李俊杰
- 作品数：13 被引量：30H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 手术与药物治疗对成年烟雾病患者认知功能的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨手术以及药物治疗对成年烟雾病患者认知功能的影响。方法选择52例成年烟雾病患者,按照治疗方式不同分为手术组和对照组。对照组采用阿司匹林肠溶缓释片、低分子右旋糖酐、奥拉西坦以及地塞米松保守治疗;手术组采用手术治疗(直接血管搭桥术及间接血管搭桥术)。观察2组患者治疗前认知功能情况及治疗后6个月后改善情况。结果治疗前2组患者认知功能比较无显著差异。随访6个月后,采用蒙特利尔认知功能量表(Montreal cognitive assessment,Mo CA)检测,手术组(t=2.092,P=0.009)和对照组(t=2.814,P=0.007)Mo CA评分与本组治疗前比较有显著改善,手术组治疗改善情况显著优于对照组(t=2.642,P=0.03)。采用简明精神状态量表(mini-mentalstateexamination,MMSE)评分检测,手术组明显优于治疗前(t=2.706,P=0.005),对照组无显著性改善。临床疗效比较,手术组治疗后有效率较对照组高,差异有显著性(96.15%vs 84.62%,χ2=10.15,P<0.05)。结论采用手术治疗烟雾病患者相比药物治疗能够更好地改善患者认知功能及提高临床疗效。
- 邸飞范震红李俊杰
- 关键词：手术烟雾病
- 高级别脑胶质瘤术后三维适形放疗联合替莫唑胺化疗的疗效分析被引量：9
- 2013年
- 胶质瘤是临床上颅内最多见的肿瘤，在脑肿瘤中，胶质瘤约占一半以上。高级别胶质瘤是由多形胶质母细胞瘤和间变型星形细胞瘤组成，现今对其进行治疗的主要方法为手术联合放化疗。选取我院2009年3月～2013年3月间进行诊治的42例高级别脑胶质瘤患者，对其病变进行部分切除后，进行三维适形放疗，根据术后不同的治疗方式，将患者分为两组，观察组采用三维适形放疗联合替莫唑胺化疗，对照组采用单纯三维适形放疗，现对其疗效总结如下。
- 李俊杰王博毕智勇邸飞
- 关键词：胶质瘤三维适形放疗替莫唑胺疗效分析
- 胶质瘤细胞BT325和U251凋亡相关因子的表达差异
- 2008年
- 目的比较BT325和U2512种胶质瘤细胞中凋亡相关因子的表达差异及其在凋亡中的作用。方法应用Western blot方法检测细胞中Fas、Caspase-3、Caspase-7、Survivin和Livin的表达情况。结果U251与BT325均有Fas、Caspase-3和Livin蛋白表达,BT325的Caspase-3含量高于U251,U251的Livin含量高于BT325;Survivin仅表达于U251;Caspase-7仅表达于BT325。结论BT325胶质瘤细胞中凋亡效应因子呈高表达,U251胶质瘤细胞中凋亡抑制因子呈高表达。
- 李俊杰赵继宗
- 关键词：胶质瘤凋亡SURVIVINLIVIN
- FasL基因转染NIH3T3细胞对BT325和U251胶质瘤细胞诱导凋亡作用的比较
- 2006年
- 目的比较FasL诱导2种胶质细胞瘤细胞凋亡作用的差异。方法用脂质体将FasL基因转染NIH3T3纤维母细胞,应用免疫组织化学染色法和RT-PCR法检测NIH3T3/FasL细胞目的基因的表达和转录,用Hochest 33342荧光染色法检验共培养体系中凋亡细胞种类,用TUNEL法检测共培养条件下胶质瘤细胞BT325和U251诱导凋亡作用的差异。结果NIH3T3/FasL细胞可有效表达FasL,与NIH3T3细胞(对照组)相比,有显著的诱导BT325和U251细胞凋亡的作用,对BT325胶质瘤细胞诱导凋亡的作用较U251胶质瘤细胞更为显著(P<0.05)。结论转染了FasL基因的NIH3T3细胞对BT325胶质瘤细胞诱导凋亡的作用比U251胶质瘤细胞更为显著。
- 李俊杰赵继宗
- 关键词：胶质细胞瘤FASL凋亡
- 基于MRI的空间影像组学模型鉴别幕上毛细胞型星形细胞瘤与节细胞胶质瘤的价值
- 2024年
- 目的基于幕上毛细胞型星形细胞瘤(PA)与节细胞胶质瘤(GG)病变空间分布特征构建空间影像组学模型并评价其鉴别诊断效能。方法该研究为横断面研究。回顾性收集2016年6月至2022年6月在首都医科大学附属北京天坛医院(中心1)就诊244例幕上PA与GG患者和2019年3月至2022年10月在东部战区总医院(中心2)就诊的116例幕上PA与GG患者。将中心1的患者按照随机数表法以7∶3的比例分为训练集(171例)和验证集(73例),中心2的患者整体作为测试集。所有患者均接受MRI检查。基于增强T 1WI和T 2WI图像分割肿瘤病灶,配准到标准空间生成肿瘤位置统计参数图,并进行组间比较;采用约翰·霍普金斯大学模板提取189个肿瘤位置特征,构建肿瘤位置空间特征模型;采用PyRadiomic 3.0.1软件提取肿瘤影像组学特征构建影像组学模型;将两者融合构建空间影像组学模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积(AUC)分析空间影像组学模型、空间模型、影像组学模型鉴别PA与GG的效能;以测试集与验证集间准确度的差值(ΔACC)评估模型的泛化能力;利用临床决策曲线和校准曲线对比模型的临床效用。结果病灶位置统计参数图显示,幕上PA以中线结构区为主分布在鞍上、丘脑、基底节以及额叶、颞叶、顶叶,而GG则分布在以双侧颞叶为主以及额叶、枕叶、顶叶。在测试集中空间影像组学模型、影像组学模型、空间模型鉴别PA与GG的AUC分别为0.876、0.785、0.819,准确度分别为77.59%、72.41%、77.14%,测试集与验证集的ΔACC分别为11.6%、15.43%、6.94%。临床决策曲线显示空间影像组学模型的临床获益整体高于传统影像组学模型、空间模型。结论含有病变位置空间信息的空间影像组学模型,可以提高幕上PA与GG的诊断效能,并增强预测模型的泛化性。
- 詹天亮李建瑞许强卓芝政李俊杰陈浩辉刘亚欧张志强
- 关键词：星形细胞瘤磁共振成像
- 常规MRI表现及影像组学鉴别颅脑上皮样胶质母细胞瘤与多形性黄色瘤型星形细胞瘤
- 2024年
- 目的观察颅脑上皮样胶质母细胞瘤(eGBM)和多形性黄色瘤型星形细胞瘤(PXA)常规MRI表现差异,评估影像组学模型鉴别二者的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的43例颅脑eGBM(eGBM组)及79例PXA(PXA组),比较组间常规MRI特征差异。以73比例将患者分为训练集(85例,包括30例eGBM和55例PXA)及测试集(37例,包括13例eGBM和24例PXA),基于T2WI和增强T1WI构建影像组学回归模型,绘制受试者工作特征曲线评价模型鉴别eGBM与PXA的价值。结果eGBM组患者年龄大于PXA组,未成年人占比低于PXA组(P均<0.05)。与PXA组相比,eGBM组多发病灶、T1WI高信号及瘤周水肿占比更高,病灶边界更不清楚、信号更不均匀(P均<0.05)。增强后GBM组环形强化占比相对较高,而PXA组壁结节强化占比相对较高(P均<0.05)。基于19个特征所构建的影像组学模型鉴别训练集eGBM与PXA的敏感度为88.91%,特异度为79.94%,准确率为86.75%,曲线下面积(AUC)为0.892;测试集中敏感度为84.58%,特异度为79.20%,准确率为81.12%,AUC为0.824。结论eGBM与PXA常规MRI表现存在差异;影像组学模型鉴别eGBM与PX具有较好价值。
- 张海莲李洋洋程丹李俊杰王润强
- 关键词：脑肿瘤
- 血管搭桥手术治疗伴有认知功能障碍烟雾病患者的疗效被引量：1
- 2013年
- 【目的】探讨血管搭桥手术对伴有认知功能障碍烟雾病患者的临床疗效。【方法】分析12例本院入院确诊为烟雾病并中度认知障碍行血管搭桥术患者的临床资料。所有患者在术前和术后6个月接受简易精神状况量表（MMSE）、连线测试A（TMTA）、连线测试B（TMTB），Stroop色字测试和威斯康星卡片分类测试（WCST）的评定以评价患者的神经心理状态。其中TMTA、TMTB，Stroop色字测试和WCST分类测试以Z计分的综合评分方式来评价患者的整体认知功能。【结果】①与手术前相比，术后6个月，患者MMSE评分明显升高且差异有显著性（P〈0．05）。②患者术后TMTA、TMTB、Stroop色字测试和WCST，Z计分情况较术前明显好转，且差异均有显著性（P〈0．05）。【结论】血管重建手术治疗可以明显改善烟雾病患者的记忆和认知功能。
- 邸飞毕智勇王博李俊杰
- 关键词：脑底异常血管网病外科学
- 脑出血神经外科治疗临床教学体会被引量：2
- 2014年
- 神经外科的专业知识艰深庞杂，更新迅速，患者临床表现千变万化，诊疗过程应用着最前沿的科技手段且风险重重，但大多数学生在本科阶段只接受了外科基本知识培养和基本技能训练，对神经外科非常陌生，因此当他们进入研究生阶段时，面对高度专业化的知识，只有通过规范化的教学和培训，才能培养出具有较强能力的神经外科人才。我院在研究生的神经外科临床教研方面经验丰富，结合脑出血神经外科治疗，将我们的经验及体会总结如下。
- 李俊杰邸飞
- 关键词：神经外科教学
- PBL教学法在神经外科研究生卒中手术带教中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的探讨以问题为导向教学(problem-based learing,PBL)在卒中患者手术带教中的应用实践效果。方法选取2012年1月至2013年1月临床专业本科毕业并考入首都医科大学附属北京天坛医院神经外科专业的研究生136人。随机分为传统教学组(68人)和PBL组(68人)。分别实施传统教学和PBL教学,比较两组研究生实施不同带教方法后的理论考试成绩、操作考试成绩、综合考试成绩和学生对带教方法的满意度。结果 PBL组理论成绩得分、操作成绩得分和综合成绩得分均高于传统教学组,组间比较差异均具有显著性(P<0.05);PBL组总满意度高于传统教学组,组间比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在研究生卒中手术带教的实践过程中,与传统教学方法相比,采用PBL的教学效果更好,是针对卒中手术带教的理想方式之一。
- 邸飞李俊杰
- 关键词：卒中
- 应用MRI预测成人型弥漫性脑胶质瘤分子病理的研究现状与进展被引量：2
- 2022年
- 第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类进一步强调了分子病理在成人型弥漫性脑胶质瘤(DG)分类中的意义。术前应用影像学方法针对DG分子病理进行准确评估对实现胶质瘤精准诊断及选择合适治疗决策具有重要意义。MRI是DG诊疗过程中临床常规和核心的检查方式,多种MRI技术以及新的分析方法可以为全面表征肿瘤提供多维度和多层次的影像学信息;人工智能(AI)的发展可以更加充分利用潜在的图像信息,为非侵入性预测分子病理提供了新的方向。近年来MRI图像结合AI在预测DG分子病理方面取得了重大进展,但其在临床中的实际效果还需要进一步验证,建立一套临床可行的AI诊疗方案需要多学科共同努力。
- 刘亚欧李俊杰武明豪
- 关键词：分子病理磁共振人工智能
