蔡锋
- 作品数：34 被引量：95H指数：5
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术更多>>
- 急性胆源性胰腺炎的内镜外科诊治进展被引量：10
- 2006年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),尤其是急性出血坏死性胰腺炎(acute hemorragicnecrotizing pancreatitis,AHNP)是一种病理过程复杂、病情凶险、治疗棘手的外科急症,已成为普外科关注的焦点。急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是AP中最常见的类型,胆道疾病是AP最常见的病因,其中,胆道结石是最主要的病因。近年来,急诊内镜介入治疗已成为ABP的一种主要治疗措施,尤其对于伴有胆道梗阻或胆道感染的早期病例,首选内镜治疗已被大多数医生所接受。现就国外近几年内镜技术在ABP的诊断治疗方面的最新进展作一综述。
- 杨文彬蔡锋王永恒
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜技术外科治疗
- 应用组织芯片技术研究人类胰腺癌中钙周期蛋白表达的生物学意义被引量：1
- 2007年
- 目的 探讨钙周期蛋白（calcyclin）在胰腺癌中的表达及生物学意义。方法 用组织微阵列技术构建包含51例导管腺癌，6例慢性胰腺炎病人，6例正常胰腺组织的63点阵的石蜡组织芯片。用免疫组化SP法检测该芯片中钙周期蛋白的表达，分析其与胰腺癌临床病理因素的关系。结果 51例胰腺癌病人中，calcyclin阳性表达率为76．5％（39／51）（44/62），与正常组比较calcyclin表达与胰腺癌显著相关（x^2=9．714，P=0．007），而慢性胰腺炎时calcyclin亦有表达，但慢性胰腺炎组与正常组比较无明显相关性，同时胰腺癌组及慢性胰腺炎组间亦无明显相关性，calcyclin表达与年龄、性别、组织分化程度及TNM分期无明显相关性。结论calcyclin与胰腺癌发生发展有密切关系，对胰腺癌的早期诊断有益。
- 杨文彬王永恒蔡锋曹罡秦兆寅
- 关键词：胰腺癌组织芯片免疫组化
- Claudin-3在人胰腺癌组织芯片中的表达及其临床意义
- 2016年
- 目的检测Claudin-3在人胰腺癌中的表达情况,探讨人胰腺癌发病中Claudin-3所起的作用。方法构建包含64例胰腺导管腺癌及16例慢性胰腺炎组织的80点阵的组织芯片。利用免疫组化方法检测该组织芯片中Claudin-3的表达情况,探讨其与人胰腺癌病理因素的关系。结果 64例人胰腺癌组织中,Claudin-3阳性表达率是79.69%(51/64),与慢性胰腺炎相比,提示Claudin-3与胰腺癌相关(P<0.05);Claudin-3表达与性别、年龄、组织分化程度和肿瘤临床分期无相关性。结论胰腺癌与Claudin-3的阳性表达相关,这提示Claudin-3与人胰腺癌的发生发展存在紧密关系,但和胰腺癌的临床病理无相关。
- 蔡锋马红岩
- 关键词：胰腺癌CLAUDIN-3组织芯片
- 妊娠期急性阑尾炎63例治疗体会被引量：1
- 2015年
- 目的：通过对妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析，探讨妊娠期急性阑尾炎的早期诊断与治疗方法。方法研究对象为2012年～2014年期间收治的妊娠期急性阑尾炎患者，共计63例，其中手术治疗41例，非手术治疗22例。结果手术治疗组41例患者中，38例治愈，3例出现术后切口感染，加强切口引流换药后治愈出院；非手术治疗组22例患者中，15例治愈，5例有效，2例无效转手术治疗。结论妊娠期急性阑尾炎是阑尾炎的一种特殊类型，一旦确诊应尽早行手术治疗，术中充分冲洗引流，术后积极抗感染治疗，尽量减少并发症。
- 蔡锋马红岩
- 关键词：妊娠期阑尾炎手术治疗
- 肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析被引量：4
- 2019年
- 目的开展肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析。方法对我院2013年2月-2017年2月期间收治的行肝活检患者120例按照不同穿刺方法分为超声引导下穿刺(72例)组和1s肝穿刺(48例)组,对比分析两组肝穿刺行活体组织病理检查结果,明确肝脏病变的病理类型。结果超声引导穿刺活检组72例诊断准确,准确率为100%,1s肝穿刺组47例诊断准确,诊断准确率为97.9%,两组诊断准确率无显著差异无统计学意义(P>0.05);超声引导并发症发生率为2.8%,1s肝穿刺组并发症发生率为6.3%,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);68例慢性乙肝患者病理检查炎症分级炎症指数大于等于2级患者35例(50.7%),具有抗病毒治疗指征,年龄小于50岁患者占88.2%,以中青年为主。结论超声引导进行肝脏穿刺活检并发症发生率较低,肝脏活检是检查肝功能异常患者的重要手段,对明确肝脏病变的病理类型和组织来源具有重要意义。
- 梁群英梁运霞邱晓娣王丹蔡锋
- 关键词：肝穿刺活体组织病理分析
- 微小RNA-29a在HCC组织中的表达特点及其临床意义被引量：1
- 2019年
- 选取手术后原发性肝癌(HCC)组织标本90例(HCC组)、癌旁组织45例(对照组),采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测两组标本中的miRNA-29a表达水平。结果显示HCC组的微小RNA-29a(miRNA-29a)表达低于对照组(P<0.05),TNM分期(Ⅲ+Ⅳ)、低分化、术前甲胎蛋白(AFP)>400 ng/ml,发生血管浸润的HCC组织miRNA-29a表达低于TNM分期(Ⅰ+Ⅱ)、高+中分化、术前AFP W 400 ng/ml,未发生血管浸润的HCC组织(P<0.05);miRNA-29a高表达组的中位生存时间16.0个月高于低表达组的11.0个月(P<0.05)。 HCC组织miRNA-29a表达水平显下调,可能与肿瘤恶性程度、不良预后有关。
- 赵杰余海波朱运海蔡锋何行昌
- 关键词：原发性肝癌预后
- 应用组织芯片技术研究人类胰腺癌中前列腺干细胞抗原的表达
- 2009年
- 目的检测PSCA在胰腺癌中的表达情况,探讨PSCA在胰腺癌发病中所起的作用。方法用组织芯片技术构建包含78例导管腺癌,12例慢性胰腺炎患者,10例正常胰腺组织的100点阵的石蜡组织芯片。用免疫组化SP法检测该芯片中PSCA的表达,分析其与胰腺癌临床病理因素的关系。结果78例胰腺癌患者中,PSCA阳性表达率为79.5%(62/78),与正常组比较PSCA表达与胰腺癌显著相关(χ2=15.81,P<0.005),与慢性胰腺炎比较PSCA亦与胰腺癌显著相关(χ2=11.33,P<0.005);PSCA表达与年龄、性别、组织分化程度及TNM分期无明显相关性。结论PSCA阳性表达与胰腺癌相关,可能与胰腺癌的发生发展有着密切关系,但与胰腺癌的临床病理特型无关。
- 杨文彬蔡锋程传涛曹罡秦兆寅
- 关键词：胰腺癌PSCA组织芯片
- 基于金纳米材料的多功能递送系统在肝癌治疗中的作用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨基于金纳米材料的多功能递送系统在肝癌治疗中的效果。方法使用金种子生长法制备具有远红外(NIR)热疗特性的金纳米棒(AuNR);使用巯基乙酸(SH)与聚乙烯亚胺(PEI)反应制备SH-PEI;使用SH-PEI及SH-PEG2000-NH2对AuNR进行化学修饰;将一定量的AS1411通过化学键连接至AuNR载体。通过肼键(pH敏感)将临床常用抗癌药多柔比星(DOX)连接到SH-PEI的氨基末端。制备人肝癌HepG2细胞为体外细胞模型和裸鼠肝癌模型,观察体外药物试验和体内药物分布。结果载药纳米粒子的粒径<200 nm,Zeta电位稳定在35~190 mV,除质量比为3/25的AuNR-PEI/聚乙二醇(PEG)-DOX-AS1411纳米粒子外,其它纳米粒子的PDI<0.2,说明粒径分布较均匀。AuNR-PEI/PEG-DOX-AS1411纳米粒子载药量为5%~25%,包封率为50%~70%。AuNR-PEI/PEG-DOX-AS1411纳米粒子呈现规则的棒状,长径比为3.6,分布较均匀,Zeta电位为-16.7 mV,载药量为8.2%。采用动态透析法进一步考察,结果显示DOX的释放呈现pH-响应性,当释放介质的pH由7.4降为6.5时,药物释放缓慢增加,当释放介质的pH下降至5.5时,药物释放迅速增快。24 h时间点的DOX累积释放量为68.7%。荷瘤小鼠体内游离Cy5.5可快速清除,注射6 h后红色荧光信号较弱,24 h后完全清除。荷瘤小鼠体内AuNR-PEI/PEG-DOX-AS1411纳米粒子的清除时间明显滞后,注射6 h后部分纳米粒子分布在肝脏,24 h分布在肝脏、脾脏和肺腑,少部分分布在肿瘤和肾脏组织内。纳米粒子经尾静脉注射给药6 h后在肿瘤组织内开始蓄积,24 h后主要分布在肿瘤内,少部分分布在肝脏。解剖小鼠后,可见纳米粒子主要分布在肿瘤组织,肝脏内分布较少。结论AuNR-PEI/PEG-DOX-AS1411纳米粒子能够有效负载抗肿瘤药物DOX,能够较好抑制肝癌细胞迁移,且可表现出良好的肝癌靶向性。
- 蔡锋薛飞朱运海赵杰叶赛马红岩
- 关键词：肝癌递送系统
- 加速康复外科对胆囊结石并胆总管结石患者免疫功能的影响及其机制被引量：1
- 2024年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)对胆囊结石并胆总管结石患者免疫功能的影响及分子机制。方法选取2022年1月至2023年12月商丘市第一人民医院收治的86例胆囊结石并胆总管结石患者,按照随机数字表格法将患者分为对照组和加速康复组,每组43例。对照组患者行腹腔镜胆囊切除术后常规护理,加速康复组患者在腹腔镜胆囊切除术后给予加速康复外科理念下手术期护理。比较两组患者康复效果以及术后并发生。分别与术前和术后分离患者外周血,采用流式细胞术分析CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)分析两组患者血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的表达水平;组间比较采用t检验。结果对照组患者术后首次排气时间、胃肠功能恢复时间和住院时间[(29.03±1.77)h、(35.61±2.57)h、(9.57±1.15)d]明显高于加速康复组[(21.15±1.52)h、(26.76±1.61)h,(7.99±0.85)d],差异有统计学意义(t=27.540、22.400、10.490,P<0.05)。对照组患者术后下床活动时间[(24.04±1.33)h]明显低于加速康复组[(30.45±2.08)h],差异有统计学意义(t=20.680,P<0.05)。对照组患者术后CD4+细胞和CD8+细胞比例[(46.62±3.31)%、(24.53±2.35)%]明显高于加速康复组[(38.19±1.65)%、(21.19±2.74)%],差异有统计学意义(t=9.705、6.084,P<0.05)。对照组患者术后免疫细胞CD4+/CD8+细胞比值(2.01±0.22)明显高于加速康复组(1.72±0.22),差异有统计学意义(t=4.093,P<0.05)。对照组患者血清CRP、TNF-α和IL-6水平术[(36.93±2.68)、(92.33±6.94)、(326.15±24.20)pg/ml]明显高于加速康复组[(19.48±1.40)、(58.45±4.44)、(234.81±17.18)pg/ml],差异有统计学意义(t=28.090、20.410、18.610,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后加速康复外科理念提高患者术后免疫功能,降低机体炎症水平,有助于患者术后康复。
- 叶赛赵杰李威威孟松峰蔡锋
- 关键词：加速康复外科胆囊结石胆总管结石免疫功能术后康复
- 加速康复外科对胆囊结石并胆总管结石患者康复、炎症和应激的影响被引量：5
- 2023年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)对胆囊结石并胆总管结石患者康复、炎症和应激的影响。方法选取2020年9月至2022年9月商丘市第一人民医院收治的102例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,并采用随机数字表法分为对照组和ERAS组,每组患者51例。对照组和ERAS组均行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除(LC)手术,对照组给予传统的围手术期护理,ERAS组则给予ERAS理念下的围手术期护理。比较两组患者治疗后的康复效果及术后并发症的发生。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、皮质醇(COR)、肾上腺素(EPI)、去甲肾上腺素(NE)水平。组间计量数据比较采用t检验。结果ERAS组患者首次排气时间[(19.72±1.21)h]、胃肠功能恢复时间[(25.39±1.25)h]、住院时间[(6.52±0.54)d]明显低于对照组[(27.53±1.47)h、(34.09±2.29)h、(8.04±0.84)d],差异有统计学意义(t=29.28、28.85、11.12,P<0.05);ERAS组患者下床活动时间[(29.12±1.80)h]明显高于对照组[(22.56±0.98)h],差异有统计学意义(t=22.88,P<0.05)。ERAS组患者术后并发症的总发生率[3例(5.88%)]明显低于对照组[10例(19.61%)],差异有统计学意义(t=4.320,P<0.05)。ERAS组患者的血清IL-6[(61.25±4.14)pg/ml]、TNF-α[(238.19±16.27)pg/ml]、IL-1β[(206.03±14.60)pg/ml]浓度明显低于对照组[(94.72±6.52)、(328.49±22.52)、(275.05±19.96)pg/ml],差异有统计学意义(t=30.96、23.21、19.93,P<0.05)。ERAS组患者血清COR[(174.25±14.00)ng/ml]、EPI[(212.65±13.34)pg/ml]、NE[(3.51±0.31)ng/ml]浓度明显低于对照组[(254.57±18.62)ng/ml、(313.14±21.90)pg/ml、(4.57±0.34)ng/ml],差异有统计学意义(t=24.62、27.99、16.58,P<0.05)。结论基于加速康复外科理念的精细化护理能够有效促进胆囊结石并胆总管结石患者的术后恢复,降低并发症的发生率,减轻手术应激和炎性反应对患�
- 叶赛赵杰李威威孟松峰蔡锋
- 关键词：加速康复外科胆囊结石胆总管结石应激炎症
