陈修哲 作品数:48 被引量:276 H指数:11 供职机构: 山东省精神卫生中心 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 山东省医药卫生科技发展计划项目 山东省卫生厅科技基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 政治法律 更多>>
神经精神性狼疮临床资料分析 被引量:10 2007年 目的探讨神经精神性狼疮的临床特点。方法以神经精神性狼疮或狼疮脑病为检索词,检索2000年-2006年国内公开发表的中文文献,选取其中有关临床分析及诊断的文献进行临床分析。结果神经精神性狼疮发生率占系统性红斑狼疮患者的15.1%,男女性别比约为1∶12,平均年龄31岁。神经精神症状以头痛(40.4%),癫痫发作(32.9%),意识障碍(21.8%),精神行为异常(12.8%)最多见;其他临床症状有发热(62.2%),关节疼痛(46.0%),面部红斑或皮肤损害(34.7%),肾损害(20.7%);脑电图约61%异常,颅脑CT有45.8%局灶或弥漫异常,MRI有66.7%弥漫性异常;抗核抗体阳性率49.2%,抗双链DNA阳性率33.4%。结论神经精神性狼疮以青年女性多见,常累及全身多系统和器官,诊断主要依据临床表现,影像学、血清抗体检查有一定参考价值,但特异性不高。 由炜 陈修哲关键词:神经精神狼疮 住院精神分裂症患者家庭成员抑郁情绪的多因素分析 被引量:2 1998年 目的 研究住院精神分裂症患者家庭成员的抑郁情绪及其影响因素。方法以随机抽样的原则调查1997年1月~1997年6月住院精神分裂症患者家庭成员180名,使用Zung抑郁自评量表及自制问卷进行逐人评定。结果 180名家庭成员中有37名出现抑郁症状,其发生率为20.6%。多元逐步回归分析筛选出影响其抑郁情绪的6项因素的作用大小依次是性别、自身健康状况,患者的住院次数、与病人的关系、家中有无其他精神病患者及与病人的感情。结论 本研究对开展精神分裂症患者家庭成员的心理咨询和心理保健工作提供科学依据。 包锡卿 陈修哲 王仁峰 曹灵霞 徐春军 高春霓 张佰全 陈忠 孙庆祝关键词:精神分裂症 家庭成员 抑郁情绪 (轻)躁狂发作伴混合特征不同自评工具识别效度比较:基于中国双相躁狂临床路径二期调研数据 被引量:2 2024年 目的比较简明国际神经精神访谈(轻)躁狂发作伴混合特征[Mini International Neuropsychiatric Interview(Hypo-)Manic Episode with Mixed Features-DSM-5 Module,MINI-M]问卷和临床实用抑郁发作伴混合特征量表(Clinically Useful Depression Outcome Scale Supplemented with Questions for the DSM-5 Mixed Features Specifier,CUDOS-M)抑郁分量表识别(轻)躁狂发作伴混合特征的有效性。方法在全国多中心、大样本调查中采取方便抽样方法纳入符合入组与排除标准的366例急性期(轻)躁狂发作的双相障碍患者,依据DSM-5混合特征的症状学标准进行临床诊断,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析MINI-M问卷和CUDOS-M抑郁分量表识别混合特征的预测效度并比较二者ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)差异性。结果MINI-M问卷和CUDOS-M抑郁分量表预测混合特征的AUC分别为0.79(95%CI=0.75~0.84)、0.81(95%CI=0.77~0.86),二者AUC差异无统计学意义(Z=-1.19,P>0.05)。依据DSM-5诊断标准,(轻)躁狂发作患者中混合特征临床诊断率为45.9%(168/366),MINI-M问卷(得分≥3分)和CUDOS-M抑郁分量表(得分≥20分)检出率分别为43.7%(160/366)和42.1%(154/366),三者具有可比性。结论(轻)躁狂发作患者中混合特征普遍存在,MINI-M问卷与CUDOS-M抑郁分量表识别混合特征的效度相当。 汪作为 朱云程 吴创鑫 徐贵云 潘苗 陈致宇 李晓虹 李文飞 焦志安 李名立 张勇 陈景旭 陈修哲 李娜 孙静 张建 胡少华 伍海姗 甘照宇 秦研 王育梅 马燕桃 王小平 方贻儒关键词:双相情感障碍 躁狂发作 感觉统合训练与匹莫林治疗注意缺陷多动障碍患儿的对照研究 被引量:16 2002年 目的 探讨感觉统合训练治疗注意缺陷多动障碍的疗效及其可能的机制。方法 将1 2 6例注意缺陷多动障碍患儿按就诊顺序编号分为两组 ,奇数者为感觉统合训练 (训练组 ,63例 ) ,不应用任何药物 ;偶数者为匹莫林 [平均日剂量 (2 8 1± 9 3)mg]治疗 (匹莫林组 ,63例 ) ,开放治疗 1 2周。于治疗前和治疗后第 2 ,4,8,1 2周末进行Conners多动指数和儿童感觉统合能力评定 ,1 2周末用临床总体印象量表 (CGI)评定总体疗效。结果 治疗前训练组和匹莫林组多动指数分别为 (1 8 2± 4 3)分和 (1 8 3± 4 5)分 ,治疗后下降值为 (8 5± 4 9)分和 (8 9± 4 7)分 ,两组疗效近似 (P >0 0 5)。训练组和匹莫林组感觉统合能力增加值分别为 :前庭功能 (7 8± 6 6)分和 (0 9± 3 6)分 ,触觉防御 (8 5±7 6)分和 (0 6± 3 0 )分 ,本体感 (8 4± 8 8)分和 (0 5± 2 2 )分 ,学习能力 (6 4± 4 6)分和 (3 2± 2 5)分 ,前者显著优于后者 (P <0 0 1 )。训练组的多动指数下降值与感觉统合能力增加值均呈显著正相关(r>0 99,P <0 0 0 1 )。结论 感觉统合训练可通过纠正患儿的感觉统合能力低下而改善注意缺陷多动障碍的症状 ,疗效与匹莫林相当。 刘金同 郭传琴 翟静 陈修哲 徐清芝关键词:感觉统合训练 匹莫林 注意缺陷多动障碍 儿童 疗效 恶性症状群1例报告 2004年 陈修哲关键词:恶性症状群 溴隐亭 赛庚啶 山东省12~16岁青少年行为问题及社会能力流行病学调查 被引量:3 2019年 目的了解山东省12~16岁青少年行为问题现状及其对社会能力的影响。方法采用多阶段分层整群系统随机抽样方法,抽取山东省16地市12~16岁青少年1917名,选用Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行入户调查。结果山东省16地市12~16岁青少年行为问题总检出率为14.97%,男生检出率(12.37%)低于女生(18.29%)(P<0.001)。有行为问题的青少年,其活动能力、社交能力以及学习能力得分均低于没有行为问题的青少年(P<0.001)。结论山东省青少年行为问题的检出率较高,且行为问题对青少年社会能力造成明显影响。 郭伟桐 王汝展 王延祜 陈修哲 米国琳 陈旭 程小菁 王丽娜 王灿 胡丽丽 郑世全 董兰 王立刚 陈莉 李武 刘燕花 朱君 王艳梅 温庆华 李小鹏 张玉胜 侯宗银 张秀茹 张廷侠 郭素美 杨秀成 张敬悬 张敬悬关键词:青少年 社会能力 流行病学调查 CBCL 初中生心理问题早期干预的前瞻性研究 目的:观察初中生心理卫生问题早期干预的效果。方法: 应用自编儿童心理卫生调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、父母养育方式评价量表(EMBU),以整群抽样的方法,抽取济南市某社区所属的中学初中一年级学生1585人为研究... 翟静 王延祜 刘金同 陈修哲关键词:初中生 心理问题 早期干预 家庭因素对小学生行为问题的影响 被引量:12 2004年 目的:研究家庭因素对小学生行为的影响,为进一步开展社区儿童行为问题的早期干预提供依据。方法:应用自编儿童心理卫生调查问卷、Achenbach儿童行为量表(childbehaviorchecklist,CBCL),子女教育心理源控制量表,以整群抽样的方法,抽取社区所属的小学一年级学生738人为调查对象,按CBCL的中国常模,判断有行为问题的标准,符合此标准者109人作为病例组,不符合此标准者629人作为对照组,将两组家庭等情况进行对照。结果:行为问题的检出阳性率为14.8%;有行为问题的儿童子女教育心理控制点量表得分高于对照组,两组相比差异有显著性(P均<0.05);有行为问题的儿童缺陷家庭居多、父母关系及亲子关系差、父母对子女的教育方式不当、祖辈与父母对子女管教方式不一致等,两组相比,差异有显著性(P均<0.05)。结论:小学生行为问题的发生与家庭因素相关。 翟静 袁家璐 冯启美 刘金同 陈修哲 王延祜关键词:家庭因素 小学生 早期干预 心理卫生 山东省≥18岁居民生命质量现状及其影响因素分析 被引量:2 2021年 目的了解山东省≥18岁居民生命质量现状及其影响因素,为提高该地区居民生命质量提供参考依据。方法于2015年10—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法在山东省抽取54个县(市、区)98个街道(乡镇)的27 531名≥18岁居民进行问卷调查。结果山东省≥18岁居民简易生命质量问卷中躯体状况、心理状况、经济状况、工作状况、家人关系和他人关系6个条目得分分别为(3.71±0.76)、(3.83±0.69)、(3.34±0.69)、(3.55±0.69)、(4.13±0.58)和(4.13±0.60)分,30分制和100分制总分分别为(22.70±2.93)和(70.78±11.71)分;27 531名≥18岁居民中,生命质量低者6 191人(22.49%),生命质量中等者9 543人(34.66%),生命质量高者11 797人(42.85%);多因素ordinal回归分析结果显示,女性、受教育年限≥7年、已婚、离退休/病退人员、学生和医疗来源为商业保险的山东省≥18岁居民生命质量较高,年龄≥31岁、离异/分居、丧偶、无业/失业人员、有宗教信仰和农村地区的山东省≥18岁居民生命质量较低。结论山东省≥18岁居民总体生命质量较好,性别、城乡、年龄、受教育年限、婚姻状况、职业、宗教信仰和医疗来源是该地区居民生命质量的主要影响因素。 胡丽丽 陈旭 米国琳 陈修哲 王延祜 程小菁 王灿 张敬悬 王汝展关键词:生命质量 影响因素 山东省抑郁障碍患者应对方式特点及影响因素研究 被引量:7 2022年 目的探讨山东省抑郁障碍患者应对方式的特点及影响因素。方法研究组为2015年山东省精神障碍流行病学调查中诊断出的且量表完整的1174例抑郁障碍患者,对照组为按照与研究组同性别、同年龄组、同村居1∶1配对原则,自调查对象中抽取的筛查阴性者。研究工具包括自制的一般资料调查表、一般健康问卷(GHQ-12)及增加的风险评估问题、DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍用临床定式检查(SCID-I/P)、功能大体评定量表(GAF)及简易应对方式问卷(SCSQ)。结果研究组SCSQ积极应对评分低于对照组,消极应对评分高于对照组(P<0.01)。未特定抑郁障碍的积极应对评分高于其他两个亚型(P<0.01)。研究组中不同职业、医疗来源、年龄、受教育程度、GAF评分的积极应对评分比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组中仅不同居住方式的消极应对评分比较差异存在统计学意义(P<0.01)。相关性分析结果显示,受教育程度、GAF评分与积极应对评分均呈正相关(P<0.01),年龄与积极应对评分呈负相关(P<0.01)。回归分析结果显示,医保/商业保险、受教育程度、GAF评分能预测积极应对评分的4.8%。结论抑郁障碍患者较一般人群多采取消极应对方式,较少采取积极应对方式;恶劣心境障碍患者采取积极应对方式的能力更差;无医疗来源、较低的受教育程度、严重的社会功能受损是抑郁障碍患者积极应对能力的危险因素。 关惠新 张敬悬 王汝展 陈修哲 米国琳 王延祜 陈旭 王丽娜 王灿 胡丽丽 谷灵犀 程小菁关键词:抑郁障碍 流行病学