朱丹
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床观察被引量：19
- 2011年
- 背景与目的:贝伐单抗(bevacizumab,BV)是抗血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)的人源化单抗,与化疗药物联用于治疗复发转移性结直肠癌,可明显改善疗效和生存期,不良反应可耐受。本文旨在观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法:46例经病理组织学证实的晚期结直肠癌患者均接受贝伐单抗联合化疗治疗,贝伐单抗的剂量采用美国国立综合癌症网络(NCCN)推荐的5 mg/kg,每2周重复,或7.5 mg/kg,每3周重复。每2～3个疗程后评价疗效,同时观察并记录不良反应。结果:所有患者中,PR9例,SD30例,PD7例。客观有效率为20%,疾病控制率为85%。中位无进展生存期6.0个月,中位总生存期9.3个月。一线、二线、三线及以上应用贝伐单抗客观有效率分别为35%、6%和17%,疾病控制率分别为82%、88%和83%,中位无进展生存期分别为8.6、5.2和6.3个月,中位总生存期分别为12.2、8.3及8.1个月。不良反应为高血压3例,尿隐血阳性2例,蛋白尿1例,阴道出血1例,痰中带血1例,鼻衄1例,均为1～2级,对症治疗后均缓解:7例患者出现3～4级骨髓抑制,未出现粒缺性发热;2例患者因出现持续性2～4级肝功能受损未继续抗癌治疗。结论:贝伐单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的临床获益较肯定,且不良反应轻,患者耐受性较好,但需监测肝功能及血常规变化。
- 赵静张文李文桦朱丹
- 关键词：贝伐单抗药物疗法
- MicroRNA在结直肠癌的诊断、预后和化疗中的作用被引量：4
- 2013年
- 微小RNA(microRNA,miRNA)通过调节目的基因的表达,继而调控细胞的增殖、分化和凋亡等多种重要的细胞活动。近年来的研究发现,miRNA作为癌基因或抑癌基因,在多种恶性肿瘤中存在异常表达,并在肿瘤的发生和发展中起着重要的作用。结直肠癌细胞和组织中存在多种miRNA的异常表达,这些miRNA与CRC的诊断、预后和化疗疗效等密切相关,并且可能是CRC的潜在生物学标志物。本文对miRNA在CRC的诊断、预后和化疗中的作用进行综述。
- 朱丹张文
- 关键词：结直肠肿瘤MICRORNA预后药物疗法
- MTHFR和ABCG2单核苷酸多态性对晚期结直肠癌一线化疗疗效的预测作用被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)和乳腺癌耐药蛋白(breast cancerr esistance protein,BCRP/ABCG2)基因单核苷酸多态性(sing lenucleotide polymorphism,SNP)对晚期结直肠癌一线化疗疗效的预测作用。方法:采用基因测序法检测154例接受FOLFOX、XELOX或FOLFIRI方案一线化疗的晚期结直肠癌患者外周血MTHFR677C>T、MTHFR1298A>C、ABCG234G>A和ABCG2421C>A这4个位点的SNP,结合临床特征,分析其与近期疗效、无进展生存(progression-free survival,PFS)和总生存(overall survival,OS)之间的关系。结果:154例患者接受一线化疗的有效率为31.8%,中位PFS为8.1个月,中位OS为30.7个月。MTHFR和ABCG2SNP与近期疗效和OS无显著相关性(P>0.05)。含3～4个优势基因型(MTHFR677C/C、MTHFR1298A/A、ABCG234G/A或A/A及ABCG2421C/A或A/A)患者的中位PFS较含0～2个优势基因型患者的显著延长(分别为9.8和7.5个月,P=0.013)。COX多因素分析结果显示,优势基因型数目(P=0.017)和原发灶是否根治切除(P=0.010)是影响PFS的独立因素。单因素和多因素分析结果均显示,原发灶是否根治切除是影响OS的独立因素(P=0.000,P=0.000)。结论:联合分析MTHFR和ABCG2SNP对一线化疗治疗晚期结直肠癌的PFS有一定的预测作用,原发灶是否根治切除是影响PFS和OS的独立因素。
- 赵静张文李文桦张哲朱丹余绮荷郭伟剑李进
- 关键词：亚甲基四氢叶酸还原酶乳腺癌耐药蛋白
