丁娴
- 作品数：15 被引量：54H指数：4
- 供职机构：徐州医科大学附属淮安医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金淮安市科技支撑计划基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孟鲁司特钠联合双嘧达莫对儿童过敏性紫癜肾损害的保护作用被引量：15
- 2014年
- 目的探讨孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜（henoch-schonlein purpura，HSP）患儿肾损害的。肾保护作用。方法将146例尿常规检查正常的HSP患儿分为3组，对照组（A组）46例给予维生素C、芦丁等常规治疗；B组57例在A组常规治疗基础上加用孟鲁司特钠治疗；C组43例在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠和双嘧达莫治疗。3组分别于入院时，治疗后第1个月检测尿免疫球蛋白G（immunoglobulin，IgG）、微量白蛋白（micro-albumin，mAlb）、转铁蛋白（transferrin，TRF）、Ct1微球蛋白（a1-microglobulin，a1-MG）、p2微球蛋白（p2-microglobulin，β2-MG）和N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶（N-acetyl-β-D-glucosaminidase，NAG）的含量。随访6个月；比较3组血尿和（或）蛋白尿的发生率、发病时间及临床分型。结果A组治疗前后TRF、mAlb、82-MG、NAG含量比较，差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）；B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较治疗前降低，除α1-MG外，差异有统计学意义（P％0．01）；B、C组治疗后第1个月IgG、mAlb、TRF、α1-MG、B2-MG和NAG均较A组降低，除Ⅸ1-MG外，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗后第1个月各组间IgG、mAb、TRF、α1-MG、82-MG和NAG比较，除a1-MG外，差异有统计学意义（P〈0．01）；B、C组血尿和（或）蛋白尿的发病率、发病时间及临床分型与A组比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论应用孟鲁司特钠或孟鲁司特钠联合双嘧达莫治疗HSP，对HSP早期肾损害均有保护作用，可能对HSP肾损害有预防作用。孟鲁司特钠联合双嘧达莫对过敏性紫癜肾损害进行早期干预疗效优于单用孟鲁司特钠。
- 丁娴冯仕品郑东辉吴宏图汪海敏单春明
- 关键词：孟鲁司特钠过敏性紫癜肾损害早期干预儿童
- 儿童咳嗽变异性哮喘FeNO、hs-CRP及IgE水平变化及意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化及意义.方法选取2012年4月-2013年5月儿科收治的CVA患儿30例,设为CVA组.同期儿科收治的支气管肺炎患儿30例,设为支气管肺炎组.同期同地区儿童保健门诊健康体检儿童25例,设为对照组.分别检测FeNO、hs-CRP及IgE水平.结果CVA组患儿FeNO、hs-CRP及IgE水平高于其余2组(P<0.05,P<0.01);支气管肺炎组患儿hs-CRP及IgE水平高于对照组(P<0.01),而FeNO水平与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论在CVA诊断中,FeNO比hs-CRP及血IgE特异性更高,结合临床特点,联合检测hs-CRP及IgE,可为儿童CVA和支气管肺炎引起的慢性咳嗽鉴别诊断提供一定参考依据.
- 吴宏图丁娴张磊曹兴丽王峥艳单春明刘平
- 关键词：儿童咳嗽变异性哮喘呼出气一氧化氮血清免疫球蛋白E
- 淮安地区1066例儿童手足口病肠道病毒71型感染流行病学和临床特征分析被引量：4
- 2013年
- 目的:了解儿童肠道病毒71型(EV71)在淮安地区小儿手足口病中的感染情况,分析其流行病学特征,探讨EV71感染者的临床特征。方法:选取2008年1月～2010年12月我院儿科收治的1 066例手足口病感染住院患儿,总结其临床特征,用逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测粪便或咽拭子标本中的EV71VP1基因,随机挑选部分阳性PCR扩增产物进行核苷酸测定,并将所测序列在Gen-Bank中进行比较分析。结果:1 066例标本中检测到98例RT-PCR阳性扩增产物,检出率为9.2%,其中2008、2009、2010年度EV71检出率分别为8.4%、7.6%、12.6%。EV71在3年每个月份都有检出,但在2008年5月、2009年6月、2010年7月呈现高峰,分别为24.7%、21.5%、31.8%。98例EV71感染患儿的平均年龄为22个月,临床诊断为疱疹性咽峡炎占3.1%,手足口病合并心肌损害占2.0%,手足口病合并支气管肺炎占20.3%,手足口病占62.2%,手足口病合并脑炎占12.4%。6份EV71VP1基因部分核苷酸片段与GenBank中EV71C4基因序列同源性为93%～99%。结论:淮安地区部分儿童手足口病感染与EV71有关。全年均存在EV71感染,流行季节在春末夏初。EV71感染的临床特征无特异性。
- 吴宏图丁娴单春明周扬扬
- 关键词：肠道病毒71型儿童
- 静注丙种球蛋白治疗极低体重儿疗效观察
- 2001年
- 目的 :探讨静注丙种球蛋白 (IVIG)防治极低体重儿感染的疗效。方法 :65例极低体重儿随机分为两组 ,IVIG组3 3例 ,在综合治疗基础上于入院次日给予IVIG 2 0 0 - 4 0 0mg/kg d ,连用 3天 ;对照组 3 2例 ,给予综合治疗。结果 :IVIG组感染发生率 ( 4 5 5 % )低于对照组 ( 75 % ) ;感染治愈率 ( 10 0 % )高于对照组 ( 75 % )。差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论
- 丁娴施培秀王耀帮
- 关键词：极低体重儿丙种球蛋白静注
- FeNO测定在儿童咳嗽变异性哮喘与支气管肺炎鉴别诊断中应用
- 目的：探讨咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮(FeNO)、CRP及血IgE水平变化及意义.方法：选择2013年1月至2014年12月就诊于淮安市二院儿科患儿,其中咳嗽变异性哮喘患儿30例(CVA组),支气管肺炎患儿30例(...
- 吴宏图丁娴高凤曹兴丽顾红
- 关键词：儿童咳嗽变异性哮喘呼出气一氧化氮
- 氟嗪酸与头孢哌酮对比治疗小儿耐药性菌痢60例疗效分析
- 目的:比较氟嗪酸与头孢哌酮治疗小儿耐药性福氏志贺菌痢疾的疗效.方法:60例耐药性菌痢患儿随机分为两组,氟嗪酸组30例,用氟嗪酸10～15mg/kg·d,分两次口服;头孢哌酮组30例,用头孢哌酮100mg/kg·d,分2次...
- 丁娴杨娟
- 文献传递
- 过敏性紫癜患儿早期肾损害保护作用探讨被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨孟鲁司特钠对过敏性紫癜（Henoch-Sch（o）nlein purpura,HSP）患儿早期肾损害的保护作用.方法 将103例尿常规检查正常的HSP患儿随机分成2组,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠治疗.2组分别于入院时,治疗后1个月、3个月进一步检测尿微量蛋白[免疫球蛋白G（IgG）、微量白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）]和尿酶[N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）]的含量.治疗第1个月每周检测1次尿常规,以后每半个月1次,3个月后每月1次,随访半年;比较临床肾损害的发病率及临床分型.结果 103例尿常规检查正常的HSP患儿中尿微量蛋白和尿酶异常87例（84.46%）.干预组治疗后1个月、3个月尿微量蛋白、尿酶各项指标均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;干预组临床肾损害发病率及临床分型较对照组明显降低（P〈0.05）.结论 孟鲁司特钠对过敏性紫癜患儿早期肾损害具有保护作用,可能对过敏性紫癜肾损害有预防作用.
- 丁娴冯仕品郑东辉吴宏图汪海敏单春明
- 关键词：孟鲁司特钠过敏性紫癜肾损害早期干预儿童
- 不同方法治疗毛细支气管炎的临床差异性分析被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨硫酸沙丁胺醇及普米克令舒分别予空气压缩泵驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果。方法:将168例毛细支气管炎患儿随机分为3组,均采用常规综合治疗,治疗a组加硫酸沙丁胺醇经空气压缩泵驱动雾化吸入,治疗b组加普米克令舒经空气压缩泵驱动雾化吸入,对照组采用常规综综合治疗并观察3组病例其喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间,进行比较。结果:治疗a组(沙丁胺醇组)在喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间等方面与对照组比较,无显著差异(P>0.05);治疗b组(普米克令舒组)在喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音消失及住院时间等方面与对照组比较,有显著差异(P<0.01)。结论:硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎基本无效,故建议不推荐用于临床;普米克令舒经空气压缩泵驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显的优越性,方便、安全。
- 陈灿华丁娴高风许将
- 关键词：毛细支气管炎硫酸沙丁胺醇普米克令舒
- 顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗支原体肺炎疗效及炎症反应、外周血淋巴细胞亚群含量的评估被引量：14
- 2017年
- 目的:研究顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗对支原体肺炎患儿炎症反应、外周血淋巴细胞亚群含量的影响。方法:选择2014年6月~2016年10月期间在淮安市第二人民医院儿科就诊的74例重症支原体肺炎患儿作为研究对象并随机分为两组,干预组接受常规治疗联合顺尔宁、甲基泼尼松龙,对照组接受常规治疗。治疗前后采集血清并测定炎症细胞因子、T细胞亚群相应细胞因子的含量,采集外周血并测定T细胞亚群的含量。结果:治疗后3、7d时,两组患儿血清中单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、降钙素原(PCT)、细胞间黏附分子(ICAM)-1、CXCL8、C反应蛋白(CRP)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素(IL)-17的含量以及外周血中Th1、Th17的含量均显著低于治疗前,血清中IL-4、转化生长因子(TGF)-β的含量以及外周血中Th2、Treg细胞的含量均显著高于治疗前(P<0.05),且干预组患者血清中MCP-1、PCT、ICAM-1、CXCL8、CRP、IFN-γ、IL-17的含量以及外周血中Th1、Th17的含量均显著低于对照组,IL-4、TGF-β的含量以及外周血中Th2、Treg细胞的含量均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:顺尔宁联合甲基泼尼松龙治疗支原体肺炎能够抑制炎症反应并调节Th1/Th2、Th17/Treg细胞的平衡。
- 吴宏图周婷薛良高凤张磊王峥艳丁娴
- 关键词：顺尔宁炎症反应
- 新生儿早发型败血症89例临床特点与病原菌分析
- 2009年
- 目的探讨新生儿早发型败血症的临床特征。方法将我院新生儿科10年来收治的新生儿早发型败血症89例分为早产儿组和足月儿组，对其临床特点和实验室检查结果进行回顾性分析。结果新生儿早发型败血症病原菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌分别为52．8％和47．1％。其中早产儿组以革兰阴性菌为主，占72．7％；足月儿组革兰阴性菌与革兰阳性菌大致相同。两组病原菌构成差异有显著性（P〈0．05）。早产儿组多脏器功能障碍综合征、弥散性血管内凝血及病死率高于足月儿，差异有显著性（P〈0．05）。结论早产儿早发型败血症较足月儿病情严重，病死率高。两者的病原菌构成有差异，根据其感染特点、胎龄迅速准确判断病原菌，合理使用抗生素，是减少伤残和病死率的关键。
- 丁娴陈灿华柏进
- 关键词：败血症新生儿早发型
