孔友谊 作品数:31 被引量:137 H指数:7 供职机构: 苏州大学附属无锡市第九人民医院 更多>> 发文基金: 海南医学院科研基金资助学报项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同术式的第二足趾关节移植治疗手部关节缺损的疗效 被引量:23 2000年 目的 探讨不同术式的第二足趾关节移植治疗手指关节、掌指关节不同缺损的疗效。方法 在解剖学研究的基础上 ,1987年起临床应用吻合血管的四种术式修复手部关节缺损 :(1)跖趾全关节移植重建掌指关节 10例 ;(2 )带关节囊的近节趾骨基底部移植修复掌指关节远端缺损 4例 ;(3)趾间关节移植重建近指关节 5例 ;(4)带趾间关节的复合组织移植治疗带近指关节的复合组织缺损 4例。术后均进行早期系统的康复训练。结果 术后平均随访 2 .5年 ,按中华医学会手外科学会功能评定试用标准进行评定 ,优 10例 ,良 7例 ,中 4例 ,差 2例。带关节囊近节趾骨基底部移植的疗效最佳 ;趾间关节移植次之 ;而跖趾全关节移植、带趾间关节的复合组织移植疗效较差。 徐雷 寿奎水 芮永军 李向荣 孔友谊 张全荣关键词:趾关节 骨移植 关节成形术 改良第一掌骨背逆行岛状皮瓣 被引量:10 1994年 改良第一掌骨背逆行岛状皮瓣许亚军,寿奎水,孔友谊,张全荣,邱扬,孙振中,马予军第一掌骨背逆行岛状皮瓣近年已有报道 ̄[1]。自1992年以来,我们在6只成人废弃手上,仔细观察了该皮瓣的血管解剖,由此基础上改进了该皮瓣的切取方法,而直接以皮动脉为蒂可避免... 许亚军 寿奎水 孔友谊 张全荣 邱扬 孙振中 马予军关键词:第一掌骨 外科皮瓣 小切口治疗创伤性肘关节僵直的体会 被引量:3 2010年 肘关节僵直随着临床高能量损伤引起的肘关节创伤增加,其发生率越来越高,由于局部条件的特殊性,给临床医生治疗带来较大困难。以往采用大切口充分暴露肘关节治疗僵直,效果不理想。笔者自2002年6月-2008年6月,采用小切口治疗创伤性肘关节僵直16例,取得了良好的临床效果。现报告如下。 顾三军 李海峰 孔友谊 吴永伟 陆尧关键词:僵直 小切口 超关节可动外支架结合有限内固定治疗胫腓骨远端开放粉碎性骨折的体会 胫腓骨骨折是临床上最常见的四肢骨折,随着交通运输业的发展高能量损伤的患者增多,其骨折及软组织损伤程度越来越重,由于其解剖部位的特殊性,临床治疗也十分困难。本人自2002年12月~2007年12月对56例胫腓骨远端开放性粉... 顾三军 吴永伟 孔友谊 韦旭明文献传递 早期股骨头坏死影像学诊断的成本效益分析 被引量:30 2015年 目的:探讨早期成人股骨头缺血坏死(femoral head necrosis,FHN)的MR、CT、SPECT和X线平片4种影像学检查的成本效益比,寻找较好的成本效益的检查方法。方法:分析和总结82例129髋随访和病理证实或具有典型影像学表现的早期(ARCO I^II期)成人FHN病人的髋关节影像学资料。全部病例均同期行MRI、CT、单光子发射计算机体层摄影(single photon emission computed tomography,SPECT)和X线平片检查。采用成本效果分析法(cost-effectiveness analysis,CE A),对4种影像学检查诊断效率研究中的数据进行分析,比较其正确检出费用(cost of accurate diagnosis,CAD)。结果:4种影像学检查方法的诊断差异有显著性意义。早期诊断成人FHN的检出费用最低的是X线平片,对于X线平片确诊组和诊断可疑组,MRI检出费用并无太大变化,而CT费用最低;对于X线平片诊断阴性组,MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,且诊断费用也最低。结论:X线适合早期股骨头坏死的筛选,而MRI诊断的敏感性和准确性综合比较高于CT和SPECT,而且应当作为X线诊断阴性的可疑股骨头坏死患者进一步诊断的首选。。 金磊 胡柯嘉 吴永伟 芮永军 陆尧 孔友谊关键词:股骨头坏死 X线计算机 放射性核素显像 计算机断层扫描 儿童开放性跟腱断裂伴皮肤缺损的治疗体会 被引量:7 2011年 目的探讨儿童开放性跟腱断裂伴皮肤缺损的治疗方法。方法回顾总结了15例儿童开放性跟腱断裂伴皮肤缺损的资料,本组均行一期清创术,跟腱断裂根据不同部位而选择肌腱缝合线直接缝合,锚钉固定术,骑缝钉固定术,或延长术等方法。创面二期行植皮或皮瓣修复术。结果本组随访6个月~5年,平均18个月。伤口愈合良好。采用Amer-Lindholm评定法:优11例,良2例,差2例。结论儿童开放性跟腱断裂伴皮肤缺损的治疗关键在于早期彻底的清创术,和二期正确的皮瓣修复术。 李海峰 顾三军 寿奎水 吴永伟 陆尧 孔友谊关键词:儿童 跟腱断裂 皮肤缺损 皮瓣 超关节可动外支架结合有限内固定治疗胫腓骨远端开放粉碎性骨折的体会 胫腓骨骨折是临床上最常见的四肢骨折,随着交通运输业的发展高能量损伤的患者增多,其骨折及软组织损伤程度越来越重,由于其解剖部位的特殊性,临床治疗也十分困难。笔者自2002年12月~2007年12月对56例胫腓骨远端开放性粉... 顾三军 吴永伟 孔友谊 韦旭明关键词:胫腓骨 开放粉碎性骨折 有限内固定治疗 文献传递 胫后动脉穿支皮瓣修复儿童开放性跟腱断裂伴皮肤缺损的体会 顾三军 吴永伟 孔友谊 李海峰以腓动脉肌皮支为血管蒂的小腿外侧皮瓣 被引量:22 1994年 1990年2月至1992年2月,我院应用以腓动脉肌皮支为血管蒂的小腿外侧皮瓣游离移植修复手部创面8例,7例皮瓣全部成活,玉例部分坏死,疗效满意。此皮瓣的血供可来自起于脓动脉的比目鱼肌肌支、屈拇长肌肌支和直接皮支,三者动脉口径、血管蒂长度、供皮范围不一。比目鱼肌肌支动脉口径为0.6~1.2mm,血管蒂长达6~8.5cm,供皮范围可自小腿外侧上1/3至下1/3,故为首选。取度面积以15cm×10cm为宜。和传统小腿外侧皮瓣相比,具有手术操作方便,对下肢血供损伤小,不影响屈拇长肌阻力等优点,最适合修复手背、掌较大面积的皮肤缺损. 徐雷 寿奎水 祝建中 孔友谊 李向荣 顾黎明 芮永军关键词:皮瓣 外科手术 三种手术入路内固定治疗肱骨髁间骨折效果分析 被引量:9 2010年 目的分析三种手术入路内固定治疗肱骨髁间骨折疗效。方法对50例肱骨髁间骨折患者分别采用肱三头肌舌形瓣、肱三头肌劈开和尺骨鹰嘴截骨三种手术入路治疗。结果三种手术入路优良率分别为67%、56%和91%。结论三种手术入路各有优缺点,肱三头肌劈开适合C1型,经尺骨鹰嘴截骨入路适合C2和C3型肱骨髁间骨折,肱三头肌舌形瓣入路远端显露有限,不利于早期功能锻炼,效果相对较差。 吴永伟 殷渠东 陆尧 何斌 孔友谊 顾三军 寿奎水关键词:肱骨髁间骨折 手术入路 疗效