鲍燕敏
- 作品数：81 被引量：366H指数：9
- 供职机构：深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金：深圳市医学重点学科建设基金广东省医学科学技术研究基金深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学化学工程自动化与计算机技术更多>>
- 呼出气一氧化氮监测对儿童哮喘治疗指导作用的前瞻性研究被引量：13
- 2011年
- 目的评价呼出气一氧化氮(FeNO)监测在哮喘控制治疗中的评估指导作用。方法收集深圳市儿童医院哮喘专科门诊的41例患儿,根据抽签分组,20例进入FeNO组,21例进入对照组。控制治疗中,对照组根据儿童哮喘控制水平分级进行调整;FeNO组在此基础上结合FeNO检测结果进行调整。在10个月治疗后,观察两组之间哮喘症状、短效β受体激动剂使用情况、肺功能结果,吸入激素使用量,从而判断FeNO检测在哮喘控制治疗中的作用。结果 FeNO组使用短效β受体激动剂平均天数为(4.3±3)d,对照组为(3.7±2.8)d;FeNO组总发作次数9次,对照组为11次;第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值%在FeNO组为100.96±7.69,对照组为90.37±12.95;达50%用力肺活量时最大呼气流速(MEF50)占预计值%在FeNO组为95.77±9.32,对照组为87.01±13.84。以上指标比较均为P>0.05,差异无统计学意义。FeNO组平均吸入糖皮质激素量为(290±75)μg,对照组为(225±50)μg(P<0.01)。结论在哮喘控制治疗评估中,加入FeNO浓度检测,对吸入糖皮质激素(ICS)有指导作用,但未能显示出其临床上的优势。
- 刘灿霞鲍燕敏王莉刘萍周雅燕郑跃杰
- 关键词：气道炎症儿童哮喘呼出气一氧化氮吸入糖皮质激素
- 高通量测序技术在儿童不明病原的重症肺炎中的应用
- 卢志威李志川鲍燕敏郑跃杰王和平赵海霞
- 儿童流感合并塑型支气管炎的临床特征分析被引量：22
- 2020年
- 目的分析儿童流感合并塑形支气管炎(PB)的临床特征,提高对流感病毒所致PB的诊治认识。方法选取2018年10月至2019年10月发生下呼吸道流感病毒感染患儿70例为研究对象,按照是否合并PB分为流感合并PB组(n=12)和流感未合并PB组(n=58)。收集并记录两组患儿的一般资料、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后,进行回顾性分析。结果流感合并PB患儿中,1~5岁为高发年龄;1月、2月、7月、9月为高发季节;以发热、咳嗽、气促为主要表现;流感合并PB组患儿气促、过敏性疾病(哮喘等)发生率高于流感未合并PB组(P<0.05);12例患儿中,甲型流感病毒感染7例(58%),乙型流感病毒感染5例(42%),其中1例存在肾病综合征基础疾病;流感合并PB组患儿影像学以肺部实变伴不张、模糊高密度浸润影、胸腔积液和纵膈气肿为主要表现。流感合并PB组患儿入住PICU率较流感未合并PB组显著升高(P<0.05);入院1周内行支气管镜灌洗术,予以抗感染和对症支持治疗,均好转出院。结论流感合并PB起病急、进展快,尽早行支气管镜检查十分重要。流感患儿表现出气促及存在哮喘等过敏性疾病或肾病综合征基础疾病,应警惕PB的发生。
- 杨琴鲍燕敏易秋维王卫郑跃杰
- 关键词：流感过敏性疾病哮喘儿童
- 鼻呼出气一氧化氮在儿童慢性鼻窦炎中的变化及临床意义被引量：5
- 2022年
- 目的探讨鼻呼出气一氧化氮(FnNO)动态变化对儿童慢性鼻窦炎(CRS)的疗效评估及潜在病因分析的临床意义。方法回顾2018—2020年深圳市儿童医院933例FnNO的检测结果,纳入其中随访FnNO变化的20例CRS住院患儿,根据过敏疾病史分为CRS伴过敏组(10例)和CRS不伴过敏组(10例)。应用Sunvou FnNO测定系统,采用鼻被动呼气+静音技术检测FnNO水平。结果①20例患儿病程均>3个月,20例伴有慢性咳嗽,16例伴有鼻塞,10例伴有过敏史;②随访36个月,20例患儿治疗前后的FnNO值经比较差异具有统计学意义[(150±164)ppb vs(337±280)ppb,P<0.05];③CRS伴过敏组治疗后较治疗前FnNO明显升高,经比较差异具有统计学意义[(136±116)ppb vs(519±280)ppb,P<0.01];而CRS不伴过敏组治疗前后的FnNO差异无统计学意义[(164±206)ppb vs(156±120)ppb,P>0.05];④10例CRS不伴过敏组患者中,4例FnNO水平持续降低,其中3例患儿确诊原发性纤毛运动障碍(PCD),多次复查FnNO均<77 ppb;1例确诊囊性纤维化(CF)。结论儿童CRS存在FnNO水平明显降低,可能与变态反应及鼻腔阻塞相关,而规律治疗后随访FnNO水平可逐渐趋于正常,少部分FnNO水平持续降低的患儿需警惕是否合并PCD、CF等基础疾病。
- 刘小兰冯志冠易秋维王卫黄璐郑跃杰鲍燕敏
- 关键词：慢性鼻窦炎儿童过敏
- SAMD9基因变异致MIRAGE综合征1例并文献复习被引量：2
- 2022年
- 回顾性分析2020年6月在深圳市儿童医院呼吸科住院的1例诊断为MIRAGE综合征患儿的临床资料。患儿,男,11个月,因"间断发热1.5个月,血氧下降0.5 d"就诊。利用二代测序技术进行全外显子检测,结果显示SAMD9基因(NM_017654)杂合变异,变异位点为c.2471G>A,为错义突变,该变异为自发变异。文献复习发现患儿(47例)均为早产儿,且父母非近亲结婚,出生后全面发育迟缓,部分伴骨髓增生异常、反复感染、肾上腺功能不全、生殖器表型和肠病。SAMD9基因c.1376G>A和c.2471G>A变异位点为热点变异。对早产且出生后全面发育落后的患儿需警惕MIRAGE综合征的可能。
- 谷加丽郑跃杰鲍燕敏刘春艳
- 染色体19p13.3中间微缺失引起阻塞性睡眠呼吸障碍一例
- 2020年
- 1例2岁7月龄患儿因反复打鼾,睡眠呼吸异常,伴反复呼吸道感染于2019年5月就诊于深圳市儿童医院呼吸科。患儿语言和精神、运动发育落后,可见头围增大,特殊面容。睡眠呼吸监测示重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。给予睡眠时持续呼气末正压通气治疗后症状改善。行腺样体和扁桃体切除术后2个月停辅助通气和吸氧治疗,睡眠时仍有轻度打鼾。全基因组拷贝数检测示染色体19p13.3中间约775 kb微缺失。染色体19p13.3中间微缺失综合征可引起早期起病的睡眠呼吸障碍,特殊面容,生长发育落后。
- 陈杰华杨琴郑跃杰鲍燕敏
- 关键词：特殊面容睡眠呼吸障碍微缺失辅助通气睡眠呼吸监测吸氧治疗
- 深圳地区以胸腔积液为主要表现的10例儿童肺吸虫病误诊分析被引量：4
- 2018年
- 目的总结深圳地区以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病的l临床特征，分析误诊原因，提高临床诊治水平。方法回顾分析2007年2月至2017年2月在深圳市儿童医院呼吸科确诊的10例以胸腔积液为主要表现的儿童肺吸虫病的临床资料和诊疗情况。结果10例患儿均来自肺吸虫疫源地，其中9例有明确进食溪蟹或蜊蛄史。临床表现以发热、干咳、胸痛、腹痛为主，3例伴多浆膜腔积液，1例伴皮下结节，1例无症状。10例患儿均有外周血嗜酸胜粒细胞计数升高，肺吸虫血清抗体均阳性。胸部CT均提示胸腔积液，肺内以斑片影为主，可见有结节、空洞及囊性影。在确诊前，被误诊为肺炎、肺结核、结核性心包炎、白血病等。结论深圳地区虽然是非疫源地，但来自疫源地的流动人口多，对不明原因的胸腔积液需考虑儿童肺吸虫病的可能。为避免误诊，应详细询问疫源地居住史、不洁饮食及疫水接触史，结合临床表现、血嗜酸性粒细胞计数、实验室及影像学检查做到早期诊断。
- 鲍燕敏郑跃杰
- 关键词：儿童肺吸虫病胸腔积液误诊
- 汉化版过敏儿童生活质量问卷在哮喘儿童中的应用
- 张建平董琳琳鲍燕敏郑跃杰
- 2020—2023 年深圳市某儿童医院住院患者中呼吸道合胞病毒流行特征分析
- 2025年
- 分析2020—2023年深圳市儿童医院急性呼吸道感染(ARI)住院患者中呼吸道合胞病毒(RSV)感染的流行特征及变化趋势。于2020年1月至2023年12月,采用多重逆转录聚合酶链反应联合毛细电泳片段分析技术对确诊为ARI且住院的患者进行RSV等12种呼吸道病原的核酸检测。将患者分为6个年龄组:0~<6个月、6个月~<1岁、1~<2岁、2~<5岁、5~<10岁、10~<18岁。共检测患者53033例,其中RSV阳性病例6830例,总阳性率为12.88%。2020—2023年RSV阳性率分别为20.04%、16.18%、4.89%和13.33%,各年度间差异有统计学意义(χ^(2)=1185.994,P<0.001)。各年度RSV检测阳性率随年龄增长而呈降低趋势(均P_(趋势)<0.05)。2020—2023年,2~<5岁及以上年龄组患者比例呈上升趋势(均P_(趋势)<0.001);与2023年比较,2020年(Z=7.826,P<0.001)、2021年(Z=6.106,P<0.001)RSV感染患者年龄较低。各年度需住ICU的重症感染比例无显著变化(χ^(2)=0.179,P=0.981)。RSV流行季节在2020年主要为第28~43周;在2021年为第22~43周;2022年推迟至第49周开始季节性流行,持续3周;2023年第14周提前出现季节性流行,并持续了28周。2020—2023年RSV混合其他病原体(肺炎支原体、人副流感病毒、人博卡病毒、人冠状病毒、人偏肺病毒、甲型流感病毒)感染率显著上升(均P_(趋势)<0.010)。综上,2020—2023年本研究的儿童医院RSV感染流行特征发生变化,2022年只出现了推迟、低强度和短暂的季节性流行;而2023年提前出现季节性流行并且持续时间长,2~5岁及以上儿童感染增多,混合感染增多,但需住ICU重症感染比例无变化。
- 罗小娟王卫任振敏付笑迎陈运生王文建鲍燕敏郑跃杰曹科陈杰华
- 关键词：呼吸道合胞病毒住院儿童急性呼吸道感染
- 重症肺炎相关性噬血细胞综合征30例临床分析被引量：9
- 2021年
- 目的探讨重症肺炎相关性噬血细胞综合征的病原、临床特点及预后,分析与死亡相关的危险因素。方法回顾性分析2009年2月至2019年2月深圳市儿童医院收治的诊断重症肺炎相关性噬血细胞综合征患儿的临床资料,包括患儿的一般资料、病原学、临床表现、实验室检查、治疗和转归,对死亡组和生存组一般资料和实验室检查采用独立样本t检验进行分析。结果1.一般情况:30例患儿年龄3个月~8岁7个月,男15例,女15例,重症肺炎相关性噬血细胞综合征占同期重症肺炎2.74%(30/1096例)。2.病原学:肺炎支原体感染8例(8/30例,26.67%),病毒感染(腺病毒感染5例,EB病毒感染1例,巨细胞病毒感染1例)7例(7/30例,23.33%),肺炎支原体合并腺病毒感染4例(4/30例,13.33%),细菌感染3例,真菌感染2例,结核感染1例,病原不明确5例。3.临床特点:均有发热、肝大,86.67%(26/30例)患儿热程>10 d,83.33%(25/30例)有咳嗽症状,76.66%(23/30例)患儿伴脾大,33.33%(10/30例)患儿合并神经系统症状,80.00%(24/30例)患儿实验室检查提示不同程度的两系及三系减少,50%患儿伴肝功能损害,患儿均有血清铁蛋白异常及乳酸脱氢酶升高。4.9例(9/30例,30.00%)患儿死亡,生存组和死亡组年龄、最高三酰甘油、最高血清铁蛋白比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论重症肺炎相关性噬血细胞综合征是一种高死亡率疾病,肺炎支原体及腺病毒肺炎更容易继发噬血细胞综合征,年龄小、血清铁蛋白及三酰甘油明显升高的患儿预后差。
- 冯志冠刘小兰陈杰华鲍燕敏马红玲郑跃杰
- 关键词：重症肺炎噬血细胞综合征儿童
