目的了解上海市社区高血压筛查对象的血压水平分布及影响因素,为新时期高血压早发现政策和措施的制定提供依据。方法于2017年11-12月,采用多阶段抽样方法抽取上海市7个区共21496名35岁及以上常住居民为调查对象,进行问卷调查、身体测量和实验室检测。采用SAS 9.4软件进行复杂抽样下一般线性模型分析、Rao-Scottχ^2检验、趋势χ^2检验和多因素有序多分类反应变量的logistic回归分析。结果本次调查共有高血压筛查对象(自报未患高血压者)13980名,其平均收缩压为130.6 mm Hg(95%CI:127.8~133.5 mm Hg),平均舒张压为81.3 mm Hg(95%CI:79.6~83.1 mm Hg)。男性平均收缩压[132.5 mm Hg(95%CI:128.4~136.5 mm Hg)]和平均舒张压[83.4 mm Hg(95%CI:81.0~85.7mm Hg)]均高于女性[平均收缩压为128.8 mm Hg(95%CI:126.5~131.2 mm Hg),平均舒张压为79.4 mm Hg(95%CI:77.9~80.8 mm Hg)],均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。≥75岁组平均收缩压最高,为145.4 mm Hg(95%CI:141.8~149.0 mm Hg),而平均舒张压最高的是45~59岁组,为82.2 mm Hg(95%CI:80.1~84.3 mm Hg)。高血压筛查对象的高血压、正常高值检出比例分别为32.94%(95%CI:27.91%~37.96%)和45.62%(95%CI:42.90%~48.34%),男性高血压比例高于女性(P<0.05),75岁以上年龄组高血压检出率最高,为61.57%(95%CI:52.95%~70.20%)。多因素回归分析表明,男性(OR=1.67,95%CI:1.43~1.95)、高年龄(45~59岁OR=1.53,95%CI:1.22~1.92;60~74岁OR=2.18,95%CI:1.83~2.59;≥75岁OR=5.08,95%CI:4.28~6.03)、现在饮酒(OR=1.30,95%CI:1.04~1.62)、糖尿病(OR=1.66,95%CI:1.30~2.11)、血脂异常(OR=1.45,95%CI:1.28~1.65)和超重或肥胖(OR=1.79,95%CI:1.61~1.98)人群血压水平升高的风险较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而文化程度较高人群(高中或中专OR=0.67,95%CI:0.53~0.85;大专及以上OR=0.62,95%CI:0.52~0.73)血压水平升高的风险较低,有统计学意义(P<0.01)。结论社区高血压筛查对象的正常高值、高血压检出率较高。需探索多途径、高
