陈鹏
- 作品数：27 被引量：96H指数：6
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童死亡危险评分在院间转诊患儿中的应用
- 通过前瞻性研究的方法,评估儿童死亡危险评分(PRISM)对院间转诊重症患儿死亡风险的预测能力.收集PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(Receiver operating characte...
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 院间转诊患儿转诊原因及影响因素分析
- ：了解院间转诊患儿选择转诊的原因,分析影响重症患儿或其监护人选择转诊原因(主观/客观)的影响因素. 方法：2012年8月1日至2013年5月31日期间转诊的602名重症患儿为研究对象,收集患儿人口学特征、转诊原因、...
- 卢秀兰仇君祝益民陈鹏刘潇刘萍萍左超唐亮肖政辉
- 关键词：重症患儿医疗资源
- 早期肾功能损伤检测指标在危重病患儿的临床应用
- 发生多器官功能衰竭是导致危重病患儿死亡的首要原因，出现急性肾功能衰竭的患儿病死率更高，给抢救带来了更大的困难。如能早期诊断、早期给予干预治疗，肾功能多可完全恢复。本文通过比较危重患儿和非危重患儿尿中α1-微球蛋白、β2-...
- 卢秀兰肖政辉胥志跃陈鹏祝益民李正秋朱之尧
- 关键词：儿科危重症肾功能检测Α1-微球蛋白血尿素氮
- 文献传递
- 脂多糖诱导肾小管上皮细胞 HK-2损伤后自噬相关蛋白LC3、p-Akt 、T-Akt 的表达变化及其意义
- 2015年
- 【目的】探讨脂多糖诱导肾小管上皮细胞HK‐2损伤后自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3（microtubule‐associated protein light chain 3，LC3）Ⅱ、磷酸化蛋白激酶B （p‐Akt）、总蛋白激酶B （T‐Akt）的表达变化及其意义。【方法】采用脂多糖诱导建立肾小管上皮细胞 HK‐2急性损伤模型，采用Western blot定量法检测损伤后不同时间点自噬相关蛋白LC3Ⅱ、Beclin‐1和Akt的表达；使用不同浓度的P13K抑制剂LY294002预处理 HK‐2细胞1 h后，Western blot检测自噬相关蛋白LC3Ⅱ、p‐Akt 、Beclin‐1的表达情况。【结果】自噬相关蛋白LC3Ⅱ在诱导HK‐2细胞损伤3 h后表达开始逐渐增加，而Beclin‐1无明显变化，p‐Akt表达于损伤后3 h达到高峰，此后逐渐恢复到正常水平；使用P13K抑制剂LY294002预处理 HK‐2后，自噬相关蛋白LC3Ⅱ和Beclin‐1的表达上调、p‐Akt显著下调。【结论】脂多糖导致肾小管上皮细胞 HK‐2损伤后可诱导自噬发生，且P13K／Akt信号通路在其中可能发挥调节作用。
- 刘潇欧阳繁陈鹏卢秀兰祝益民
- 关键词：1-磷脂酰肌醇3-激酶
- 儿童死亡风险评分在重症手足口病的应用被引量：2
- 2015年
- 目的应用儿童死亡风险评分（pediatric risk of mortality score，PRISM）评估重症手足口病患儿的病情严重程度，探讨PRISM对重症手足口病患儿并发肺出血及死亡风险的预测能力。方法选取于2010年1月至2013年6月入住我院重症监护室的符合重症手足口病诊断标准的424例患儿。收集PRISM的相关生理参数及结局资料，通过受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic，Roc）下的面积来评估PRISM对肺出血及死亡和存活的分辨力，Hosmer-Lemeshow拟合优度检验来评估预期病死率和实际病死率是否拟合。结果PRISM分辨是否发生肺出血的ROC曲线下面积为0．87（95％CI：0．80-0．94），PRISM分辨是否发生死亡的ROC曲线下面积0．87（95％CI：0．80～0．95）；通过Hosmer—Lemeshow拟合优度检验来评价模型的准确度发现：PRISM预测肺出血发生人数和实际发生人数存在差异（r=36．66，P〈0．001）；PRISM预测死亡人数和实际死亡人数存在差异（r=41．11，P〈0．001）。结论PRISM对重症手足口病患儿合并肺出血及死亡风险评估具有较好的分辨力，但是拟合性欠佳。
- 罗兰隆彩霞陈鹏卢秀兰肖政辉刘潇左超仇君
- 关键词：重症手足口病受试者工作特征曲线
- 小儿危重病例评分与儿童死亡风险评分对重症手足口病病情评估和病情进展预测的作用被引量：2
- 2015年
- 【目的】比较分析小儿危重病例评分（Pediatric Clinical Illness Score ，PCIS）和儿童死亡风险评分（Pediatric Risk of Mortality Score ，PRISM ）对重症手足口病患儿病情进展的预测价值。【方法】选取于2010年1月至2013年6月入住本院重症监护室（ICU ）的符合重症手足口诊断标准的424名患儿。收集小儿PCIS和PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料，通过受试者工作特征曲线（ROC）下的面积（AUC）来评估评分系统对并发症和结局的分辨力。【结果】死亡组患儿总住院天数和住IC U天数明显少于存活组患儿，且两者相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。死亡组患儿肺水肿和肺出血的发生率明显高于存活组，且两者相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。采用PCIS和PRISM评分来评价重症手足口病患儿病情发现，死亡组PCIS评分要明显低于存活组（Z＝－6．48，P ＝0．000），死亡组PRISM 评分明显高于存活组（Z＝－7．39，P ＝0．000），而且两评分系统存在相关性。PCIS和PRISM两评分系统分辨是否发生肺水肿、肺出血和死亡的AUC分别是0．74和0．78、0．82和0．87、0．83和0．87。【结论】PCIS、PRISM 均能够反映重症手足口病的危重程度，且相关程度高。两评分系统对重症手足口病发生严重并发症或者死亡的分辨力均到达可接受水平，且PRISM评分系统更优。
- 陈鹏刘潇卢秀兰左超肖政辉仇君
- 关键词：危重病ROC曲线手足口病
- 儿科重症监护病房肺炎伴全身炎症反应综合征217例临床分析被引量：2
- 2007年
- 【目的】探讨儿科重症监护病房(PICU)中肺炎伴全身炎症反应综合征(SIRS)患儿的临床特点及其与小儿危重病例评分、器官功能衰竭等的相互关系。【方法】分析PICU肺炎患儿器官衰竭、伴有SIRS、败血症情况及与小儿危重病例评分的关系和转归的情况。【结果】351例肺炎病人中217例(61%)有SIRS,与无SIRS的肺炎病人相比,SIRS病人有着更高的心衰、败血症发生率以及更严重的器官功能衰竭情况;且随着患儿符合SIRS诊断标准项目的增多,其小儿危重病例评分值逐渐降低,器官衰竭情况也严重,临床转归也渐趋不良。【结论】应用SIRS诊断标准有助于判断肺炎患儿危重程度,对儿科临床有一定的指导意义,小儿SIRS应得到足够的重视。
- 徐泳华肖政辉祝益民胥志跃卢秀兰陈鹏
- 关键词：脓毒症综合征加强医疗病房
- 手足口病早期危重病例临床特征分析被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨手足口病早期危重病例的临床特征。方法:从症状、体征、实验室检查等方面对早期危重病例的特征进行评价。结果:早期危重病例以发热、精神差、抖动、呕吐,心率、呼吸增快,外周血白细胞计数升高较多见;有无脑炎征象患儿比较,IL-6差异有统计学意义。结论:手足口病早期危重状态可能为病毒感染引起的全身炎症反应表现。
- 罗海燕卢秀兰陈鹏唐莲熊裕娟
- 关键词：手足口病婴儿
- 中心静脉血气分析在小儿脓毒性休克时的应用价值
- 2008年
- 【目的】探讨中心静脉血气分析在小儿脓毒性休克时的应用价值。【方法】以2006年9月至2008年2月在本院ICU住院,确诊为小儿脓毒性休克且无呼吸功能障碍的患儿为观察组,根据标准分为休克代偿期组(Ⅰ组)和休克失代偿期组(Ⅱ组),经治疗休克纠正后各脏器功能基本正常的患儿作为对照组(Ⅲ组),分别测量其中心静脉血气分析、动脉血气分析并进行比较分析。【结果】Ⅲ组的动脉血与中心静脉血pH、PCO2的差异无显著性;Ⅰ组患儿在动脉血未出现酸中毒时静脉血已有明显的酸中毒表现,AVpH、VAPCO2、Pv-CO2较Ⅲ组明显升高;Ⅱ组的AVpH、VAPCO2、PvCO2较Ⅰ组有进一步升高。Ⅰ组与Ⅱ组的PvO2有逐步降低。【结论】中心静脉血气分析结合动脉血气分析能更及时地反映组织气体交换和酸碱状况,能对脓毒性休克的救治提供更及时有效地指导。
- 陈鹏曾晓辉张新萍卢秀兰徐泳华曹建设肖政辉祝益民
- 关键词：休克血气分析静脉
- 羚羊角口服液与泰诺林联用对儿童高热退热疗效观察被引量：2
- 2005年
- 陈鹏
- 关键词：羚羊角泰诺退热口服液儿童
