葛茂军 作品数:44 被引量:243 H指数:9 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 上海市科学技术委员会资助项目 上海市教育委员会创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 文学 更多>>
信息化中药代煎代配送服务的现状与思考 被引量:11 2022年 目的探讨“互联网+中医药”背景下,中药代煎代配送服务的现状,并提出对策。方法结合文献,梳理医疗机构中药代煎代配送信息化系统的构建背景、服务流程、存在的优势与劣势。结果互联网诊疗、互联网医院、远程医疗服务等推动了互联网技术与药学服务融合发展,与传统的中药房服务模式相比较,中药代煎代配送信息化系统的构建有助于落实医改政策、优化患者就医流程、缩短患者等候时间、减少药师调剂工作量和疫情防控等,同时也对出现的处方调剂、代煎药质量控制、中药配送安全、患者自助操作及药师与患者沟通等新问题提出解决办法。结论将为新业态下中药代煎代配送信息化系统的构建提供参考,有助于实现患者-医师-药师-中药饮片公司-第三方配送公司一体化服务。 张建伟 林震 刘力 庄俊嵘 葛茂军 杨广州 荀培军关键词:中药房 药学服务 信息化 配送 英国多学科植入性心脏电子装置感染诊断处理指南解读 被引量:12 2015年 植入性心脏电子装置(implantable cardiac electronic devices,ICED)包括起搏器、植入性心脏除颤器和心脏复同步治疗装置。这些装置可位于血管内或血管外,如果发生感染时可累及起搏器、电极以及心脏自身结构,并可危及生命。ICED感染占所有心内膜炎(IE)患者的10%,病死率可高达35%。 葛茂军 李光辉关键词:起搏器 除颤器 抗生素 十二指肠镜再处理国际进展 2024年 内镜逆行胰胆管造影术是胆道和胰腺疾病诊断和治疗的主要方式之一。与其他消化道内镜相比,十二指肠镜具有特殊的结构。自2010年发现十二指肠镜传播多重耐药菌的医院感染暴发事件,十二指肠镜为代表的消化道内镜再处理和设计面临新的挑战。该文从十二指肠镜结构特点、相关感染暴发案例、暴发控制措施以及一次性十二指肠镜使用等方面回顾近10年来国际上对十二指肠镜再处理方面的进展,为国内十二指肠镜再处理和相关医院感染防控工作提供指导借鉴。 葛茂军关键词:十二指肠镜 内镜逆行胰胆管造影术 消毒 手术部位感染预防与控制指南的介绍 被引量:5 2018年 手术部位感染是常见的医院感染类型。该文从编写背景、编制方法和推荐措施等方面,对目前广泛使用的预防控制指南进行了介绍和比较,帮助临床工作人员和医院感染防控人员合理使用指南推荐的干预措施,切实降低手术部位感染风险。 葛茂军关键词:手术部位感染 重症监护病房内的抗菌药物管理实践进展 被引量:3 2022年 抗菌药物管理(antimicrobial stewardship,AMS)是控制细菌耐药的重要手段,重症监护病房(intensive care unit,ICU)的独特情况对AMS提出了挑战。该文回顾了近年来国内外有关ICU内AMS的文献,总结了AMS相关措施。ICU内有效的AMS措施包括组建多学科AMS团队,使用微生物快速诊断技术缩短诊断时间,对于疑似脓毒症患者采用非培养方法评估抗菌治疗必要性,并在抗菌治疗后及早评估使用效果并优化等。这些举措旨在提高ICU内抗菌药物的合理使用,降低多重耐药菌感染风险,改善患者病情。 葛茂军关键词:重症监护病房 抗菌药物管理 耐药菌 补片修补腹部切口疝的疗效观察 被引量:1 2000年 目的 通过总结 6 1例补片整体修补腹部切口疝的临床疗效 ,探讨其作用机制。方法 对 6 1例腹部切口疝 ,采用补片多头状腹带式整体修补。结果 随访 0~ 9年 ,除 1例发生切口感染Ⅱ期愈合外 ,其余 6 0例全部恢复良好。结论 采用补片作多头状腹带式整体修补切口疝效果满意 ,明显优于其他方法 。 薛志祥 龚航军 葛茂军 黄天祖关键词:补片 腹部切口疝 疝修补术 芒硝外敷配合清胰汤内服治疗大鼠急性坏死性胰腺炎的实验研究 被引量:10 2004年 目的 :探讨芒硝外敷配合清胰汤内服在急性坏死性胰腺炎实验大鼠中的疗效及其发生作用的机理。 方法 :应用逆行胰胆管穿刺注射牛磺胆酸钠造成大鼠急性坏死性胰腺炎模型 ,通过芒硝外敷及清胰汤内服 ,观察大鼠血清肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactor-α,TNF -α)、血清淀粉酶 (amylase ,AMY)的变化及芒硝外敷前后自身重量差值的变化和胰腺的病理变化。 结果 :治疗前后各组在肿瘤坏死因子α、血清淀粉酶及芒硝外敷前后的自身重量差值变化上比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;且胰腺的病理损害在治疗后有明显的减轻。 结论 :芒硝外敷具有降低肿瘤坏死因子α的过度释放 ,抑制炎症介质级联反应、保护胰腺细胞等作用 ;芒硝外敷和清胰汤内服联合应用有协同作用。 祝涛 薛志祥 龚航军 葛茂军 李财宝关键词:清胰汤 芒硝 急性坏死性胰腺炎 职业满意度在医院感染预防与控制人员职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应 2025年 目的调查医院感染预防与控制(感控)人员职业环境支持度、职业满意度和岗位胜任力的现状,探讨职业满意度在职业环境支持度与岗位胜任力间的中介效应,以期为有效提升感控人员岗位胜任力提供参考和指导。方法通过上海市院内感染质量控制中心平台向上海各级、各类医疗机构发放调查问卷,问卷包括职业环境支持度量表、职业满意度量表和岗位胜任力评估量表,对职业满意度在感控人员职业环境支持度和岗位胜任力间的作用进行中介效应分析。结果共有728家医疗机构的1027名感控人员参与此次调查,其中有效问卷989份,有效回收率为96.3%。不同性别、从事感控工作年限、专业背景、最高学历、职称、工作性质、所在医疗机构类型和年收入的感控人员岗位胜任力得分差异有统计学意义(P<0.05)。感控人员的岗位胜任力总得分为301.0(267.5,326.0)分,职业环境支持度总得分为(21.44±3.66)分,职业满意度总得分为(19.25±2.78)分。感控人员职业环境支持度与职业满意度和岗位胜任力均呈正相关(r=0.373、0.339,P<0.001),职业满意度与职业环境支持度呈正相关(r=0.547,P<0.001)。职业满意度在感控人员职业环境支持度和岗位胜任力间的中介效应为0.085,占总效应的22.8%。结论职业满意度在职业环境支持度和岗位胜任力间起部分中介效应,且中介效应显著。 江弋舟 张亮 吕莹 王燕婷 高晓东 史庆丰 张鶤 葛茂军关键词:岗位胜任力 中介效应 三孔法腹腔镜胆总管探查术 被引量:5 2005年 目的探讨三孔法腹腔镜胆总管探查术的临床价值. 方法回顾分析2000年5月~2002年12月三孔法腹腔镜胆总管探查术42例,其中行EST取石失败31例,腹腔镜胆囊切除术中造影发现胆总管结石11例. 结果所有手术均成功,手术时间(122±26.4)min,术后残余结石3例(7%),2例行术后EST取石成功,1例行经T管肝素溶石.术后4~5周拔除T管,无胆漏发生. 结论三孔法腹腔镜胆总管探查术操作安全、可靠,与EST相结合,可以达到较好的治疗效果. 黄建平 葛茂军 张海阳 钱建萍 刘岗关键词:腹腔镜 胆总管 结石 基于Delphi法对研究型医院放射诊疗设备管理问题的探讨 被引量:4 2016年 目的:应用Delphi法对研究型医院放射诊疗设备管理规范进行初步筛选。方法:建立咨询问卷,采用Delphi法对6名不同专业背景的专家进行咨询,对其提出问题筛选后按照重要性评分,统计分析后筛选出需要建立制度解决的重要问题。结果:6名专家中放射管理专业人员2人、放射专业技术人员3人、卫生行政管理人员1人。专家权威系数为0.88±0.06,积极系数为100%,经两轮问卷后问题重要性的和谐系数分别为W=0.019(P=0.635)与W=0.237(P=0.001),专家意见协调性好,调查结果可信。根据各问题重要性平均数和标准差,最终确定18项问题需要建立管理规范。结论:应用Delphi法的研究结果明确了研究型医院放射诊疗设备管理存在的问题,为有针对性地改进提升研究型医院放射诊疗设备管理提供了依据。 葛茂军 刘亚涛 赵燕燕关键词:DELPHI法 问卷