李辉 作品数:14 被引量:26 H指数:4 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区科技攻关计划 广西壮族自治区自然科学基金 广西壮族自治区教育厅资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
粒细胞肉瘤临床及病理特征观察 被引量:5 2014年 目的:提高对粒细胞肉瘤(GS)的临床特征、诊断、鉴别诊断的认识。方法:收集我院从1993年1月至2013年1月期间确诊的直肠粒细胞肉瘤及其他部位粒细胞肉瘤患者的临床资料及免疫纽化进行分析。结果:本组患者发病年龄为7~62岁,男8例,女4例。多数以局部疼痛为主,少数以发病部位出血等为首发症状。4例白血病性GS,分别发生于骶尾部、鼻根、双眼、牙龈。3例为独立性GS,分别发生于左肺、骶骨、胸椎。5例未行骨髓穿刺。免疫组化染色显示10例瘤细胞表达髓过氧化物酶(MPO),6例瘤细胞表达CD99.4例表达CD68,4例表达CD43,4例表达LCA,3例淋巴细胞抗体阳性。结论:GS少见,各个部位均可发病.缺乏特异性的临床表现,免疫标记物联合检测可以提高该疾病的诊断。 徐艳松 赵波 刘刚 李辉 唐卫中关键词:粒细胞肉瘤 免疫组化 原发性结直肠上皮样肉瘤的临床特征分析 2014年 目的了解原发性结直肠上皮样肉瘤的临床特点。方法回顾性分析我院收治及文献个案报道的共32例原发性结直肠上皮样肉瘤的临床资料。结果男女发病比例均等,平均发病年龄64岁;首发症状以下腹疼痛为最常见,其次为便血和大便性状改变,偶见便秘、体重下降等。肿瘤好发于结肠;肿瘤直径2~24cm;同时性和异时性转移,均以肝转移最常见,腹腔淋巴结转移其次;手术治疗以根治术为主;中位生存时间11.4个月。结论原发性结直肠上皮样肉瘤无特征性表现,恶性程度较高,首选手术治疗,预后效果不佳。 唐孝准 徐艳松 唐卫中 赵波 李辉 刘刚关键词:直肠 结肠 上皮样肉瘤 CT、MRI及TRUS在中低位直肠癌术前T分期中的应用研究 :中低位直肠癌诊治方案的制定及其预后的评价与术前T分期密切相关,本研究拟探讨多层螺旋CT(MSCT)、磁共振(MRI)以及经直肠超声(TRUS)在中低位直肠癌术前T分期评价上的临床应用价值及最佳模式. 方法:回顾性... 李辉 张小龙 刘刚 刘小健 郭云 廖存 高枫 唐卫中关键词:直肠癌 术前分期 计算机断层扫描 经直肠超声 不同压力下CO_2气腹处理对结肠癌HT-29细胞增殖及侵袭能力的影响 被引量:1 2017年 目的观察不同压力CO_2气腹处理对结肠癌HT-29细胞体内外增殖与侵袭能力的影响。方法以HT-29细胞暴露于5 mm Hg、10 mm Hg及15 mm Hg CO_2压力下1h建立体外模拟气腹模型为三个实验组,另以常规培养HT-29细胞为对照组。处理1 h后,立即取各组细胞培养液检测pH值。常规培养24 h后将各组细胞接种裸鼠腹腔建立体内模型(每组对应6只裸鼠),同时体外以四唑盐比色法(methyl thiazolyl tetrazolim,MTT)检测各组细胞粘附率,免疫细胞化学法检测E-钙粘蛋白的表达。继续常规培养5 d,绘制细胞生长曲线。3 w后开腹检查裸鼠腹腔肿瘤种植转移情况并测量肿瘤平均质量,以免疫组化法检测肿瘤组织中E-钙粘蛋白的表达。结果气腹处理1 h后,实验组细胞培养液即时p H值显著低于对照组(均P<0.05)。10 mm Hg组和15mm Hg组与对照组相比,细胞粘附率下降、裸鼠腹腔内肿瘤平均质量减小、E-钙粘蛋白表达水平降低(均P<0.05),5 mm Hg组上述指标与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。各实验组细胞增殖速度随气腹处理压力的升高呈下降趋势。结论模拟10 mm Hg及15 mm Hg CO_2气腹处理,可降低结肠癌HT-29细胞的体内外的增殖能力,不增加在腹腔的侵袭能力。5 mm Hg CO_2气腹处理对HT-29细胞没有显著影响。 王献哲 苏棋 何萍 梁思远 李辉 徐艳松 唐卫中关键词:CO2气腹 结肠癌细胞 增殖 影响直肠类癌治疗及预后因素的分析(附46例报告) 2014年 目的 分析直肠类癌的临床及预后影响因素,探寻有参考价值的治疗方式的指标.方法 回顾性分析我院自1999~2011年间收治的46例直肠类癌患者的临床资料,其中43例经手术治疗和病理证实.按肿瘤直径大小肌层是否有浸润和分别分组,比较不同肿瘤直径各组和肌层是否浸润各组的手术治疗效果,并随访术后的生存状况.结果 本组46例直肠类癌患者中位年龄46.5岁(19~83岁),随访6~60个月,随访率84.7%.其中,肿瘤直径≤2 cm的随访时间(47.2±19.8)个月,无复发病例.3例肿瘤直径>2 cm的随访中,1例术后3个月腹腔广泛转移,1例于28个月后死于肝转移,1例吻合口复发,再次手术,目前仍存活.直肠类癌是否浸润肌层或全层与肿瘤的大小有关(P<0.05),3例放弃治疗的患者均为肿瘤局部侵犯和广泛转移.结论 直肠类癌直径和浸润深度是影响患者生存的重要因素,提示外科医师应慎重考虑选择合适的手术方式. 李辉 徐艳松 唐卫中关键词:直肠类癌 手术治疗 预后 基于公共数据库分析VSIG4在结直肠癌中的表达及意义 2023年 目的 研究VSIG4在结直肠癌(CRC)中的表达及其对患者预后的影响,并探索VSIG4表达在CRC中与免疫细胞浸润的关系。方法 本研究对来源于多个公共数据库中的VSIG4 mRNA表达数据进行汇总分析。GO、KEGG和GSEA富集分析用于进一步探索VSIG4在CRC中的生物学作用和参与的信号通路。通过CIBERSORT算法分析VSIG4与免疫细胞浸润的关系,进一步探讨VSIG4的表达对CRC患者预后的影响。结果 基于3 524例样本的汇总分析证实VSIG4在CRC中表达下调(SMD=-0.60)。SROC曲线分析提示VSIG4可较好地区分CRC样本和非癌对照组样本(AUC=0.75)。GO、KEGG和GSEA富集分析提示VSIG4主要通过调节信号受体的结合与活性从而调节肿瘤免疫反应。CIBERSORT分析表明VSIG4高/低表达两组CRC样本间免疫细胞浸润有显著性差异。基于970例CRC患者总生存期数据的汇总分析提示VSIG4的表达情况与CRC患者预后显著相关。结论 本研究证实VSIG4在CRC中表达下调,并通过调节免疫反应参与CRC的发展过程,从而影响患者预后。 李辉 马辉 温佳颖 唐宇星 黄志广关键词:结直肠癌 结直肠肿瘤NOSES术的应用现状与思考 被引量:4 2019年 经自然腔道取标本手术(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES术)是使用腹腔镜器械、TEM 或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作,经自然腔道(直肠、阴道或口腔)取标本的腹壁无辅助切口手术[1]。该项技术与常规腹腔镜技术相比,它避免了腹壁取标本的辅助切口,符合人们对“无疤”的微创理念追求,同时,也符合外科医生的微创操作理念,其在外科领域兴起,并得到推广和普及。 韦传毅 黄家豪 李辉 陆绍龙 凌通 于航 唐卫中关键词:结直肠肿瘤 切口手术 外科医生 腹腔镜器械 腹腔镜技术 微创理念 CT、MRI及TRUS在中低位直肠癌术前T分期中的应用研究 被引量:4 2021年 目的探讨CT、MRI以及TRUS对中低位直肠癌术前T分期的诊断价值。方法回顾性分析2016年10月至2020年6月在广西医科大学第一附属医院结直肠肛门外科就诊的符合条件的308例中低位直肠癌患者的临床资料。收集术前影像学分期与术后病理分期的数据结果,二者完全一致定义为准确,对比分析CT、MRI和TRUS三种检查的准确率。结果CT、MRI和TRUS诊断直肠癌T分期的准确率分别为70.1%、82.5%、81.8%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05),其中MRI和TRUS诊断T分期的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05);CT诊断T分期的准确率为70.1%,低于MRI和TRUS的准确率(均P<0.05)。三种检查方法诊断T_(1)~T_(3)期的准确率比较差异均有统计学意义(均P<0.05),诊断T_(4)期的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步的两两比较结果发现,TRUS诊断T_(1)期的准确率为90.5%,高于CT的47.6%(P<0.05),MRI和TRUS、MRI和CT诊断T_(1)期的准确率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);MRI与CT诊断T_(2)期的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),TRUS诊断T_(2)期的准确率为89.7%,高于MRI、CT的准确率(均P<0.05);MRI诊断T_(3)期的准确率为86.7%,高于CT的73.4%(P<0.05),MRI和TRUS、TRUS和CT诊断T_(3)期的准确率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在中低位直肠癌术前T分期的诊断中,MRI和TRUS相比CT均具有更高的准确率,应作为常规的检查方法,而对于诊断局部早期中低位直肠癌特别是T_(2)期直肠癌,TRUS的可信度更高。综合MRI和TRUS得出最终的临床分期,可更好地指导临床治疗。 李辉 利锡贵 谢雨恩 夏志远 张小龙关键词:直肠癌 T分期 MRI TRUS 肠系膜下动脉结扎水平对直、乙状结肠癌疗效的meta分析 被引量:1 2014年 目的:评价肠系膜下动脉处理方式对中国人乙状结肠癌和直肠癌患者疗效的影响。方法采用Meta分析的方法综合评价2013年12月1日前国内外公开发表的关于肠系膜下动脉高位或低位结扎对乙状结肠癌和直肠癌患者术后5年生存率、肿瘤局部复发及术后总并发症影响的文献。结果筛选出符合纳入标准的文献共10篇。其中肠系膜下动脉根部高位结扎与低位结扎5年生存率比较,合并值OR=1.27(95豫CI:1.00~1.60,=0.05);肿瘤局部复发比较,合并值(OR)=1.05(95豫CI:0.73~1.51,=0.81);术后总的并发症比较,合并值OR=0.72(95豫CI:0.53~0.98,=0.04)。结论 Meta分析认为,肠系膜下动脉高位结扎并不能改善中国人结直肠癌5年的生存率和降低术后并发症,但是对降低局部复发有良好的效果。 钟华戈 李辉 刘刚 赵波 Roodrajeetsing Gopaul 徐艳松关键词:肠系膜下动脉 结扎术 乙状结肠肿瘤 META分析 2014-2016年广西南宁市西乡塘区结直肠癌筛查成本效益分析 被引量:5 2017年 目的依据广西南宁市西乡塘区2014-2016年结直肠癌筛查数据,探讨结直肠癌筛查的成本与效益,为推广结直肠癌筛查工作提供理论依据。方法对广西壮族自治区南宁市西乡塘区2014-2016年结直肠癌筛查成本及效益进行测算和分析。结果初筛阶段成本为2 412 340元,复筛阶段成本为991 200元,病变治疗成本为151 200元,筛查总成本约为342.62万元。筛查效益为994万元。效益成本比为2.90。结论从成本效益分析,结直肠癌筛查有益,可降低医疗成本,是一项值得推广的公共政策。 陆绍龙 徐艳松 李辉 葛莲英 曹骥 容敏华 容敏华关键词:结直肠癌