李金银
- 作品数：14 被引量：5H指数：1
- 供职机构：上海市徐汇区中心医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 托法替布用于类固醇难治性免疫相关性心肌炎病例分析
- 2024年
- 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是近年来抗肿瘤治疗的重要药物,能为患者带来显著的生存收益。然而ICIs引起的免疫相关性不良反应不容忽视,特别是ICIs相关性心肌炎,发生率低但致死率高。糖皮质激素是目前治疗ICIs相关性心肌炎的首选及核心方案。在激素治疗过程中,如病情加重,可联合吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)、他克莫司、英夫利昔单抗等其中1种药物。阿仑单抗和阿巴西普对于糖皮质激素治疗无效的严重心肌炎患者可能有效,但阿巴西普可能促进肿瘤的生长。本文对1例使用特瑞普利单抗联合西妥昔单抗以及伊立替康抗肿瘤方案出现免疫相关性心肌炎,随即采用糖皮质激素联合人免疫球蛋白治疗失败后,加用口服托法替布,心肌损伤生物标志物显著下降的结肠癌患者进行分析讨论,以期为临床类固醇难治性免疫相关性心肌炎提供新的治疗思路。
- 李金银姜玲陈莉王黎铭杨晓燕
- 关键词：类固醇
- 一种密封盖锁紧结构式配药盘
- 本实用新型涉及配药盘技术领域，且公开了一种密封盖锁紧结构式配药盘，包括配药盘和防尘盖，所述配药盘的内表面开设有配药孔，所述配药孔的内侧壁固定连接有信息牌，所述配药孔的内底部设置有配药盒，所述防尘盖的对称平行固定连接有插接...
- 李金银
- 荧光免疫层析法对4种药物开展治疗药物监测数据分析
- 2023年
- 目的 :回顾性分析对4种药物(丙戊酸钠、万古霉素、甲氨蝶呤、地高辛)进行治疗药物监测(TDM)的结果,并比较荧光免疫层析法(FICA)和LC-MS/MS测定丙戊酸钠的差异。方法 :372例患者(519份)的血浆样品应用FICA测定血药浓度、59例(60份)样品同时应用FICA和LC-MS/MS测定丙戊酸钠浓度,统计分析检测结果。结果:4种药物检测的患者比例依次为6.89%、6.36%、65.39%、15.53%;首次监测TDM在安全有效浓度范围内的患者比例分别为33.9%、13.64%、32.03%、39.13%;对首次监测不在安全有效浓度范围内的患者药师干预被采纳的占比分别为33.34%、5.27%、100%、44.05%。两种方法测定丙戊酸钠的结果无明显差异。结论 :我院开展TDM还存在一些问题,医生及患者须提升对TDM的认知,临床药师须进一步加强宣教,以实现精准化治疗。
- 李金银毛士龙
- 关键词：LC-MS/MS治疗药物监测临床药师
- 注射用伏立康唑联合匹伐他汀钙片致横纹肌溶解症1例
- 2021年
- 探讨一位超高龄患者联合使用伏立康唑和匹伐他汀钙后引起横纹肌溶解症。方法:临床药师通过参与病例讨论,结合文献、说明书给出合理建议,医生采纳。结果:患者停药后1周,心肌标志物显著下降。结论:患者用药前后的心肌标志物及症状的变化特点提示:伏立康唑和匹伐他汀钙存在药物相互作用,伏立康唑影响匹伐他汀钙的代谢,造成患者横纹肌溶解症的发生,需谨慎合用,尤其是高龄患者;必须联合使用时,建议调整匹伐他汀钙给药剂量。
- 李金银施赛婷毛士龙
- 关键词：伏立康唑匹伐他汀心肌标志物药物相互作用横纹肌溶解症
- 新型口服抗凝药治疗颅内静脉血栓的有效性及安全性
- 2022年
- 目的观察新型口服抗凝药治疗颅内静脉血栓的有效性及安全性。方法回顾性选择2018年1月1日—2020年6月30日上海市徐汇区中心医院确诊的颅内静脉血栓患者67例,其中口服华法林患者37例为华法林组,口服新型口服抗凝药患者30例为新型口服抗凝药组,包括达比加群酯25例,利伐沙班5例。比较2组有效性及安全性,有效性评价指标包括治疗6个月时受累静脉窦再通情况、改良Rankin评分(mRS)≤3分患者占比,安全性评价指标为出血发生率,包括牙龈出血、皮下黏膜出血及消化道出血。结果治疗6个月时,2组患者受累静脉窦再通率和mRS评分≤3分患者占比比较差异均无统计学意义(P>0.05);新型口服抗凝药组出血总发生率低于华法林组(13.3%vs.37.8%,χ^(2)=5.063,P=0.024)。结论新型口服抗凝药治疗颅内静脉血栓有效性与华法林相当,但新型口服抗凝药的安全性更高。
- 李金银王紫燕毛士龙
- 关键词：颅内静脉血栓华法林有效性安全性
- 注射用紫杉醇脂肪乳和普通紫杉醇注射液在比格犬体内的药动学比较
- 2013年
- 目的:建立测定比格犬血浆中紫杉醇浓度的方法,并将其应用于比格犬体内注射用紫杉醇脂肪乳和普通紫杉醇注射液的药动学比较研究。方法:将注射用紫杉醇脂肪乳和普通紫杉醇注射液静脉给药1.5mg/kg后,测定比格犬血浆中的药物浓度,估算并比较药动学数据。血浆样品及内标多西他赛置于96孔板中,进行高通量的液液萃取。结果:紫杉醇的线性范围为2～500ng/ml,最低定量下限为2ng/ml,批内、批间精密度(RSD%)均<15%。分别静脉注射两种制剂后,在比格犬血浆中,紫杉醇的t1/2分别为(4.72±0.53)和(4.50±0.81)h,MRT为(2.46±0.38)和(1.82±0.59)h,AUC0～12h为(388.90±63.39)和(711.74±33.70)ng.h.ml-1,AUC0～∞为(411.89±68.44)和(738.35±45.54)ng.h.ml-1,CL为(3.71±0.46)和(2.04±0.11)L.h-1.kg-1,Vd为(9.07±1.35)和(3.65±0.91)L/kg。结论:该方法灵敏、准确、专一、简便并且实现高通量分析,适用于注射用紫杉醇脂肪乳和普通紫杉醇注射液在比格犬体内的药动学比较研究。两种制剂的主要药动学参数中c0、AUC、CL、Vd存在显著性差异(P<0.05),用梯形面积法(AUC)估算紫杉醇脂肪乳对于紫杉醇普通制剂的相对生物利用度为(54.93±10.82)%。
- 李金银李文学唐原君陈建明狄斌范国荣
- 关键词：紫杉醇注射液比格犬
- 一种达卡巴嗪溶解器
- 本实用新型提供一种达卡巴嗪溶解器，包括溶解筒，所述溶解筒为透明状结构，所述溶解筒外表面加工有竖向布置的刻度线，所述溶解筒上端为开口状并安装有可拆卸的遮光盖，所述溶解筒底部固定连接有用于使粉状的达卡巴嗪快速溶解的搅动件，所...
- 陈莉毛士龙李金银
- 伊布替尼解救治疗IGHV未突变骨髓转移套细胞淋巴瘤2例报告
- 2021年
- 套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)是一种少见的B细胞非霍奇金淋巴瘤,占B细胞非霍奇金淋巴瘤的3%~10%[1]。MCL既往被认为是一种异质性高、兼惰性和侵袭性高的淋巴瘤,男女比例为(2~3)∶1。确诊时大多数患者处于临床晚期,除了广泛的淋巴结受累外,胃肠道、骨髓和脾脏的受累也经常发生。
- 李金银贾荣飞姜玲侯安继李斌杨晓燕
- 关键词：套细胞淋巴瘤基因检测
- 高通量分析紫杉醇在动物体内的药动学及组织分布
- 2014年
- 目的 建立基于96孔板的高通量测定SD大鼠血浆和荷瘤小鼠组织中紫杉醇浓度的方法.方法 将SD大鼠血浆样品、荷瘤小鼠组织样品及内标物多西他赛置于96孔板中,采用96/384道半自动液体移液器取液进行高通量的液液萃取,高效液相色谱-串联质谱（LC/MS/MS）法测定各生物样品的紫杉醇浓度.结果 紫杉醇的线性范围为2 ～ 500 μg/L,最低定量下限为2μg/L.在SD大鼠血浆中,紫杉醇的半衰期、平均滞留时间、药时曲线下面积、药时曲线下总面积、药物清除率、表观分布容积分别为（6.3 ±0.4）h、（7.16 ±0.13）h、（3 070 ±201）（h· μg）/L、（3246±199）（h· μg）/L、（1.55±0.09）L/（h·kg）、（13±8）L/kg.荷瘤小鼠尾静脉注射紫杉醇注射液7.5 mg/kg后0.5、1、2、4、8h,紫杉醇在小鼠心、肝、脾、肺、肾、肿瘤中含量差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LC/MS/MS法专一、准确、稳定、简便并且实现了高通量分析,适用于紫杉醇的SD大鼠药动学和荷瘤小鼠组织分布研究.
- 李金银房晶李文学陈建明毛士龙范国荣
- 关键词：紫杉醇药动学串联质谱法色谱法
