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张锦: 作品数：15 被引量：54H指数：3; 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科学事业费计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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血游离脂肪酸和内毒素相互作用与轻度认知功能障碍的关系: 2024年; 目的:探讨血游离脂肪酸(FFA)和内毒素(LPS)相互作用与轻度认知功能障碍(MCI)的关系。方法:研究人群来自广州社区2033名年龄>30岁的居民。收集一般资料和基于简易精神状态检查(MMSE)量表收集认知相关信息。采集空腹血样以检测血清FFA和LPS。研究对象根据血FFA和LPS水平高低被分为4组;应用多因素Logistic回归分析计算优势比(OR)和95%置信区间(CI);采用相对超额危险度(RERI)、交互作用归因比(AP)和交互作用指数(SI)评估FFA和LPS交互作用与MCI的关系。结果:与低FFA低LPS组相比,高FFA高LPS组MCI患病风险更高(校正OR 5.60,95%CI 3.50-8.95,P<0.05)。交互作用分析显示,FFA和LPS协同效应为两者单独作用效应之和的1.28倍。结论:血FFA和LPS协同效应增高了MCI的患病风险。; 安璇黎锋王晓艺徐明彤张锦吴木潮; 关键词：游离脂肪酸内毒素相互作用轻度认知功能障碍

韩国糖尿病协会《成人2型糖尿病患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南》解读: 2018年; 2017年10月,韩国糖尿病学会(Korean Diabetes Association,KDA)发布了2017年版《成人2型糖尿病患者的抗高血糖药物治疗临床实践指南》.该指南总结了口服降糖药联合治疗的最新进展,比较了不同口服降糖药物联用的有效性和安全性,强调所有口服降糖药均可与二甲双胍联用,或者与'二甲双胍+磺脲类药物'联用.该指南对成人2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者口服降糖药的选择,尤其是联合用药具有一定的参考价值.现本文重点对该指南中口服降糖药的联合治疗部分做一简要解读.; 张锦李焱; 关键词：口服降糖药 2型糖尿病

干扰素治疗先后发生不同类型甲状腺疾病一例报告并文献复习被引量：3: 2016年; 甲状腺疾病是干扰素-α治疗的常见不良反应之一，表现为甲状腺毒症、甲状腺功能减退、双相甲状腺炎。但同一患者干扰素治疗先后发生不同类型甲状腺疾病的情况罕见，国内未见报道，国外仅有个案报道。本文报道1例干扰素-a治疗中先后发生亚急性甲状腺炎和Graves病的病例，复习相关文献并总结其临床特点。; 程琳徐明彤任萌黄仁伟吴木潮张锦王晓艺严励; 关键词：甲状腺疾病干扰素-Α 文献复习同类型亚急性甲状腺炎甲状腺功能减退

垂体型甲状腺激素抵抗综合征的临诊应对被引量：5: 2021年; 甲状腺激素抵抗综合征(syndrome of resistance to thyroid hormone,RTH)是一种罕见的遗传性甲状腺疾病。RTH临床表现及实验室检查异质性大,易被误诊甚至误治。本文通过对本院1例反复诊治长达6年的垂体型RTH患者相关临床资料进行回顾并汇总该病最新进展,以提高临床医生对RTH的认识。; 陈建梅陈建梅严励严励程桦李焱徐明彤吴木潮张少玲张锦孙侃; 关键词：甲状腺激素抵抗综合征甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症误诊

CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床特征的相关性探讨: 2020年; 目的探讨趋化因子CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达及其与病理分期、AJCC分期、超声征象等临床特征的相关性。方法收集2008年1月至2013年3月中山大学孙逸仙纪念医院105例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿及20例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床病理资料,对术后病理切片采用免疫组化SP法检测CXCL10的表达水平,半定量评分由阳性细胞数百分比评分与染色强度评分组成。结果CXCL10在甲状腺乳头状癌中的表达水平显著高于结节性甲状腺肿及慢性淋巴细胞性甲状腺炎(P<0.05);甲状腺乳头状癌中CXCL10的表达在有甲状腺包膜外浸润者高于无包膜外浸润者(P<0.05);有无淋巴结转移者的CXCL10表达水平无明显差异(P>0.05);AJCCⅢ+Ⅳ期的CXCL10染色评分显著高于AJCCⅠ+Ⅱ期(P<0.05)。CXCL10表达水平与甲状腺乳头状癌的术前超声征象无明显相关性。结论与甲状腺良性疾病相比,CXCL10在甲状腺乳头状癌中显著高表达,与甲状腺乳头状癌的局部侵袭及高AJCC分期相关。; 冯慰莲黄仁伟王晓艺严悦溶伍嘉韵陈彩霞黎锋张锦严励徐明彤; 关键词：甲状腺乳头状癌趋化因子CXCL10

Graves病患者外周血树突状细胞和CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞的变化被引量：1: 2012年; 目的观察Graves病患者外周血树突状细胞（dendritic cells，DC）和CD4＋CD25＋CD127low/-调节性T细胞（rrr）在疾病过程中的水平变化。方法根据临床表现以及血清游离甲功三项（FT3、FT4、TSH），将患者分为治疗前组、临床缓解组和稳定组，并设正常对照组。采用流式细胞术测定研究对象外周血（EDTA—K2抗凝）中DC及髓样DC（myeloid dendritic cell，MDC）和浆细胞样DC（plasmacytoid dendritic cell，PDC）两个亚群以及CD4CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞占CD4＋T细胞的百分比，观察它们在病程中的变化，再进一步探讨检测指标与游离甲功三项的相关性。结果（1）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的总DC、MDC和MDC／PDC逐渐下降，各组间比较均有统计学差异；（2）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的PDC依次呈下降趋势，治疗前组仅与正常对照组有统计学差异；（3）治疗前组、临床缓解组、稳定组和正常对照组的CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞逐渐升高，治疗前组仅与正常对照组有统计学差异；（4）治疗前组PDC和CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞有相关性；（5）在治疗前组，Dc及其亚群与游离甲功三项有相关性，而CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞只与V13和FT4有相关性。结论Graves病患者总DC、MDC、MDC／PDC比值明显增高，抗甲亢治疗随着病情好转而下降，因此DC及其亚群的检测有望用来监测Graves病患者病情；而CD4＋CD25＋CD127low/-Tr细胞可作为Graves病发病的新指标。; 曾华严海燕张智贤倪李佳张锦; 关键词：GRAVES 树突状细胞

慢性低度系统炎症与甲状腺结节超声恶性风险分层的关系: 2024年; 目的:了解慢性低度系统炎症与甲状腺结节超声恶性风险分层的关系。方法:研究对象来自2015年参与广州芳村和增城社区甲状腺疾病调查中的1189名甲状腺结节患者。以问卷方式收集有关社会人口学特征和生活方式信息。使用超声检测甲状腺;甲状腺结节应用ACR TI-RADS进行分类。空腹血样被收集以检测血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)。研究对象按hs-CRP三分位水平被分为3组,比较各组甲状腺结节TI-RADS类别的患病率。应用多元线性逐步回归分析hs-CRP水平与甲状腺结节TI-RADS分类的关系。结果:与低hs-CRP水平者比较,高hs-CRP水平者有更高TI-RADS 4-5类甲状腺结节患病率(2.5%vs.24.9%,P<0.05)。线性逐步回归分析显示,以年龄、性别、吸烟、饮酒、体重指数、甲状腺结节数目和大小校正后,hs-CRP水平仍与甲状腺结节TI-RADS分类相关(回归系数0.834,P<0.001)。结论:慢性低度系统炎症与甲状腺结节超声恶性风险分层密切相关。; 安璇王晓艺张锦黎锋徐明彤吴木潮; 关键词：高敏-C反应蛋白甲状腺结节

40岁以上人群甲状腺结节与代谢指标之间的关联性被引量：27: 2018年; 【目的】探讨40岁以上人群中甲状腺结节的患病率和代谢相关指标之间的关系。【方法】选取40岁以上人群进行问卷调查;测量所有受试者身高、体质量、体脂率、腰围、血压;检测空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4),计算体质量指数(BMI)以及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMAIR);所有受试者进行甲状腺超声检查。【结果】本研究共纳入1 875例受试者(男性513人,女性1 362人),平均年龄(57.4±7.1)岁(41~113岁)。受试者甲状腺结节患病率为51.2%,女性明显高于男性(53.4%vs.45.2%,P=0.002)。高甘油三酯血症和高血压患者甲状腺结节的患病率明显高于对照组(分别为59.2%vs.49.5%,P=0.009和56.5%vs.47.8%,P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示高血压(OR=1.405,P=0.002)、女性(OR=1.490,P=0.001)、较高年龄(OR=1.028,P<0.001)、高甘油三酯血症(OR=1.589,P=0.005)是甲状腺结节的独立危险因素。甲状腺结节的患病率随着年龄、收缩压和血TG水平的升高而增加。【结论】40岁以上人群甲状腺结节和代谢相关疾病的患病率较高。校正年龄及性别后高甘油三酯血症和高血压可能是甲状腺结节的独立危险因素,且在女性人群中表现更加突出。高甘油三酯血症和高血压可能与甲状腺结节的起病相关。; 陈晓韵徐明彤林刁珠黎锋任萌吴木潮张锦王晓艺严励; 关键词：甲状腺结节甘油三酯高血压

miR-155在糖尿病肾病大鼠及大鼠肾系膜细胞表达的研究被引量：2: 2013年; 目的:探讨miR-155表达水平在链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病肾病(DN)大鼠及大鼠肾系膜细胞中是否存在同样的变化。方法:将雄性清洁SD大鼠8只随机分成实验组(DN组,n=4)和对照组(NC组,n=4),DN组大鼠腹腔注射足量STZ诱导DN大鼠,观察血糖及肾脏结构变化,用real-time PCR检测肾脏miR-155表达水平;大鼠肾系膜细胞分为高糖培养组和正糖培养组,培养24 h、48 h、72 h,用real-time PCR检测miR-155表达水平。结果:与对照组相比,DN组大鼠肾脏miR-155表达水平下降(P<0.05);高糖培养的大鼠肾系膜细胞miR-155表达水平较正糖培养的表达水平下降(P<0.05),于48 h表达水平最低。结论:miR-155在高糖培养大鼠肾系膜细胞表达下降。; 冯志美郭颖任萌何爽吴秋菊曾华张锦杨川丁鹤林严励; 关键词：MIR-155 糖尿病肾病大鼠系膜细胞

IL-21干预对TSAb刺激后人甲状腺细胞生成cAMP的影响: 新近发现IL-21可广泛调节T、B细胞的增殖、活化,在促进B细胞抗体亲和力成熟、协助其分化为记忆细胞和浆细胞产生抗体的过程中都发挥了重要的作用[1].已有研究显示IL-21在多种自身免疫性疾病的发病中起了重要的作用[2,...; 张锦任萌杨川徐明彤黎锋王小艺吴木潮程桦严励

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