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术中唤醒试验在严重脊柱黄韧带骨化症手术中的应用被引量：2: 2011年; 目的对全身麻醉下术中唤醒试验（wake—uptest，WUT）在严重脊柱黄韧带骨化症手术中应用的安全性进行评估。方法2004年6月一2010年6月对35例黄韧带骨化症患者在全身麻醉下行术中唤醒后采用后路椎板切除减压治疗，其中男23例，女12例；平均年龄50．5岁（32～71岁）。颈椎4例，胸椎24例，腰椎7例；单节段14例，多节段21例。结果平均手术时间190min（120～260min），平均失血量350ml（220～520m1），平均每例减压2．6个椎板（1～5个）。全部患者随访6—72个月，平均29．5个月。术前日本骨科学会（JOA）评分为（4．286±1．0167）分，术后JOA评分为（8．171±1．0428）分（P〈0．01）。术中有3例出现神经症状加重，采取措施后2例神经功能逐渐恢复，1例未能恢复，其余患者均未出现术后瘫痪等严重并发症。结论全身麻醉下术中唤醒试验在严重黄韧带骨化症手术中的临床应用疗效满意，可有效避免神经症状加重甚至瘫痪等严重并发症发生。; 王程王文军彭庆明晏怡果吴礼平李学林; 关键词：骨化黄韧带椎板切除术唤醒试验

普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼治疗骨转移癌爆发痛的临床研究被引量：10: 2014年; 目的:探讨普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼治疗骨转移癌爆发痛的临床疗效。方法:将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内输注舒芬太尼组,n=20),B组(安慰剂+鞘内输注舒芬太尼组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20)。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估3组患者治疗后基础痛及爆发痛的强度,并观察爆发痛的发作频率、总体满意度(general satisfaction,GSS)及不良反应。结果:与B组和C组比较,A组患者的基础痛及爆发痛VAS评分和发作频率显著降低(P<0.05),患者的GSS最高(P<0.05),恶心呕吐、嗜睡及便秘等不良反应少。结论:普瑞巴林联合鞘内输注舒芬太尼能有效减轻骨转移癌基础痛和爆发痛。; 曹启旺黄东徐慧巧吴礼平谷思汉; 关键词：普瑞巴林舒芬太尼鞘内输注

神经病理性疼痛的诊治进展: <正>癌性神经病理性疼痛病因和形成机制复杂,临床表现多样,往往难以满意控制,成为近年来国内外临床癌痛治疗领域的重点和难点。国内外医学界在癌性神经病理性疼痛的基础和临床研究方面已经取得了一些成果,但其中仍有许多机制不明或相...; 曹启旺龚虹吴礼平; 文献传递

普瑞巴林联合吗啡控释片治疗转移性骨癌痛的临床研究被引量：10: 2013年; 目的探讨普瑞巴林联合硫酸吗啡控释片治疗转移性骨癌痛的临床疗效。方法将42例转移性骨癌痛患者随机分成安慰剂联合硫酸吗啡控释片治疗组(A组,n=21)和普瑞巴林联合硫酸吗啡控释片治疗组(B组,n=21)。观察比较两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、疼痛缓解率、暴发痛发作次数、硫酸吗啡控释片使用剂量及药物不良反应。结果 (1)两组患者在治疗后不同时间点VAS均较治疗前显著下降(P<0.05),且B组患者较A组下降更显著(P<0.05);(2)B组患者疼痛缓解率显著高于A组(P<0.05);(3)两组患者暴发痛发作次数较治疗前均显著降低(P<0.05),且B组患者较A组降低更显著(P<0.05);(4)B组患者硫酸吗啡控释片日均用量及不良反应发生率均明显低于A组(P<0.05)。结论普瑞巴林联合硫酸吗啡控释片能有效减轻转移性骨癌痛,并减少吗啡控释片用量及不良反应。; 曹启旺黄东廖潜吴礼平; 关键词：Γ氨基丁酸疼痛疼痛病因学普瑞巴林

经尿道前列腺汽化电切术后病人硬膜外自控镇痛的临床分析: 2005年; 目的：探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)防治经尿道前列腺汽化电切(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)术后并发症的临床应用价值。方法：ASAⅡ～Ⅲ级在连续硬膜外麻醉下行TUVP术后的病人524例,随机分成两组,传统镇痛者(A组)319例：术后按需肌注哌替啶1mg·kg^(-1)；应用PCEA者(B组)205例：术后硬膜外导管接镇痛泵,背景速率=2mL·h^(-1),PCA=0.5mL,锁定时间为15min,药液的配制为：0.125％布比卡因2mL·h^(-1)、芬太尼0.17ug·kg^(-1)·h^(-1)、氟哌利多2.5mg加生理盐水稀释至100mL。双盲随访两组病人并发疼痛、恶心、呕吐、膀胱痉挛、引流不畅的情况。结果：B组术后病人并发疼痛、膀胱痉挛、引流不畅等情况均少于A组,有显著性差异(P＜0.05),且无呼吸抑制等不良反应发生。结论：TUVP术后应用PCEA不仅减轻病人的疼痛,而且有效地降低了TUVP术后并发症。; 钟焕晖吴礼平侯立力王久江; 关键词：汽化电切术前列腺镇痛膀胱痉挛

瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在游离皮瓣移植术中的应用被引量：3: 2008年; 目的评价瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在游离皮瓣移植术中的临床效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级需行游离皮瓣移植术病例40例,随机分成R组(瑞芬太尼复合异丙酚组)和F组(芬太尼复合异丙酚组)各20例。入手术室后静脉注射咪唑安定0.05mg/kg诱导后,R组:瑞芬太尼0.25μg/(kg·min)、异丙酚100～200μg/(kg·min);F组:芬太尼0.25μg/(kg·min)、异丙酚100～200μg/(kg·min)持续泵入维持麻醉,观察相关指标。结果2组术中麻醉效果差异无显著性(P>0.05),术后复苏均安静,R组镇痛作用强于F组,R组术后恢复明显比F组快(P<0.01)。结论在游离皮瓣移植术中瑞芬太尼比芬太尼更优越、更安全。; 王白云吴礼平候立力梁娜罗红菱; 关键词：瑞芬太尼芬太尼异丙酚游离皮瓣

经翼腭窝与经卵圆孔射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌支疼痛的临床比较被引量：8: 2013年; 目的:对经翼腭窝与经卵圆孔射频热凝术治疗原发性三叉神经上颌支顽固性疼痛进行疗效比较。方法:2008年1月～2010年6月,90例原发性三叉神经上颌支顽固性疼痛患者被纳入;随机分成A组和B组,每组45例;A、B两组在数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下分别进行经翼腭窝或经卵圆孔三叉神经上颌支射频热凝治疗;随访24个月,观察术前与术后不同时段的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),同时记录术后不良反应、并发症及复发率,进行统计比较。结果:术后两组VAS评分均显著下降(P<0.05);术后疗效及复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但B组的术后并发症发生率显著高于A组(P<0.05);结论 :DSA下经翼腭窝与经卵圆孔三叉神经上颌支射频热凝术相比,两者均有确切的临床疗效;两种治疗方法的近、中期疗效相当,但前者的术后并发症少于后者。; 曹启旺徐慧巧程云高文赛勇谭琳吴礼平谷思汉; 关键词：三叉神经痛上颌神经翼腭窝卵圆孔射频热凝

重度高血压伴心动过速患者急诊手术的麻醉处理: 2003年; 目的:观察重度高血压伴心动过速患者急诊手术时联合应用硝酸甘油和拉贝洛尔的疗效。方法:重度高血压伴心动过速的急诊手术患者34例,均于诱导前10 min给予硝基甘油10-20μg·kg-1·h-1和拉贝洛尔1-4μg·min-1静滴,观察用药前后,诱导前后,插管时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)及心率(HR)变化。结果:给药后5 min,SBP、DBP、MBP和HR出现显著变化(P<0.05),诱导前,即给药10 min,较给药5 min时SBP、DBP、MBP和HR进一步降低(P<0.05)。诱导后5 min、插管时、插管后5 min、插管后10 min,SBP、DBP、MBP和HR均显著低于给药前,与诱导前无显著差异。结论:在高血压伴心动过速患者急诊手术中,联合应用硝酸甘油和拉贝洛尔可以快速、平稳控制血压,降低心率,维持血流动力学稳定。; 王白云候立力吴礼平钟焕晖; 关键词：高血压心动过速急诊科手术麻醉

不同剂量的罗哌卡因用于肌间沟臂丛麻醉的临床观察被引量：2: 2006年; 目的:比较3种不同剂量的0.375%罗哌卡因在肌间沟臂丛麻醉中的临床应用效果,以期寻找罗哌卡因在肌间沟臂丛麻醉中的合适剂量。方法:180例上肢手术病人随机分为3组:Ⅰ组用0.375%罗哌卡因20ml;Ⅱ组用0.375%罗哌卡因30ml;Ⅲ组用0.375%罗哌卡因40ml,均行肌间沟臂丛麻醉,观察各组感觉阻滞及运动阻滞完善率、不良反应。结果:在尺侧感觉阻滞完善率上,Ⅰ组低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),运动阻滞完善率上,Ⅰ组也低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.01),而Ⅱ与Ⅲ组无明显差异。结论:0.375%罗哌卡因在肌间沟臂丛麻醉中产生较好阻滞效果的剂量为30ml,增加其剂量并不增加其效果,反而可能增加其不良反应。; 梁娜吴礼平刘鸣江谢松林; 关键词：肌间沟臂丛麻醉

血浆内皮素-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度相关性的研究被引量：5: 2014年; 目的通过检测骨转移癌爆发痛患者在治疗前后外周血中内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的表达水平,探讨外周血中ET-1与骨转移癌爆发痛的疼痛强度(pain intensity,PI)的相关性。方法将60例骨转移癌爆发痛患者随机分成3组:A组(普瑞巴林+鞘内舒芬太尼输注组,n=20),B组(安慰剂+鞘内舒芬太尼输注组,n=20)和C组(口服硫酸吗啡控释片组,n=20);比较3组患者治疗后爆发痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及外周血中ET-1的表达水平。结果 (1)与治疗前相比,A组患者爆发痛的VAS评分及外周血中ET-1的表达水平降低最显著(P<0.05);(2)对3组患者自身治疗前后的ET-1水平与爆发痛的VAS评分进行相关性分析,在0.05水平(双侧)显著相关。结论血浆ET-1水平与骨转移癌爆发痛疼痛强度显著正相关。; 曹启旺徐慧巧吴礼平田华谭琳谷思汉; 关键词：内皮素-1 疼痛强度肿瘤

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吴礼平

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