吕海建
- 作品数：29 被引量：83H指数：4
- 供职机构：惠州中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省重点科技攻关项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重烧伤合并颅脑外伤治疗体会
- 1999年
- 吕海建李文静孟宏方向京
- 关键词：烧伤颅脑损伤
- 成批烧伤病人的早期处理及意义被引量：2
- 2002年
- 【目的】探讨成批烧伤病人的早期治疗措施及意义。【方法】回顾性分析 1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月收治四批烧伤病人共 81人(其中特重度烧伤 44人 )的临床资料 ,总结早期处理的意义。【结果】入院后全部紧急行静脉切开或股静脉穿刺建立快速有效静脉输液通道。6小时内行切痂减张 ,改善肢体血液循环及改善通气功能 9人。一周内行大面积切 (削 )痂 ,大张异体皮覆盖自体微粒皮 (或皮浆 )植皮手术 ,关节部位及手背深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤 ,切 (削 )痂后用异体 /异种脱细胞真皮支架加自体表皮修复创面。特重度烧伤病人死亡 3人 ,均合并有重度吸入性损伤 ,6人在休克纠正后转送其他医院 ,其余病人均痊愈出院。【结论】统筹安排人员和物资 ,火灾现场和运送途中及时建立快速有效静脉输液通道、入院后及时预防性气管切开、焦痂切开减张、及早切 (削 )痂修复创面是抢救成批重度烧伤病人的关键。
- 孟宏徐俊赐方向京吕海建
- 关键词：重度烧伤
- 2型糖尿病下肢血管病变相关危险因素分析被引量：6
- 2011年
- 目的了解2型糖尿病患者下肢血管病变((PVD)发生率,并分析其危险因素。方法对惠州中心人民医院2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析。结果下肢血管病变发病率为65.0%,年龄、病程在有下肢血管病变者中显著增高(P<0.0l),与收缩压高、周围神经病变相关(P<0.01);而年龄、Tch水平、神经病变是PVD的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者下肢血管病变发生率高,与年龄、血脂、血压以及糖尿病其他慢性并发症多种因素相关。
- 薛春利李挺徐俊赐吕海建方向京
- 关键词：2型糖尿病下肢血管病变超声多普勒检查
- 小型皮瓣在手指软组织缺损的应用被引量：2
- 2002年
- 目的探讨手指各部位软组织缺损最佳皮瓣修复方法。方法采用示指背岛状皮瓣 ,手背逆行岛状皮瓣 ,邻指背随意皮瓣 ,指固有动脉为蒂手指侧方岛状皮瓣及 V-Y皮瓣修复手指各部位缺损 40例。结果示指背岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损 8例 ,手背逆行岛状皮瓣修复示、中指皮肤缺损 5例 ,指固有动脉为蒂指侧方岛状皮瓣修复中、环指皮肤缺损 5例 ,邻指背随意皮瓣修复示、中、环、小指指腹缺损 12例 ,皮瓣全部成活 ;V-Y皮瓣修复指端缺损 10例 ,除 2例 V-Y,皮瓣远端出现部分坏死 ,经换药后愈合外 ,其余全部成活。结论手指皮肤缺损采用局部邻近小型皮瓣修复具有损伤小、操作简单、疗效佳、疗程短等优点 ,部分患者可以同时
- 孟宏黄建华黄颖江吕海建陈奇鸣
- 关键词：手指软组织缺损岛状皮瓣
- 烧伤休克期并发脓毒症治疗结果分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨严重烧伤患者休克期并发脓毒症的治疗结果。方法对48例严重烧伤患者休克期并发脓毒症的患者,依据脓毒症和肠源性感染诊断标准,结合患者创面及血液细菌培养结果,计算休克期内脓毒症的发生率。结果48例中,5例脓毒症(10.4%),发病时间为伤后45h内;5例中血培养与创面培养结果相符者2例;5例中的4例并发严重休克,1例并发应激性溃疡;4例脓毒症患者中,2例治愈,3例死亡。结论肠道杆菌感染是严重烧伤休克期发生脓毒症的原因之一,烧伤后早期应用对肠道菌群敏感的抗生素是防治休克期脓毒症的重要措施。
- 徐少宏徐俊赐孟宏吕海建
- 关键词：烧伤休克脓毒症
- 成批特重度烧伤病人的早期救治方法及意义
- 2001年
- 目的：探讨成批特重度烧伤病人的早期急救治疗方法。方法：回顾分析１９９８～１９９９年收治的三批烧伤病人共７０例，其中特重度烧伤４０例，烧伤面积超过８０％（小儿超过５０％）有１４例；合并中重度呼吸道烧伤２５例，急诊行气管切开 ８例；发生休克 ２８例，全部紧急行静脉切开或股静脉穿刺建立快速有效的静脉输液通道。早期行切痂减张，改善肢体血液循环及改善通气功能 ８例。在休克得到基本纠正后，１周内行大面积切（削）痂，大张异体皮覆盖自体微粒皮植皮修复创面，减少了烧伤创面脓毒症的发生，关节部位深ＩＩ度和ＩＩＩ度烧伤，早期切（削）痂后用异体脱细胞真皮加自体表皮覆盖创面．结果：特重度烧伤病人死亡３例，占７．５％，６例在休克纠正后转送其他医院，其余病人均痊愈出院。结论：及时建立快速有效的静脉输液通道，早期预防性气管切开，焦痂切开减张，及早修复创面是抢救成批重度烧伤病人的关键。
- 孟宏谢晞衷李胜新徐俊赐吕海建方向京黄颖江
- 关键词：烧伤救治
- 异种(猪)脱细胞真皮与自体薄皮片联合移植临床应用研究
- 谢晞衷潘银根徐俊赐孟宏崔志民方向京郑秀先陈奇鸣吕海建梁郁
- 该研究项目主要应用于烧伤整形外科领域, 其技术原理主要是应用去除异种(猪)表皮和真皮内的细胞而去除了组织的抗原，使处理后的真皮支架能与宿主组织相容并逐渐与移植的自体表皮生长融合, 并使复合皮生长后与人体的皮肤组织相似。主...
- 关键词：
- 关键词：真皮移植异种脱细胞真皮自体薄皮片皮肤修复
- 低活力密孔皮灌注皮浆悬浊液植皮及其临床应用
- 2006年
- 【目的】探讨低活力密孔皮灌注皮浆悬浊液植皮方法及其在临床上的应用。【方法】对7例度四肢烧伤患者、6例修复瘢痕切除创面患者行创面切痂达深筋膜层,用注射器分区高压快速把自体皮浆悬浊液注入异体皮下,2周换药,观察各部位生长情况。同一病人其他部位用传统微粒植皮做对照。【结果】实验组愈合区瘢痕增生轻,较平整,无明显高出正常皮肤,有色素沉着,质地柔软有弹性;与对照组相比,两种植皮方法在愈合时间、愈合区色素改变、皮肤弹性及关节功能、愈合质量等方面有有显著性差异(P<0.05)。【结论】采用皮浆悬浊液注射技术决定了皮粒的生长方式是沿空隙爬行生长,使植皮区具有表皮/真皮结构,自体/异体复合移植形成的抗原屏蔽作用能使抗原性较低的异体真皮长期保留下来,疗效确切。
- 徐俊赐陈奇鸣孟宏方向京吕海建
- 关键词：烧伤皮肤移植自体移植
- 微粒相嵌植皮技术的临床应用研究
- 2006年
- 目的在微粒植皮和相嵌植皮基础上寻找一种新的植皮方法,使植皮区具有完整的皮肤结构的新技术。方法将自体微粒皮涂抹在经过密集打孔的异体皮真皮面上,皮粒嵌入孔隙中,再植入创面。结果临床应用18例次,植皮面积1％-10％,创面3～4周愈合。愈合过程异体真皮被保留下来,植皮效果类似自体全厚皮移植。结论皮粒嵌植在异体皮的孔隙之中,形成密集皮岛,通过替代异体表皮,包埋异体真皮,使植皮区具有表皮和真皮结构,自体和异体复合移植形成的抗原屏蔽作用使抗原性较低的异体真皮长期保留下来。
- 徐俊赐陈奇鸣孟宏方向京吕海建
- 关键词：烧伤皮肤移植自体移植
- 重组人生长激素治疗严重烧伤患者的研究被引量：10
- 2006年
- 目的观察重组人生长激素(rhGH)对重度烧伤后细胞因子水平的影响。方法40例重度烧伤患者,随机分为0.3I U.kg-1.d-1(A组)、0.6I U.kg-1.d-1(B组)及等渗盐水对照组(C组)。于伤后3d开始用药,疗程20d。观察不同时点血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)及内毒素水平的变化。结果与对照组相比,rhGH各组TNF-α、IL-6水平下降,B组降低时间出现较早、降幅较大(P<0.01)。同时,患者血清内毒素水平相应下降,呈显著正相关(r=0.9723,P<0.01)。三组之间IL-8水平无明显变化(P>0.05)。结论rhGH能降低重度烧伤患者机体炎症介质的水平,对减轻严重烧伤后全身炎性反应综合征(SIRS)或多器官功能障碍综合征(MODS),提高治愈率有一定帮助。
- 吕海建孟宏方向京徐俊赐凌云志
- 关键词：烧伤内毒素类人生长激素重度烧伤重组人生长激素
