- Crouzon综合征伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一例被引量：2
- 2007年
- Crouzon综合征是一种以颅缝早闭、颌面部发育不全为特征的常染色体显性遗传性疾病，约1／3为散发，又名颌面部骨发育不良（craniofacial dysostosis）、遗传性颅面发育不全、颅-眶-面发育不全等。在耳鼻喉科就诊者少见，我科于2006年2月22日收住1例，现报道如下。
- 高卓平孙安刘军席爱民任蓉杨引通陈鹏
- 关键词：CROUZON综合征阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常染色体显性遗传性疾病发育不全骨发育不良颅缝早闭
- 耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠在低频下降型突发性聋治疗中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗低频下降型突发性聋的临床效果,寻找更有效、更安全的激素给药途径。方法:240例低频下降型突发性聋患者随机分为研究组(128例)和对照组(112例),研究组:耳后局部注射甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg,1次/2 d,冲击治疗,10 d共5次;对照组:全身应用激素(地塞米松10 mg,3 d,5 mg,3 d)冲击治疗,两组同时给予5%葡萄糖250 ml加金纳多105 mg静滴,1次/d,治疗10 d后复查听力。比较两组患者疗效以及全身并发症发生情况。结果:研究组总有效率96.9%,对照组总有效率94.6%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组间不良反应发生率(7.0%与24.1%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前平均听阈(250、500、1000 Hz)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后平均听阈差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低频下降型突发性聋患者局部应用激素冲击治疗较单纯全身应用效果好,并发症少,突发性聋患者局部应用激素可作为全身应用激素的补救、序贯治疗以及部分患者的替代治疗方法。
- 李丽娟杨引通罗家胜段学军高卓平陈鹏郭长林刘军朱国霞霍美旭
- 关键词：突发性聋甲泼尼龙琥珀酸钠
- 鼻用激素与孟鲁司特钠联合对腺样体肥大患儿睡眠质量及临床疗效的影响被引量：15
- 2022年
- 目的分析鼻用激素与孟鲁司特钠联合应用对腺样体肥大患儿睡眠质量和临床疗效的影响,为临床诊治提供参考依据。方法收集2019年12月—2020年12月间本院收治的400例腺样体肥大患儿,根据随机数字表法分为两组,对照组200例予以鼻用激素治疗,观察组200例予以鼻用激素与孟鲁司特钠联合治疗,8周后观察两组患儿的睡眠质量及临床疗效。结果治疗8周后,观察组患儿的总有效率为92.5%,高于对照组(85.0%)(χ^(2)=5.634,P<0.05);观察组睡眠障碍评分为(5.17±1.05)分,A/N值为(0.60±0.05),分别比对照组的(6.60±1.38)及(0.70±0.06)分低(t=11.662,18.107,P<0.05);观察组的血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平均以及嗜酸性粒细胞(EOS)计数、变应原特异性IgE(sIgE)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)表达低于对照组(t=30.936、13.248、19.718、23.190、10.304、39.316,P<0.05)。结论鼻用激素与孟鲁司特钠联合应用可以改善腺样体肥大患儿的睡眠质量,有助于提升其临床疗效,值得临床推广使用。
- 陈谊辉杨爱叶陈鹏杨引通
- 关键词：孟鲁司特钠腺样体肥大睡眠质量血清炎性因子
- 自体脂肪组织即时修补外伤性鼓膜穿孔的实验研究被引量：9
- 2008年
- 目的探讨自体脂肪组织即时修补鼓膜穿孔后的组织愈合特点及时间。方法选取鼓膜正常成年兔15只（30耳），随机分为3组，每组5只（10耳），分别制作成不同大小的外伤性鼓膜穿孔动物模型，其中，第一组双耳鼓膜紧张部直径2mm中央型穿孔；第二组：双耳鼓膜紧张部直径3～4mm中央型穿孔；第三组：双耳鼓膜紧张部直径〉4mm中央型穿孔。各组动物分别用自体脂肪组织修补鼓膜穿孔，2周后观察鼓膜生长情况，取再生鼓膜做免疫组化染色，观察新生鼓膜的组织学结构。结果第一、二组鼓膜穿孔外观全部生长良好，第三组有2只（3耳）移植脂肪部分液化，遗留穿孔。第一、二组鼓膜穿孔愈合耳数与第三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。再生鼓膜组织免疫组化染色显示共有三层结构，上皮层细胞与黏膜层的细胞生长良好，与正常鼓膜细胞基本一致，中间的纤维层较正常鼓膜纤维层薄，上皮层和纤维层之间疏松，有一定的间隙。结论新生的鼓膜在2周时已经完成生长，组织结构接近正常鼓膜。
- 孙安高卓平赵大庆杨引通陈鹏许映龙陈谊辉刘军张艳
- 关键词：脂肪组织鼓膜穿孔兔子免疫组化
- 小鼠前庭神经核内N-甲基-D-天冬氨酸受体定位和发育
- 2008年
- 目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D- aspartate,NMDA)受体亚基NMDAR1和NMDAR2A/B在小鼠前庭神经核的细胞学定位和生后发育特征。方法免疫组织化学染色方法检测谷氨酸受体在小鼠前庭神经核的细胞学定位和生后发育特征。结果NMDAR1和NMDAR2A/B免疫反应产物丰富的分布在前庭神经上核、外侧核及部分下核、内侧核,主要定位于神经元胞体、树突和轴突样纤维终末上。生后早期的NMDAR1和NMDAR2A/B表达具有明显的动态变化,生后7天(P7)的表达微弱,随后逐渐上调,至P21达高峰,然后维持此水平。结论NMDAR1和NMDAR2A/B是构成前庭神经元功能性NMDA受体的重要亚基,NMDA受体可能参与小鼠出生后神经元成熟调控过程。
- 孙安高卓平赵大庆许映龙杨引通陈谊辉席爱民陈鹏张艳
- 关键词：动物小鼠前庭神经核受体N-甲基-D-天冬氨酸
- 不同材料鼓室成形术的临床疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的探讨不同材料下(颞肌筋膜、薄层软骨-软骨膜瓣复合物)行改良夹层法鼓膜成形术的疗效。方法对100耳患慢性化脓性中耳炎的鼓膜穿孔患者,随机双盲法行自体颞肌筋膜(对照组)及薄层软骨-软骨膜瓣复合物(研究组)行改良夹层法鼓膜成形术,分别就术后愈合情况、听力效果及鼓室曲线等进行临床观察及统计学分析。结果①鼓膜穿孔者,愈合效果组间无差异(P>0.05)。②鼓膜大穿孔者,听力及鼓室曲线等研究组优于对照组(P<0.05)③鼓膜中、小穿孔,听力及鼓室曲线等对照组优于研究组(P>0.05)。结论修补鼓膜穿孔时,鼓膜愈合情况两组无统计学差异;修补鼓膜大穿孔时,听力及鼓室曲线研究组明显优于对照组,远期听力效果较好,对于鼓膜中、小穿孔,对照组明显优于研究组。
- 杨引通段学军戴朴高卓平陈鹏
- 关键词：耳内镜夹层法
- 谷氨酸受体在前庭神经核内含量不同时程表达的动态变化
- 2009年
- 目的:通过研究谷氨酸受体在前庭神经核内含量不同时程表达动态变化,为研究病理状态下谷氨酸受体对前庭神经核的损伤奠定理论基础。方法:对生后7d、14d、21d、28d、70d小鼠前庭神经核内NMDA受体NMDAR1和NMDAR2A/B的含量在不同时程表达动态变化进行观察。结果:NMDA受体亚基蛋白(NMDAR1和NMDAR2A/B)丰富地分布于小鼠前庭神经核内,生后早期(P14～P21)NMDA受体的表达具有明显的动态变化,呈逐渐上调的趋势,高峰水平的表达在生后21～28d之间左右。结论:兴奋性氨基酸在小鼠生后前庭神经系统内,生理变化呈动态表达,与生长发育有一定的关系。
- 孙安高卓平赵大庆段学军陈谊辉杨引通陈鹏
- 关键词：谷氨酸受体前庭神经核小鼠
- 不同移植材料在改良夹层法鼓膜成形术中的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨自体颞肌筋膜及不同形状软骨-软骨膜瓣复合物行改良夹层法鼓膜成形术的疗效。方法:对100耳鼓膜穿孔患者,随机选用自体颞肌筋膜(对照组)及不同形状软骨-软骨膜瓣复合物(研究组)行鼓膜成形术,对愈合情况、听力效果及鼓室曲线等进行分析。结果:①鼓膜小穿孔者,愈合效果组间无差异,听力及鼓室曲线对照组明显优于研究组。②鼓膜大穿孔者,早期愈合情况及鼓室曲线等研究组优于对照组(P<0.05),晚期愈合情况、听力效果及鼓室曲线等研究组优于对照组。结论:对于鼓膜小穿孔,宜选用自体颞肌筋膜修复;鼓膜大穿孔,宜选用软骨-软骨膜瓣复合物修复。
- 段学军高卓平杨引通陈谊辉任蓉刘军陈鹏张艳
- 关键词：鼓膜穿孔外科学鼓膜成形术
- 耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果被引量：11
- 2019年
- 目的比较耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋的效果。方法选取我科2014年3月至2016年3月收治的116例突发性耳聋患者为研究对象,将其采用单盲、随机法分为Ⅰ、Ⅱ组,各58例。Ⅰ组给予地塞米松静脉注射治疗,Ⅱ组给予耳后平乳突区骨膜下甲基强的松龙注射治疗。比较两组患者的临床疗效、不同频率听力情况;比较两组糖尿病、高血压患者治疗前、后的血糖、血压水平;比较两组患者治疗期间恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7、14d,Ⅱ组患者在2000、4000、8000Hz的听力提高值显著高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组糖尿病患者治疗后空腹血糖水平高于治疗前,高血压患者治疗后收缩压、舒张压高于治疗前(P<0.05);Ⅱ组糖尿病患者治疗前、后空腹血糖水平与高血压患者治疗前、后收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳后骨膜下注射甲基强的松龙与静脉注射地塞米松治疗突发性耳聋均能取得理想效果,对于有消化系统溃疡病史、高血压、糖尿病的患者可优先选择耳后局部注射糖皮质激素治疗。
- 陈鹏罗家胜高卓平段学军朱国霞刘军
- 关键词：突发性耳聋
- 泪道阻塞性疾病的鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术疗效观察被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨泪道阻塞性疾病的鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术的疗效。方法:回顾性分析100例泪道阻塞性疾病患者的临床资料,50例采用传统手术方法实施泪囊鼻腔吻合治疗为对照组,50例患者采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术为观察组。比较两组术后1个月、3个月的临床疗效;随访6个月,比较两组复发率。结果:(1)术后1个月,观察组痊愈率为82.0%,好转率为16.0%,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为100.0%,显著高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后3个月,观察组痊愈率为76.0%,好转率为24.0%,临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为100.0%,高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)随访6个月,观察组有1例复发,占2.0%,对照组有6例复发,占12.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统鼻腔泪囊吻合术相比,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪道阻塞性疾病具有更好的临床疗效,复发率低,且创伤小。
- 陈鹏罗家胜高卓平段学军朱国霞刘军
- 关键词：泪道阻塞性疾病鼻内镜鼻腔泪囊吻合术
