李卓华
- 作品数:31 被引量:206H指数:7
- 供职机构:汕头市第二人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠合并外科急腹症42例分析被引量:1
- 2004年
- 目的 :研究妊娠期外科急腹症的临床特点和产科处理。方法 :对 10年期间妊娠期外科急腹症 42例的诊治进行回顾性分析。结果 :妊娠期的外科急腹症以急性阑尾炎最常见 ,占 71 4% (3 0 / 42 ) ,较少见的有急性胆囊炎、胆石症 ,以肠梗阻和溃疡病穿孔最少见。全组治愈 40例 ,死亡 2例 ,病死率 4 8% ;胎儿损失 10例 ,胎儿损失率2 3 8%。结论 :妊娠期的外科急腹症必须积极慎重处理 ,不因妊娠而改变手术指征 ,在决定手术及是否中止妊娠时妇产科医师与外科医师必须密切配合选择最佳治疗方案。
- 李卓华陈文陈春来
- 关键词:外科急腹症妊娠期中止妊娠溃疡病穿孔最佳治疗方案
- 结核性盆腔炎54例诊治体会
- 2004年
- 目的 探讨结核性盆腔炎的临床特点和处理原则 ,从而提高对该病的认识。方法 对 5 4例结核性盆腔炎的临床表现、确诊方法及治疗情况进行分析。结果 入院初诊诊断正确率 2 6 %(14 /5 4 ) ;手术治疗 38例 ,非手术治疗 16例 ,全组病例治愈。结论 结核性盆腔炎的临床表现不典型 ,误诊率高 ,应重视结核病史及诊断性刮宫 ,B超盆腔有包块时可行探查性手术 ,明确诊断后抗结核治疗效果好。
- 李卓华苏桂栋
- 关键词:结核性盆腔炎误诊
- 子宫颈、子宫内膜和卵巢癌中COX-2的测定及其意义被引量:6
- 2005年
- 目的研究环氧合酶-2(COX-2)在子宫颈,子宫内膜和卵巢等正常组织与恶性组织中的表达情况。方法采用免疫荧光法(IFA)分析宫颈鳞状细胞癌(12例),子宫内膜癌(13例),卵巢浆液性腺癌(9例)共34例病人的COX-2表达水平,并将其分为高度、中度、阴性表达3类。同时测定正常宫颈(14例),子宫内膜(15例)和卵巢(13例)等42例对照组的COX-2表达水平,用Fisher精确检验进行比较分析。结果宫颈正常组织COX-2表达高于宫颈癌的(50%vs23%),但无显著性差异(P=0.247);正常子宫内膜COX-2表达甚微(7%),而子宫内膜癌COX-2表达较高(69%,P<0.001);正常卵巢上皮组织COX-2不表达(0%),而卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达率更高(89%,P<0.001)。结论与正常组织相比,子宫内膜腺癌和卵巢浆液性囊腺癌COX-2表达较高,但宫颈鳞状细胞癌COX-2表达较低。
- 余文辉周小梅李卓华邓敏茹张普春黄泽洧陈文李康生
- 关键词:子宫颈卵巢癌卵巢浆液性腺癌正常子宫内膜恶性组织阴性表达
- 102例羊水过少临床分析被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨羊水过少的相关因素及其对母婴的影响。方法:采用回顾性分析方法,对羊水过少组102例和羊水正常组100例进行对比分析。结果:羊水过少高发于40周后。B超对羊水量的估计准确率可达94.1%。羊水过少出现最多的妊娠并发症为过期妊娠、妊娠高血压疾病和胎儿生长受限。羊水量越少,羊水粪染及胎儿宫内窘迫发生率越高。结论:羊水过少确诊后,除外胎儿畸形,选择剖宫产术为宜。
- 王巧如李卓华陈文
- 关键词:羊水过少过期妊娠胎儿宫内窘迫
- 凋亡精子DNA两种染色法的比较被引量:3
- 2005年
- 目的:对荧光素Hoechst33342和Hoechst33342/碘化丙啶(PI)两种评价精子质量的染色法进行比较分析。 方法:将已分离提取的精子悬液与DNA拓扑异构酶抑制剂浓度为0、0.15、15μmol/L喜树碱(CAM)或浓度为0.37、 3.7mmol/Lgenistein(GEN)混合后,置37℃孵育4h。通过Hoechst3342单染或Hoechst3342/PI复染,荧光显微镜检 查,对具独立细胞周期的凋亡和坏死精子进行分析,以比较这两种染色方法的效果。 结果:单染法不能区分精子 活率;复染法能鉴定经不同剂量CAM和GEN处理后精子活率下降程度和坏死精子的增加量。CAM和GEN处理可 使凋亡精子数量增多两倍。 结论:精子凋亡和剂量依赖性坏死增多与两种拓扑异构酶抑制剂相关。Ho echst33342/PI复染比Hoechst33342单染法对精子的分析敏感度更高,并可对精子坏死和凋亡作出定量分析。
- 余文辉李卓华杨为民李光昭周小梅李康生
- 关键词:精子凋亡HOECHST33342碘化丙啶DNA拓扑异构酶
- 妊娠期急性阑尾炎68例分析
- 2004年
- 目的研究妊娠期急性阑尾炎的临床特点和处理原则。方法对妊娠合并急性阑尾炎68例的诊治进行回顾性分析。结果保守治疗15例,手术治疗53例,手术前后诊断不符13例,诊断符合率75.5%(40/53);治愈67例,死亡1例,死亡率1.47%;流产、死胎及早产新生儿死亡共14例,胎儿损失率20.6%(14/68),其中阑尾穿孔者胎儿损失率为41.2%(7/17),明显高于未穿孔者胎儿损失率13.7%(7/51),P<0.05。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦诊断成立应及早手术,在处理上外科医生应与产科医生互相配合,除应顾及孕妇本身的安全外,还须考虑到是否有流产、早产以及胎儿是否能存活等问题。
- 陈春来李光昭李卓华
- 关键词:妊娠期急性阑尾炎青霉素氨苄青霉素手术治疗
- 足月妊娠羊水过少161例诊治体会被引量:7
- 2009年
- 目的探讨足月妊娠羊水过少的妊娠结局及诊断处理原则,以降低围生儿患病率和病死率。方法对羊水过少161例和羊水正常161例的临床资料进行对比分析。结果羊水过少与延期过期妊娠、妊娠高血压疾病、胎儿生长受限、胎位异常及脐带缠绕等关系密切。羊水过少组胎儿窘迫46例(28.6%)、羊水胎粪污染48例(29.8%)、新生儿窒息11例(6.8%)、剖宫产139例(86.3%);羊水正常组胎儿窘迫16例(9.9%)、羊水胎粪污染15例(9.3%)、新生儿窒息2例(1.2%)、剖宫产64例(39.7%),两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组均无围生儿死亡。结论足月妊娠羊水过少一旦确诊,应积极处理,加强胎儿电子监护,放宽剖宫产指征。对延期过期妊娠合并羊水过少的处理,主张及早行剖宫产。对可疑羊水过少而胎儿电子监护无异常、无其他高危因素存在者,可行阴道试产。
- 李卓华陈文
- 关键词:羊水过少胎儿窘迫胎儿电子监护剖宫产
- 高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值被引量:7
- 2010年
- 目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的临床价值。方法:分析142例行高危型HPV检测和TCT检查,同时行阴道镜定位活检并有病理结果患者的临床资料。结果:142例患者中HPV阳性57例,阳性率40.14%。病理诊断为慢性宫颈炎79例,HPV感染率为10.13%,CIN63例,其中CINⅠ38例、CINⅡ14例、CINⅢ11例,HPV感染率分别为71.05%、85.71%、90.91%,随着宫颈病变程度加重,HPV感染率随之上升,CINⅠ~Ⅲ与慢性宫颈炎的HPV感染率差异有统计学意义。TCT检测,异常涂片72例,其中ASC37例,CINⅡ检出3例(8.11%),无CINⅢ检出;LSIL23例,CINⅡ、CINⅢ检出共10例(43.47%);HSIL12例,CINⅡ、CINⅢ检出共11例(91.67%),随着细胞学异常级别的升高,宫颈高度病变(CINⅡ、CINⅢ)检出率显著增加。病理学、细胞学、HPV检测同时比较,TCT和HPV均阴性的患者中,无1例CINⅡ以上的病例。结论:高危型HPV与宫颈癌及CIN的发生有关,高危型HPV联合TCT检测,用于宫颈病变筛查漏诊率低,若再有针对性地行阴道镜检查、定位活检,可早期、准确诊断宫颈癌前病变。
- 林苑李卓华卢冬青
- 关键词:阴道镜
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管异位妊娠被引量:16
- 2001年
- 目的 探讨异位妊娠保守治疗的方法和疗效。方法 对69例输卵管异位妊娠患者予口服米非司酮75 mg,2次/d,共服3d。单次肌注甲氨蝶呤1mg/kg,24h后肌注四氢叶酸钙0.lmg/kg。结果 治疗成功65例,治愈率94%。结论 米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗输卵管异位妊娠,方法安全,疗效确切,无明显副作用,值得临床推广。
- 李卓华全松
- 关键词:输卵管异位妊娠米非司酮甲氨蝶呤保守治疗
- 脐动脉彩超S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义被引量:21
- 2008年
- 目的:探讨脐动脉彩超S/D值测定对评估脐带绕颈预后的临床意义。方法:回顾性分析128例脐带绕颈临产前脐动脉S/D值,按S/D〈2.5、S/D2.5~3.0、S/D〉3.0分组分别观察不同S/D值与胎儿预后的关系。结果:随着S/D值的增大,胎儿酸中毒、羊水污染及新生儿窒息的发生率呈同步上升,剖宫产率也随之同步上升,组间比较差异均有显著性,P〈0.05。结论:诊断脐带绕颈者,临产前应测量其脐动脉S/D值,S/D2.5~3.0者,要采取改善胎儿缺血、缺氧的措施,并加强胎儿电子监护;当S/D〉3.0时,提示胎儿可能有宫内窒息,宜以剖宫产结束分娩。
- 李卓华陈文钟红珠王雪云杨楚香卢建沛
- 关键词:脐带绕颈彩色多普勒血流显像胎儿窘迫