袁方
- 作品数：74 被引量：300H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特发性心房颤动相关TBX5基因新突变的识别被引量：1
- 2016年
- 目的:识别特发性心房颤动(房颤)相关TBX5基因新突变。方法:入选特发性房颤患者116例及健康对照者200名,获取临床资料和外周静脉血标本,抽提全部研究对象的基因组DNA,扩增TBX5基因的全部编码外显子及其侧翼内含子,对扩增片段进行测序以寻找变异。检索PubMed和SNP数据库以明确所发现基因变异的新颖性。应用MUSCLE软件分析多物种TBX5蛋白,以显示被改变氨基酸在进化上的保守性,并应用在线程序MutationTaster和PolyPhen-2分析基因变异的致病性。结果:在1例家族史阴性的特发性房颤患者发现了1个TBX5基因变异,其TBX5基因编码核苷酸序列第314位的腺嘌呤变成了胸腺嘧啶(c.314A>T),所编码蛋白的氨基酸序列第105位的天冬氨酸变成了缬氨酸(p.D105V)。该突变不存在于200名对照者,也不存在于PubMed和SNP数据库中。多序列比对分析显示第105位的天冬氨酸在进化上完全保守。在线程序分析表明所识别的基因变异具有致病性。结论:发现了1个特发性房颤相关TBX5基因新突变,提示TBX5基因突变可能是特发性房颤的少见遗传病因。
- 郑洪珍仇兴标李若谷袁方徐迎佳杨奕清
- 关键词：心律失常心房颤动遗传学转录因子
- 铱分型镀覆起搏电极导线的临床应用体会
- ＜正＞起搏电极导线对起搏器能量消耗与寿命起着至关重要的作用,如何实现低耗长寿安全起搏,国内外有许多研究并已证明激素释放电极起搏导线（Steroid eluting lead,SEL）适合以上要求。但对铱分型镀覆电极导线（...
- 刘志刚袁方高东升叶颖崔克俭
- 文献传递
- 沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的影响因素被引量：13
- 2018年
- 心力衰竭(心衰)是各种心血管疾病的终末阶段,在过去的几十年间,在血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体拮抗剂和醛固酮受体拮抗剂等标准抗心衰治疗后,患者死亡率仍然很高^[1]。在此情况下,沙库巴曲缬沙坦给心衰患者带来了新的希望。新的药物投入临床使用,由于缺少用药经验,临床医生难免对其持有疑问,本文针对沙库巴曲缬沙坦在临床使用中可能存在的影响因素做一简述。
- 吴章民袁方
- 关键词：心力衰竭血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂醛固酮受体拮抗剂Β受体拮抗剂
- 射频消融和安置起搏器术中合并永存左上腔静脉临床体会
- 目的探讨射频消融和安置起搏器术中合并永存左上腔静脉临床体会。方法患者男性2例,女性5例,平均年龄32～78(50±17)岁。3例射频消融患者中2例经电生理检查证实为左侧旁道,1例为右侧旁道。4例置入起搏器患者中2例为病态...
- 袁方刘志刚高东升崔克俭刘旭
- 文献传递
- 731例慢性心衰患者血浆B型利钠肽诊断界值的研究
- 2007年
- 目的通过观察慢性心力衰竭(CHF)患者血清B型利钠肽(BNP)浓度与左室射血分数(LVEF),绘制ROC曲线,确定BNP诊断左室收缩功能不全的诊断界值(cutoff值),评价BNP水平在CHF诊断中的价值。方法CHF患者731例,抽取静脉血进行免疫荧光法测定血清BNP浓度,超声心动图测定LVEF,并根据LVEF值分成4组,Ⅰ组134例(LVEF≥50％),作为对照组;Ⅱ组276例(40％≤INEF<50％=;Ⅲ组237例(30％≤LVEF<40％=:Ⅳ组84例(LVEF<30％=,作为左心室收缩功能不全组。比较各组BNP值并根据ROC曲线确定BNP诊断Cutoff值。结果①Ⅳ组BNP水平明显高于I组组间差异有统计学意义(P <0．01=。②随着年龄增加,BNP逐渐上升,且男性BNP值高于女性。③BNP与LVEF呈显著负相关(r=-0．724,P<0．01=。④ROC曲线分析, BNP诊断左室收缩功能不全的诊断cutoff值为91．70 pg／mL,诊断灵敏度为78．0％,特异度74．2％,AUC为0．848。结论BNP可以客观准确评价左心室收缩功能,对左心室收缩功能不全具有理想的灵敏度和特异度,对临床诊断CHF具有重要意义。
- 袁方方唯一张敏刘华吴卫华陆静陈晖仇兴标倪幼方
- 关键词：利钠肽诊断界值左心室收缩功能左室收缩功能免疫荧光法CUTOFF
- 体外心脏震波治疗缺血性心脏病的研究进展被引量：2
- 2018年
- 体外震波在临床已有30多年的应用历史。1980年体外震波首次成功应用于泌尿系统结石的治疗。此后,体外震波又被成功应用于骨折康复的治疗,发现体外震波具有抗炎作用,可促进骨折愈合[1]。Park等[2]发现体外震波疗法可以有效改善肩周炎患者的疼痛和功能;对于中风患者,体外冲击波疗法能控制痉挛状态,增加背屈活动脚踝的运动范围,改善10m步行测试[3]。体外震波可以上调人心脏微血管内皮型一氧化氮合酶及血管内皮生长因子的表达[4]。上述研究为体外震波应用于缺血性心脏病提供了依据。
- 宋孟仙方唯一袁方
- 关键词：体外心脏震波缺血性心脏病血管再生
- 急性失代偿性心力衰竭合并急性肾损伤的早期诊断研究被引量：14
- 2014年
- 目的评价新型急性肾损伤(AKI)的生物标志物对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)合并AKI即1型心肾综合征(CRS1)的早期诊断价值。方法入选ADHF患者200例,测基线血清肌酐(Scr)、血清组合[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)、胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)]、尿液组合[(NAGL、肾损伤分子1(KIM-1)],6 h和18 h分别复测血清组合和尿液组合,48 h后复测Scr。根据CRS1诊断标准筛选出CRS1患者,分析血清及尿液NAGL、血清Cys C、尿液KIM-1与Scr的相关性;根据受试者工作特征(ROC)曲线得到6 h和18 h时NAGL、Cys C、KIM-1诊断AKI的诊断界值、灵敏度、特异度及ROC曲线下面积(AUC);分别计算6 h和18 h血清组合(NAGL、Cys C)、尿液组合(NAGL、KIM-1)检测AKI的AUC。结果根据CRS1的诊断标准,200例ADHF患者中48例发生AKI,发生率为24%。6 h血清NAGL、18 h血清Cys C分别与Scr呈正相关(r=0.857,P<0.05;r=0.869,P<0.05);6 h尿液NAGL、KIM-1与Scr呈正相关(r=0.756,P<0.05;r=0.742,P<0.05)。联合检测6 h和18 h血清组合的AUC为0.87和0.89;联合检测6 h和18 h尿液组合的AUC为0.92和0.93。结论血清、尿液NAGL及血清Cyc C、尿液KIM-1可作为CRS1患者的早期诊断标志物;联合检测尿液NAGL和KIM-1可提高CRS1早期诊断的敏感度和特异度。
- 袁方刘华王雯霞戴锦杰戴丽莹杨潇潇方唯一
- 关键词：急性失代偿性心力衰竭急性肾损伤血清肌酐中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白胱蛋白酶抑制剂C
- 扩张型心肌病患者双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像分析被引量：2
- 2011年
- 目的 观察扩张型心肌病患者的双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像表现.方法 2008年8月至2009年12月临床符合扩张型心肌病诊断标准的住院患者30例,按体质量0.56 mg/kg给予其双嘧达莫,于4 min内静脉注射,2 min后注射201Tl,注射完后10及240 min分别进行双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像,图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析.结果 27例（90.00%）患者的双嘧达莫负荷201Tl图像（10 min）显示左心室心肌放射性分布异常.延迟（240 min）显像时所有患者均出现左室心肌放射性分布异常,其中6例患者出现＂反向再分布＂.结论 双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像对指导扩张型心肌病的诊治具有一定的临床意义.
- 娄樱蒋锦琪袁方谢文晖张鹏樊济海
- 关键词：铊放射性同位素双嘧达莫
- 心电图异常 就是心脏病吗
- 2012年
- 在心内科门诊，常常有患者拿着心电图报告向我们询问诸如此类的问题：心电图报告提示T波改变，是冠心病吗？心肌劳损是心力衰竭吗？有早搏就是患了心脏病吗？欲知正确答案，首先必须了解心电图的由来。
- 赵学袁方蒲红
- 关键词：心电图异常心脏病内科门诊T波改变心力衰竭心肌劳损
- 心肌梗死误诊为扩张型心肌病二例原因分析
- 2012年
- 目的分析临床表现不典型的心肌梗死误诊为扩张型心肌病的原因,提高心肌梗死与扩张型心肌病鉴别诊断水平。方法回顾分析2例误诊为扩张型心肌病的心肌梗死的临床资料。结果 2例均表现为反复胸闷、气短,入院前加重,心电图检查提示频发室性早搏或房性早搏,经超声心动图检查误诊为扩张型心肌病,予相应治疗,病情加重,经核素心肌灌注显像和冠状动脉造影检查确诊为心肌梗死,例1行冠状动脉介入治疗,例2予保守治疗,2例均病情缓解后出院。结论核素心肌灌注显像检查在心肌梗死与扩张型心肌病的鉴别诊断中具有重要意义,可避免临床表现不典型心肌梗死的误诊。
- 张道良蒋锦琪谢文晖常城袁方陈良
- 关键词：心肌梗死误诊心肌病扩张型
