刘玉芹
- 作品数：21 被引量：185H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胚芽抽吸减胎术患者的护理被引量：7
- 2006年
- 目的探讨孕早期多胎妊娠经阴道行胚芽抽吸减胎术的手术配合及护理。方法对146例多胎妊娠患者于孕早期采用胚芽抽吸法行减胎术,术前充分准备,术中默契配合,术后加强护理和监测。结果一次手术成功率为99.2%,总流产率11.6%,已分娩118例,获225例新生儿,平均分娩孕周37.2周,平均出生体重2498.0g,尚有11例在妊娠中。结论对于孕早期多胎妊娠,胚芽抽吸减胎技术确为一种有效、安全、且操作相对简便的补救性治疗措施,而默契的手术配合及良好的护理措施是保证手术成功的关键。
- 刘玉芹胡娟李清邓彧郭美姣孙虹靳镭
- 关键词：孕早期围手术期护理
- 605例体外受精-胚胎移植后妊娠并发症和结局被引量：13
- 2004年
- 朱桂金靳镭刘群刘玉芹
- 关键词：体外受精胚胎移植妊娠并发症
- 来曲唑联合HMG对多囊卵巢综合征患者促排卵的临床研究被引量：5
- 2008年
- 目的比较来曲唑(LE)与氯米芬(CC)分别联合人绝经后促性腺激素(HMG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵效果及对生殖激素的影响。方法拟行促排卵治疗的126例PCOS患者,分为LE组50例70周期和CC组76例82周期。LE组月经周期第3～第7天口服来曲唑5mg.d-1,CC组月经周期第5～第9天口服氯米芬100mg.d-1。阴道超声监测卵泡发育,给予HMG。当最大卵泡的平均直径≥18mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5000U诱发排卵。于长到优势卵泡的持续时间(HCG日)取静脉血测雌二醇(E2)、促黄体激素(LH)、睾酮(T)、孕酮(P)水平以及排卵后第7天取静脉血测E2、P水平。观察排卵率、子宫内膜厚度及形态、妊娠率、流产率及生殖激素水平的变化。结果两组临床特征具有可比性。两组的HMG用量、HCG日天数、HCG日子宫内膜厚度相似。HCG日LE组直径≥14mm的卵泡数目显著低于CC组,但直径≥18mm的卵泡数目两组相似。HCG日LE组E2、排卵后+7dE2及排卵后+7dP/E2均显著低于CC组。两组HCG日LH、T、P相似。两组妊娠率、流产率、双胎妊娠率、防卵巢过度刺激综合征(OHSS)例数无显著差异。无反应放弃率LE组显著低于CC组。结论LE可作为PCOS患者促排卵的一种选择,特别是对CC无反应、OHSS和子宫内膜薄的患者。
- 章汉旺饶群艾继辉岳静赖巧红刘玉芹李莉
- 关键词：来曲唑氯米芬多囊卵巢综合征
- 对体外受精-胚胎移植患者的随访及结果分析被引量：7
- 2010年
- 目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者的随访结果,以为护理人员加强围生期保健提供依据。方法对3082例IVF-ET后妊娠的患者分别于术后14d、30d和45d进行随访,以检验妊娠结果,并进行心理辅导和健康教育。结果共获临床妊娠3082例,分娩2436例,获新生儿3146人。流产率16.2%,异位妊娠率3.4%,异位与宫内同时妊娠发生率0.6%,多胎妊娠率为34.4%;早产率17.7%,低体重儿率22.5%,畸形率1.8%,男/女性别比为1.16:1。结论辅助生殖技术治疗不增加自然流产率和新生儿的畸形率,多胎妊娠、异位妊娠和异位与宫内同时妊娠的发生率有所增加,护理人员加强对生殖医学技术的随访和评估对做好围生期及新生儿保健有着重要意义。
- 刘玉芹李清邓彧梁芬
- 关键词：体外受精-胚胎移植辅助生殖技术妊娠结果随访护理
- 体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的临床观察及护理
- 2005年
- 目的探讨宫内外同时妊娠的发病机理、临床特点,以便早期发现,早期手术并给予正确护理,以保证宫内胎儿继续生长发育,预防腹腔大出血及产科并发症.方法通过分析9例宫内外同时妊娠患者的病史、临床表现、治疗措施,制订合理的护理方案,给予必要的心理护理和健康指导.本组9例患者中,均为体外受精-胚胎移植后妊娠,移植胚胎2～4个,均有不同程度的输卵管炎症、积水、梗阻,慢性盆腔炎、盆腔粘连.3例腹腔出血＞1 000 ml,7例早期有腹痛或少量阴道出血.结果6例已顺利分娩.获婴儿8个,2例仍在妊娠中.结论认为榆卵管炎症和超促排卵、多胚胎移植是宫内外同时妊娠的主要原因,而早期误诊是腹腔内出血的主要原因,早期诊断不仅可以保存宫内胎儿,而且可以预防腹腔内大出血,加强心理支持及护理的力度是预防产科并发症的有利措施.
- 刘玉芹胡娟魏玉兰李清
- 关键词：体外受精-胚胎移植宫内外同时妊娠超促排卵护理
- 影响夫精宫腔内人工授精成功率的部分相关因素分析被引量：10
- 2006年
- 目的探讨夫精宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及相关的影响因素。方法精液采用上游法洗涤,对973例不孕症患者进行宫腔内人工授精。结果973对夫妇,行1234个周期的IUI治疗,共妊娠202例,累积妊娠率(CPR)20.76%,周期妊娠率(PR)16.37%。其中3例发生宫外孕,133例单胎,41例双胎或多胎,25例流产,其余孕期顺利。随着女性年龄的增长,不孕年限的延长,宫腔内人工授精的PR明显降低。每周期授精1次的PR高于每周期授精2次者。子宫内膜的形态和厚度与PR无直接的关系。结论宫腔内人工授精是一种安全可靠,操作简便,且有疗效的助孕技术;女性的年龄、不孕年限是IUI能否成功的预测因素之一。
- 陈琼章汉旺刘文青刘玉芹王怀记
- 关键词：人工授精
- 口服避孕药用量对超促排卵的影响被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨超促排卵长方案中,采用口服避孕药联合促性腺激素释放激素激动剂双降调在体外受精-胚胎移植中的应用价值。方法:共收集397例月经规律患者行体外受精-胚胎移植,均采用长方案超促排卵,降调节均为达菲林0.1 mg隔日皮下注射共7支;其中未服用妈富隆组25例(Ⅰ组),于月经第19天直接降调;常规服用妈富隆组194例(Ⅱ组),于月经第3天起服用妈富隆,1次/日,共21片,于月经第19天降调;加用剂量组(Ⅲ组)178例于月经第3天起服用妈富隆,1次/日,服用22～63片,其中服用2个周期(42片)及3个周期(63片)有9例,于月经第19～21天降调。结果:降调后E2、LH水平用药组较未用药组低,LH水平加大剂量组较常规用药组激素水平更低;而优势卵泡数未用药组较加大剂量组高;降调天数、获卵数、GN用量、HCG日内膜厚度、可用胚胎数、妊娠率、受精率、OHSS发生率无统计学差异。结论:①在体外受精-胚胎移植长方案中,对于月经规律患者应用口服避孕药可以更有效抑制激素水平,达到充分降调节,不影响内膜厚度、获卵数、妊娠率等,建议应用口服避孕药;②口服避孕药用量越大,降调后激素水平越低,优势卵泡数减少,建议应用1个周期的口服避孕药,不推荐口服避孕药长时间应用。
- 李豫峰王玲熊露赖巧红饶群章汉旺刘玉芹
- 关键词：体外受精-胚胎移植超促排卵降调节口服避孕药
- 胚胎玻璃化冷冻复苏移植术的护理
- 2004年
- 对42例不孕症病人行胚胎玻璃化冷冻复苏移植术,结果妊娠成功9例(21.4%)。提出移植术前做好物品准 备,病人心理准备,术中密切配合,术后做好护理指导是保证妊娠成功的重要环节。
- 刘玉芹魏玉兰胡娟刘群朱桂金
- 关键词：胚泡移植玻璃化冷冻妊娠护理
- 健康教育在体外受精-胚胎移植患者取卵前后的应用被引量：10
- 2007年
- 目的探讨健康教育在实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者取卵术前后的应用效果。方法应用随机抽样的方法,在实施体外受精-胚胎移植的患者中以抽签的方式选择对照组和实验组各200例。实验组遵循临床路径,在试管婴儿的不同阶段实施相应的健康教育;对照组按临床常规护理进行。结果实验组患者接受健康教育后的效果及对护士的满意度明显优于对照组。结论在试管婴儿的不同阶段,遵循临床路径实施相应的健康教育,有利于患者掌握取卵前后药物应用的基本知识和预防并发症的相关知识,稳定患者情绪,并使患者自觉采取有益于健康的行为,规避疾病的危险因素。
- 吴汉霞刘玉芹
- 关键词：取卵术健康教育
- 黄体酮加补佳乐用于黄体支持对IVF-ET妊娠结局的影响被引量：12
- 2008年
- 目的：探讨黄体酮加用不同剂量戊酸雌二醇（补佳乐）用于黄体支持对IVF-ET妊娠结局的影响。方法：前瞻随机对照研究，选择392个长方案降调节后的常规IVF或ICSI周期，自采卵日起分两次肌注黄体酮80-100mg／d，自移植日起随机分别给0、2、4、6mg／d补佳乐口服作为黄体支持，计算每组早期妊娠丢失率、妊娠率、每移植种植率。结果：6mg组早期妊娠丢失率最低，妊娠率最高，但与其它组差异无显著性；种植率随补佳乐用量增加而提高，6mg组为最高达到32．7％，0mg组最低为23．5％，但仅0mg组和6mg组间差异有显著性（P〈0．05）。结论：6mg／d补佳乐用于黄体支持有可能是提高IVF或ICSI—ET周期种植率和妊娠率、降低早期妊娠丢失率的有效剂量。
- 章汉旺王文璇马文红蔡倩方刘玉芹
- 关键词：体外受精黄体支持戊酸雌二醇妊娠率
