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右美托咪定对硅胶囊隆乳术患者术后早期情绪反应的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨右美托咪定对硅胶囊隆乳术患者术后早期情绪反应的影响。方法60例择期全身麻醉下行硅胶囊隆乳术患者，ASA分级I、Ⅱ级，年龄18～48岁。麻醉诱导和维持分别采用右美托咪定组（A组）和丙泊酚组（B组）。同时均吸入七氟烷，术后两组患者静脉镇痛用药方案相同。术前1d及术后48h内，使用医院焦虑抑郁量表（HAD）评估患者情绪反应（虑、抑郁状态），使用QoR-40调查问卷评估术后恢复情况，术后30min，采用视觉模拟评分法（VAS）测定疼痛程度，采用Ramsay法评估镇静程度，并记录所有患者麻醉结束至拔管的时间，拔管时呛咳，苏醒期躁动谵妄，术后30rain内镇静、头晕、恶心、呕吐、复视、幻觉等不良反应情况。结果A组患者术后48h医院焦虑抑郁量表焦虑（HAD—A）评分、抑郁（HAD—D）评分均低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后48h两组患者QoR40总分无统计学意义（P〉0．05），但A组患者术后48hQoR-40情绪状态评分高于B组（P〈0．05）；A组患者拔管后30nlin时疼痛VAS评分低于B组（P〈0．05），术后30rain镇静评分两组患者无统计学意义（P〉0．05）；两组患者麻醉后拔管时间、拔管后呛咳、苏醒期躁动及谵妄发生率均无统计学意义（P〉0．05）。术后30min内未见头晕、恶心、呕吐、复视等不良反应发生。结论右美托咪定可降低硅胶囊隆乳术患者手术后早期（48h内）医院焦虑抑郁量表焦虑评分（HAD—A）、抑郁评分（HAD—D）及QoR40情绪状态评分，减轻患者拔管后30min时疼痛VAS评分。提示右美托咪定可改善硅胶囊隆乳术患者全身麻醉手术后早期焦虑／抑郁情绪反应，提高术后恢复质量，有利于促进患者术后早期康复。; 程磊胡惠英李建华李斌吴坛光; 关键词：全身麻醉

连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素及皮质醇水平的影响被引量：8: 2011年; 目的探讨连续星状神经节阻滞对重度颅脑损伤患者血清甲状腺激素[三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、反三碘甲状腺原氨酸（rT3）、促甲状腺激素（TSH）]及皮质醇（Cor）水平的影响。方法急诊行开颅手术的重度颅脑损伤患者80例，性别不限，年龄22—61岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，格拉斯哥昏迷量表评分3—8分，采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=40）：对照组（c组）和连续星状神经节阻滞组（SGB组）。气管插管后SGB组于开颅侧行连续SGB，注射0．2％罗哌卡因7ml后，持续输注0．2％罗哌卡因2ml／h，持续时间为48h；2组术后均予常规治疗。于术前30min、术后3、7d采集静脉血样，采用放射免疫法测定血清T3、T4、rT3、TSH及Cor浓度；术后90d采用格拉斯哥预后评分判定临床疗效。结果与C组比较，SGB组术后血清L浓度升高，T4、rT3、TSH和Cor浓度降低（P〈0．05或0．01），SGB组临床疗效分级优于c组（P〈0．05）。结论连续星状神经节阻滞可有效减轻重型颅脑损伤患者的应激反应，改善下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，有助于患者恢复。; 吴坛光李建华胡惠英陈开文李斌; 关键词：星状神经节神经传导阻滞颅脑损伤甲状腺激素类

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胡惠英

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