王祺
- 作品数：5 被引量：9H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- NGAL、HO-1在瓣膜置换术致急性肾损伤中的临床意义及干预研究
- 目的 以风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者为研究对象,对其术后AKI 发生情况进行分析并术中施行下肢缺血处理,探讨瓣膜置换术所致心-肾综合症发病机制及预防措施.方法 入选46 例风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者...
- 王祺罗万俊周巧玲
- netrin-1在急性肾损伤临床诊断中的价值与意义
- 何兰周巧玲敖翔王祺
- 文献传递
- NGAL和HO-1在瓣膜置换术致急性肾损伤中的临床意义及干预研究被引量：4
- 2014年
- 目的:分析风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生情况并术中行下肢缺血处理,探讨瓣膜置换术所致心-肾综合征(cardio-renal syndrome,CRS)的发病机制及其预防措施。方法:入选46例风湿性心脏瓣膜病择期行瓣膜置换术的患者,随机分为对照组(Con)16例,远隔缺血时处理组(remote ischemic perconditioning,RIPer C)15例,远隔缺血后处理组(remote ischemic postconditioning,RIPost C)15例。比较3组患者术前、开放主动脉后6,12,24,48 h血肌酐、尿素氮、血红素氧合酶-1(heme oxygennase-1,HO-1)、血清铁及尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)水平变化。结果:与术前基础值相比,对照组、RIPer C组及RIPost C组患者术后血肌酐,尿素氮,尿NGAL,血清铁(6,12 h),血HO-1均显著升高(P<0.05)。与对照组相比,RIPer C组及RIPost C组开放主动脉后6,12,24,48 h,血HO-1均显著升高,其中RIPer C组12,24,48 h的血HO-1水平,RIPost C组24,48 h的血HO-1水平差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,RIPer C组及RIPost C组开放主动脉后6,12,24,48 h血肌酐、尿素氮、尿NGAL、血清铁均降低,但各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瓣膜置换术后尿NGAL、血清铁、血HO-1的异常改变有望作为术后AKI发生的早期预警指标;远隔缺血处理方法对瓣膜置换术所致CRS具有良好的预防及肾保护作用。
- 王祺罗万俊周巧玲
- 关键词：急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白血红素加氧酶-1血清铁
- KIM-1、CC16在急性肾/肺损伤临床诊断中的意义被引量：3
- 2014年
- 目的 观察肾损伤分子-1（kidney injury molecule 1,KIM-1）与Clara细胞分泌蛋白（Clara cell secretionprotein,CCSP/CC16）在急性肾损伤（Acute Kidney Injury,AKI）合并急性肺损伤（Acute Lung Injury,ALI）患者体内的变化,探讨其在急性肾/肺损伤临床诊断中的意义.方法 入选本院确诊为AKI的患者纳入AKI组（25例）,确诊为ALI的患者纳入ALI组（15例）,确诊为AKI合并ALI的患者纳入AKI＋ALI组（25例）,与之年龄、性别、民族相匹配的非吸烟健康志愿者作为正常对照组（23例）,采用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测尿液KIM-1、尿液CC16和血浆KIM-1、血浆CC16的水平,用比色法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-beta-D-glucosaminidase,NAG）,整理四组所有研究资料利用统计学方法进行综合分析.结果 与正常非吸烟对照组相比,AKI组的尿NAG酶、尿KIM-1、血浆KIM-1和血浆CC16水平均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;ALI组的尿CC16和血浆CC16水平均显著升高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;AKI＋ALI组的尿NAG酶、尿KIM-1、血浆KIM-1、尿CC16和血浆CC16水平均显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.直线相关分析显示：AKI患者的尿KIM-1水平与尿NAG呈显著正相关关系（r=0.493,P＜0.01）,血浆KIM-1水平与尿NAG无直线相关关系（r =0.276,P＞0.05）.ALI患者的尿CC16、血浆CC16与氧合指数均呈显著负相关关系（r=0.460,P＜0.01;r=0.468,P＜0.01）.AKI合并ALI患者的尿KIM-1、血浆KIM-1与尿CC16、血浆CC16均呈显著正相关关系（P＜0.05）.ROC曲线分析提示：在AKI诊断中,尿KIM-1曲线下面积为0.781（95％ CI：0.688 ～0.875,P＜0.01）;血浆KIM-1曲线下面积为0.988（95％ CI：0.000～1.000,P＜0.01）;尿NAG酶曲线下面积为0.798 （95％CI：0.708～0.888,P＜0.01）.在ALI诊断中,尿CC16曲线下面积为1.000（95％ CI：1.000 ～1.000,P＜0.01）;血浆CC16曲线面积为0.849（95�
- 申晓丽周巧玲王祺
- 关键词：蛋白质类
- 神经突起导向因子1在急性肾损伤临床诊断中的价值与意义被引量：2
- 2012年
- 急性肾损伤（AKI）在住院患者中的发病率约为4％～7％，在重症监护病房（ICU）中可高达36％～67％，在ICU中5％～6％的AKI患者需肾脏替代治疗，但其病死率仍高达50％-70％，其主要原因是缺乏有效的AKI早期诊断标志物。在实际临床工作中，根据血肌酐和尿量这两个指标难以发现早期肾脏损害。因此，寻找能够早期预测AKI的标记物十分重要。
- 何兰周巧玲敖翔王祺
- 关键词：急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白神经突起早期肾脏损害重症监护病房
