,是胃腺癌形成的关键基因。过表达PTTG1的胃腺癌患者预后更差。PTTG1可能通过调控细胞周期参与胃腺癌的发生发展。; 姚宁华陈志明石宇严晓娣吕丽婷刘静宣婷婷钱静赵洪瑜; 关键词：生物信息胃肿瘤预后

弹力带抗阻运动对头颈部肿瘤放疗患者生活质量和体能状态的效果被引量：2: 2023年; 目的:探讨弹力带抗阻运动对头颈部肿瘤放疗患者生活质量及体能状态的应用效果。方法:行放射治疗的头颈部肿瘤患者95例,按入组时间顺序分为对照组46例和观察组49例。对照组患者按原有运动习惯进行运动训练,观察组选择50%单次重复最大力量(50%1-RM)中等运动强度进行弹力带抗阻运动。于干预前、干预12周后对两组患者进行生活质量和体能状态评价。结果:干预后生活质量核心量表(quality life questionnaire-core30,QLQ-C30)中功能维度(除认知功能)、症状维度、整体健康状况以及特异性条目中失眠、便秘、经济困难感知等项目得分观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后WHO体力状态评分观察组1.22±0.90分,优于对照组的1.67±0.76分,差异有统计学意义(P<0.01);观察组6分钟步行距离(6-minute walk distance,6MWD)368.47±31.16 m,高于对照组的344.46±28.52 m,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:头颈部肿瘤放疗患者实施弹力带抗阻运动训练能有效改善患者生活质量,促进体能状态的恢复,提升患者运动能力,减轻症状,提高整体健康状况。; 钱燕顾思扬金小红陈志明沈王琴; 关键词：头颈部肿瘤弹力带抗阻运动生活质量

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陈志明

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