倪敬年
- 作品数：101 被引量：948H指数：16
- 供职机构：北京中医药大学东直门医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金长江学者和创新团队发展计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 阿尔茨海默病证候级联假说探讨被引量：34
- 2019年
- 阿尔茨海默病(AD)是β淀粉样蛋白(Aβ)级联反应在临床上表现的一个连续谱,即从无症状的临床前期到有症状的轻度认知损害(极早期)和痴呆(早期、中期、晚期),与中医证候表现的正邪消长特征十分相似。根据临床调查、统计分析等结果进行逻辑推理,认为AD进展期间中医证候演变并非"髓减""痰盛""瘀血""火盛""胃衰"等无序的单一证候,而是有时间顺序的证候级联,即"启动于肾虚,进展于痰瘀火,恶化于毒盛虚极",反映了AD发生、发展、恶化的规律,为制订AD治疗策略提供了理论依据,也有助于为AD证候演变进行个性化预警。
- 张学凯时晶倪敬年魏明清李婷岳利峰田金洲
- 关键词：肾虚Β淀粉样蛋白
- 金思维提取物对APPswe/PS1dE9转基因小鼠海马淀粉样前体蛋白表达水平的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察金思维提取物(GAPT)对APPswe/PS1d E9双转基因小鼠海马内APP表达水平的影响。方法将3月龄的APPswe/PS1d E9转基因小鼠随机分为模型组、盐酸多奈哌齐组及GAPT大、中、小剂量组,并以同月龄遗传背景相同的C57BL/6J小鼠作为正常组,每组12只,灌胃给药6个月后,以蛋白印迹法(Western blot)检测海马内淀粉样前体蛋白(APP)表达变化。结果模型组小鼠海马中APP表达水平显著高于正常组(P<0.01);各治疗组与模型组相比,APP蛋白表达水平均显著降低,其中GAPT小剂量组(P<0.01)、GAPT中剂量组(P<0.01)、GAPT大剂量组(P<0.01)、多奈哌齐组(P<0.01);各GAPT组与多奈哌齐组比较结果 APP表达水平均高于多奈哌齐组,其中GAPT小剂量组(P<0.01)、GAPT中剂量组(P<0.01)有显著性差异,而GAPT大剂量组(P>0.05)无明显差异。结论GAPT可能具有抑制APPswe/PS1d E9双转基因小鼠海马内APP蛋白过度表达的作用。
- 周冰凌时晶韩德军王蓬文任映刘霞蔚魏明清张学凯倪敬年田金洲
- 关键词：淀粉样前体蛋白转基因小鼠
- LDL的化学修饰及其致动脉粥样硬化作用被引量：11
- 2006年
- 倪敬年时晶田金洲
- 关键词：LDL化学修饰动脉粥样硬化
- 阿尔茨海默病证候变化与认知结局的关联性被引量：12
- 2017年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)证候变化与疾病指标认知功能变化的相关性。方法招募阿尔茨海默病患者进行证候横断面调查并进行24周随访研究。年龄40~85岁,分认知正常,轻度认知损害和痴呆3组。认知功能评估使用简易精神状态检查(MMSE)和阿尔茨海默病评价量表-认知部分(ADAS-cog),以临床医生整体印象加照料者补充的痴呆证候变化总体印象量表(CGICS)作为证候评价方法。结果共383位受试者,对73例AD患者进行随访,46例(63%)完成24周随访。证候量表的克朗巴赫系数为0.836,组内相关系数为0.652(P<0.001),具有中等重测信度(r=0.561,P=0.004)。肾虚和髓减证随时间变化,其中肾虚证变化与ADAS-cog变化相关(r=0.401,P=0.003)。结论肾虚为代表的证候变化与AD认知结局具有相关性,肾虚证候分数的变化能反映认知功能的变化,在一定程度上可作为AD结局指标。
- 时晶倪敬年魏明清张学凯李婷康盛华马福云李雨濛刘建平王永炎田金洲
- 关键词：阿尔茨海默病证候
- 中药治疗血管性痴呆临床试验的系统评价被引量：11
- 2015年
- 目的中药被广泛应用于血管性痴呆(vascular dementia,Va D)的治疗,但对其疗效和安全性尚缺乏系统的评价。笔者就中药治疗Va D的有效性和安全性进行系统评价。方法检索中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中国生物医学数据库(CBM)、Pub Med、Wiley Online Library等数据库中以中药为治疗措施,以安慰剂、胆碱酯酶抑制剂或盐酸美金刚为对照措施治疗Va D的随机平行对照试验。对纳入的研究进行质量评价及资料提取,采用Rev Man5.2.0软件进行Meta分析。结果的效应指标为标准化均数差(standardized mean difference,SMD),均以95%可信区间(confidence interval,CI)表示。结果共纳入7篇随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)文章,677例Va D患者随机分配到治疗组和对照组。对纳入的研究进行了描述性分析,所纳入的研究均对认知功能进行了评价,结果显示,中药组在提高简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)得分方面优于安慰剂组,但与盐酸多奈哌齐组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药组的不良反应主要表现为腹痛等胃肠道症状,但西药对照组的不良反应高于中药组。结论纳入分析的文章方法学质量不高,样本量偏小,不同研究的结果缺乏一致性,现有证据不足以肯定或否定中药在改善Va D患者临床症状和结局指标方面的作用,其临床有效性和安全性尚需高质量的研究结果支持。
- 简文佳时晶田金洲倪敬年
- 关键词：中药血管性痴呆随机对照试验
- 急性缺血性中风诊断分类的磁共振影像学特征
- 2020年
- [目的]在新的中风临床诊断框架下,探索急性缺血性中风不同诊断分类的磁共振影像学(MRI)特征。[方法]采用回顾性研究的方法,收集2017年1月—2018年10月于北京中医药大学东直门医院住院的274例急性缺血性中风患者的病例信息,根据《中风临床诊断框架的构建》分为真中风组(156例)与类中风组(118例),采用χ2检验及Mann-Whitney U检验对两组患者的弥散加权成像(DWI)分型、梗死血管供血区域、梗死灶直径、脑白质病变(WMLs)程度进行比较。[结果]皮质-皮质下、大的穿通支梗死与真中风相关(P<0.05,P<0.01),小的穿通支梗死与类中风相关(P<0.01)。前循环梗死、重度WMLs与真中风相关(P<0.01;P<0.05),后循环梗死、轻度WMLs与类中风相关(P<0.05,P<0.05)。真中风组单部位病灶平均最大直径、多部位病灶平均最大直径及最小直径均大于类中风组(P<0.05)。[结论]真中风、类中风磁共振影像学特征不同,前循环梗死、大的穿通支或大面积梗死、重度WMLs者多表现为真中风;后循环梗死、小的穿通支或腔隙性梗死、轻度WMLs者多表现为类中风。
- 秦宝娟时晶倪敬年魏明清张学凯张立苹岳利峰李婷田金洲
- 关键词：缺血性中风类中风磁共振弥散加权成像
- 韦尼克脑病的脑电图表现及证候特征被引量：1
- 2019年
- 慢性过度饮酒不仅可导致肝硬化、胰腺炎及胃溃疡等消化道疾病,增加冠心病和脑卒中的风险[1],也常导致神经系统损害。韦尼克脑病(Wernicke-Korsakoff综合征)是慢性过度饮酒可能导致的严重神经系统并发症之一。由于临床上出现典型韦尼克脑病表现的病例并不多见,住院患者仅0.05%出现全部三组症状,而尸检数据显示慢性过度饮酒者韦尼克脑病并不罕见[2]。
- 谢静怡倪敬年洪晓芬
- 关键词：韦尼克脑病WERNICKE-KORSAKOFF综合征脑电图表现证候特征神经系统并发症过度饮酒
- 针刺对脑梗死后认知功能及情绪的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:明确康复针法对脑梗死后抑郁、焦虑及认知损害是否有改善作用。方法:一个研究中心接受康复针法,另一个无针刺治疗。结果:针刺组197例,非针刺组30例参加分析。校正基线简易精神状态检查和Zung氏焦虑自评量表(SAS)后,SAS明显改善(4周,P<0.01;12周,P<0.05),校正Zung氏抑郁自评量表显示4周时改善优于非针刺组(P<0.01)。结论:康复针法可短期和长期改善卒中后焦虑且疗效不是来自穴位特异性作用。
- 王丽平倪敬年解越
- 关键词：针刺脑梗死抑郁焦虑
- 以晕厥为主诉的多系统萎缩1例——田金洲教授查房实录被引量：2
- 2012年
- 1 病历摘要 王某,男,69岁,主因＂反复发生跌倒3年,伴晕厥6个月＂,于2010年5月12日入院。现病史：患者2007年7月如厕起立时跌倒,无四肢力弱,无意识丧失,无一过性黑矇,2个月后于行走时跌倒,伴四肢力弱,不能自行站立,无头晕头痛,无恶心呕吐,曾在外院就诊,诊断不详,予改善脑循环治疗后症状缓解（具体用药不详）。2008年初出现双手震颤，完成精细动作困难，紧张时明显，并逐渐加重。
- 朱爱华时晶倪敬年田金洲
- 关键词：晕厥多系统萎缩查房
- 补肾法治疗阿尔茨海默病的系统评价被引量：6
- 2021年
- [目的]对涉及补肾法中药治疗阿尔茨海默病(AD)的临床试验进行系统评价,总结规律,以期促进中医药合理使用。[方法]计算机检索检索CNKI、万方、PubMed等数据库,检索时间为自建库至2019年5月22日,筛选补肾法中药治疗AD的随机对照试验(RCT),依据RevMan 5.3说明进行质量评价,采用RevMan 5.3进行Meta分析。[结果]共纳入29项RCT,包括2 291例患者,根据中药功效进一步区分为补肾(10篇),补肾健脾(5篇),补肾化痰(5篇),补肾活血(9篇)。补肾法能够改善AD的简易精神状态检查(MMSE),与多奈哌齐疗效相当。补肾法联合多奈哌齐治疗优于多奈哌齐单一治疗(MMSE,MD=3.62,95%CI:0.83~6.40,P=0.01)。补肾健脾同样可改善AD的认知功能。补肾化痰、补肾活血对已接受多奈哌齐治疗的AD患者的MMSE及日常生活能力(ADL)具有增效作用。补肾活血法联合多奈哌齐可改善AD患者的精神行为症状(NPI),疗效优于单纯多奈哌齐(MD=-3.93,95%CI:-4.89~-2.98,P<0.001)。[结论]中药补肾法、补肾健脾法对AD患者的认知有益,补肾化痰和补肾活血法联合西药对AD的认知功能和日常生活能力具有增效作用,补肾活血法对AD的精神行为症状有益。
- 时晶倪敬年司芸芳魏明清张学凯李婷田浩林黄强梁俊杰王永炎田金洲
- 关键词：补肾法阿尔茨海默病
