许明智
- 作品数：42 被引量：485H指数：10
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学政治法律更多>>
- 海洛因依赖者稽延性戒断症状及相关因素被引量：10
- 2005年
- 目的了解海洛因依赖者稽延症状及其影响因素。方法采用海洛因稽延性戒断症状评定量表、MMPI(前399题)问卷和自编的一般情况调查表对186例自愿戒毒者进行问卷调查,并进行相关分析和逐步回归分析。结果经脱毒治疗后患者的海洛因稽延性戒断症状最主要是睡眠障碍( 2. 44±0. 80)。海洛因稽延性戒断症状与MMPI的Hs、D、Hy、Pd、Pt、Mf、Pa、Sc、Ma呈正相关(P<0. 05或P<0. 01)。逐步回归分析显示:海洛因稽延性戒断症状受Hs、首次吸毒用量、Ma、年龄、入院前吸毒方式、文化程度的影响(P<0. 05或P<0. 01)。结论海洛因稽延性戒断症状与个性有一定的关系,提醒我们在处理稽延性戒断症状时要注意药物治疗与长期的心理干预并举的综合康复措施。
- 李刚贾福军许明智全东明刘珍妮郭光全林海程钟天平刘武汉叶敏书李凌
- 关键词：海洛因依赖者自愿戒毒者评定量表MMPI吸毒方式康复措施
- 利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响被引量：23
- 2009年
- 目的比较利培酮、奥氮平、喹硫平对首发精神分裂症患者认知功能和社会功能的影响。方法对61例确诊为首发精神分裂症的患者进行为期6周的研究，评定认知功能和评定社会功能及疗效评定，并以42名健康人群进行对照。结果利培酮组、奥氮平组和喹硫平，平均日剂量分别为4．2mg、18．6mg、561．3mg。从基线至6周实验结束，治疗组阳性与阴性症状量表（PANSS）减分值分别为（19．7±20．2）分、（20．2±21．0）分、（15．8±19．4）分，个人和社会功能量表（PSP）评分改变为（7．8±16．3）分、（8．2±15．2）分、（6．8±14．8）分。临床病情严重程度量表（CGI—S）评定在3个治疗组从基线到终点的改善显著（P〈0．05）。所有患者组治疗前各项认知功能指标评分与正常组比较差异存在显著性（P〈0．05）。治疗后利培酮组和喹硫平组在执行功能、记忆均未见改善，奥氮平组在威斯康星卡片分类测验（WCST）三项指标中有改善（P〈0．05）。3个治疗组在知觉运动速率以及注意、概念转换能力有改善（P〈0．05）。利培酮组最常见的不良事件为轻度的EPS，奥氮平、喹硫平组发生率最高的不良事件是嗜睡。结论利培酮、奥氮平、喹硫平都能改善首发精神分裂症患者的部分认知功能及社会功能，作用相当。
- 宁布许明智林勇强全东明林海程冯梅珍刘武汉贾福军
- 关键词：首发精神分裂症社会功能
- 抑郁症患者血清瘦素和胰岛素水平的变化被引量：2
- 2012年
- 目的探讨抑郁症患者血清瘦素(Lep)、胰岛素(Ins)水平的变化。方法采用放射免疫法测定35例抑郁症患者应用帕罗西汀20 mg/d治疗前1 d、治疗4周末和30例健康对照者的血清LepI、ns水平,以HAMD-24评定患者的严重程度。结果对照者血清与患者血清Lep性别差异有统计学意义,Lep水平均与体质指数有关(P<0.01)。有体重减轻的抑郁症患者与无体重减轻的抑郁症患者比较血清Lep降低,差异有统计学意义(P<0.05),有家族史的抑郁症患者Ins高于无家族史的抑郁症患者,差异有统计学意义(P<0.05)。帕罗西汀治疗后女性Lep水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有体重减轻的抑郁症患者血清Lep降低,提示Lep在抑郁症或抑郁症某些亚型的发病机制中可能起一定作用,但仍需进一步的研究证实,帕罗西汀可能对Lep的影响存在性别差异,遗传因素可能在抑郁症伴发糖尿病的发病机制中起着一定的作用。
- 张红卫许明智李文波贾福军
- 关键词：抑郁症瘦素胰岛素
- 老年痴呆病人照料者心理健康状况研究被引量：18
- 2006年
- 目的:探讨老年期痴呆病人的照料者的心理状况。方法:采用自行设计的调查表及SCL-90、HAMD、HAMA对75例老年期痴呆病人及65例老年非痴呆病人的主要照料者进行测查。结果:痴呆病人照料者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分以及HAMD、HAMA评分显著高于非痴呆病人照料者(P<0.05￣P<0.001)。结论:老年期痴呆病人的照料者心理健康水平显著低于老年非痴呆病人照料者,焦虑和抑郁情绪障碍是主要的心理问题。
- 张美兰许明智杜耀民
- 关键词：老年痴呆照料者心理健康
- 汉密顿抑郁量表的因素结构研究被引量：70
- 2006年
- 目的探索和检验汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中的因素结构。方法采用探索性因素分析和验证性因素分析的方法评价汉密顿抑郁量表在抑郁障碍人群中的因素结构。结果探索性主成分分析显示,汉密顿抑郁量表由8个因子组成,因素负荷为0.428～0.912,与原7因子模型不一致;验证性因素分析也不支持汉密顿抑郁量表的7因子结构模型。结论汉密顿抑郁量表在中国抑郁障碍人群中可能呈现多因子结构,不同人群体可能因子结构不同。
- 许明智李文波贾福军
- 关键词：汉密顿抑郁量表抑郁障碍
- 瘦素的神经生物学效应被引量：3
- 2005年
- 本文就瘦素及瘦素受体的发现、命名及结构综述瘦素对机体神经内分泌、神经递质、免疫、记忆、睡眠、应激、自杀等其它功能活动的影响。
- 李文波许明智
- 关键词：瘦素神经生物学
- 抑郁障碍研究的机遇与挑战被引量：1
- 2015年
- 抑郁障碍（depressive disorder）是一种高患病率、高复发率、高致残率和高自杀风险的精神障碍。据WHO全球疾病负担研究显示,2004年抑郁障碍是全球第三大疾病负担疾病,到2030年将成为第一大疾病负担[1]。抑郁障碍是具有高度异质性的复杂性疾病,迄今病因和发病机制仍未明了。
- 许明智
- 关键词：抑郁障碍疾病负担复杂性疾病高复发率患病率致残率
- 抑郁症患者脑白质的弥散张量成像被引量：8
- 2015年
- 目的采用弥散张量成像(DTI)技术探索抑郁症患者脑白质微结构完整性情况。方法对21例抑郁症患者和17例健康对照者行常规MRI和DTI扫描,采用基于体素分析的方法比较两组间各向异性分数(FA)值的差异。结果与健康对照者相比,抑郁症患者主要表现为右侧楔回、右侧距状回、左侧额上回内侧、左侧前扣带回、左侧边缘叶、右侧前额叶、右侧舌回、右侧后扣带和左侧中央前回的FA值减少,差异有统计学意义(P<0.001)。结论抑郁症患者存在脑内多脑区FA值减少,局部白质微结构受损。
- 胡雪钰宁布贾福军杨程甲郭牟莹郭月平张水兴许明智
- 关键词：抑郁症弥散张量成像
- 抑郁症患者述情障碍与功能性躯体不适的关系被引量：10
- 2015年
- 目的了解抑郁症患者功能性躯体不适症状的特征,并探讨抑郁症患者述情障碍与功能性躯体不适症状之间的关系。方法选用多伦多述情障碍量表20项中文版（TAS-20）、患者健康问卷（PHQ-15）和汉密尔顿抑郁量表17项版本（HAMD-17）,对113例抑郁症患者（抑郁症组）和100例健康志愿者（对照组）进行评定。结果 （1）抑郁症组TAS-20总分及各因子分、PHQ-15总分及各条目分均显著高于对照组（均P〈0.05）;（2）根据PHQ总分将功能性躯体不适分为轻、中、重度,抑郁症组TAS-20总分、情感辨别不能因子分和外向性思维因子分均依次升高（P〈0.05）;（3）情感辨别不能因子主要与四肢躯干疼痛及疲劳症状呈正相关（r=0.211,r=0.434,均P〈0.05）,外向性思维因子与头部及消化系不适呈正相关（r=0.192,r=0.388,均P〈0.05）;（4）多元线性回归分析显示,情感辨别不能（β=0.220,95%CI 20.55-22.28）、外向性思维（β=0.216,95%CI 21.32-22.76）和HAMD-17总分（β=0.334,95%CI 21.54-23.79）为功能性躯体不适的影响因素（R^2=0.238）。结论抑郁症患者存在严重而广泛的功能性躯体不适症状,情感辨别不能和外向性思维可能对部分症状的产生具有影响。
- 杨程甲许明智
- 关键词：抑郁症述情障碍
- 综合医院精神科精神分裂症患者联合使用抗抑郁药的分析被引量：9
- 2017年
- 目的探讨综合医院精神科抗抑郁药在精神分裂症中的使用情况。方法回顾性分析477例综合医院精神分裂症患者出院时的用药情况。对患者的社会人口学特征和临床特征做标准化的数据处理。结果477例精神分裂症患者中联合使用抗抑郁药物的比例为21.2%(101/477)。其中,联合使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂占80.2%(81/101)。2006—2015年联合使用抗抑郁药的比例呈现逐年增长的趋势。多元回归分析发现,联合使用抗抑郁药患者的具有病情比较严重、起病年龄早、多伴有危险行为、阴性症状较突出等特点。结论虽然既往的研究对抗抑郁药在精神分裂症中使用的证据不一,但本研究结果显示,有超过20%的精神分裂症患者联合使用抗抑郁药,而且有逐年递增的趋势。
- 雷颖侯彩兰范长河谢永标许明智贾福军
- 关键词：精神分裂症抗抑郁药
