王智超
- 作品数:54 被引量:244H指数:8
- 供职机构:武汉市第一医院更多>>
- 发文基金:湖北省自然科学基金武汉市卫生局资助项目武汉市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 参附注射液治疗脓毒症休克大鼠前后sCD163变化的实验研究
- 王智超朱梦莉刘霖
- 急诊科室如何发现新发传染病的蛛丝马迹?
- 2022年
- 由新型冠状病毒所导致的肺炎及疫情在人类社会和历史进程中都留下了深刻且不可磨灭的印记.前车之鉴,后事之师,及早发现传染病患者是有效阻断疫情蔓延的前提与关键.急诊科室及内科系统有关科室如何在疫情防控中通过剥丝抽茧发现蛛丝马迹,继而由表及里、由此及彼,透过现象看本质而成为新发传染病的"吹哨人"值得业界有识之士关注研究.
- 刘霖王智超
- 关键词:急诊科室疫情防控蛛丝马迹
- SIRS标准与SOFA和qSOFA评分对急诊疑似感染患者的预后预测价值被引量:21
- 2019年
- 目的评估全身炎症反应综合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS)标准与序贯器官衰竭(Sequential Organ Failure Assessmeent,SOFA)评分和快速序贯器官衰竭(Quick Sequential Organ Failure Assessmeent,qSOFA)评分对急诊科疑似感染患者的预后预测价值。方法选取2015年12月-2018年1月在武汉市第一医院就诊的疑似感染的患者440例为研究对象,收集患者的临床资料,进行SIRS标准、SOFA评分、qSOFA评分评定,根据预后情况分为死亡组31例和存活组409例,应用受试者工作特征曲线(ROC)评估三种评分系统对预后的预测价值。结果存活组患者SIRS标准、SOFA评分、qSOFA评分分别为2(0,4)、(4.40±3.50)、1(0,3)分,与死亡组差异有统计学意义(P<0.05);SOFA评分对预后的预测能力最佳(AUC 0.753),其次是qSOFA评分(AUC 0.714),SOFA评分和qSOFA评分对预后的预测均有一定准确性,而SIRS标准的准确性较低(AUC 0.579);与SIRS标准相比,评分>1分的患者,qSOFA评分敏感度和特异度均较低;而SOFA评分敏感度和特异度均较高。结论SIRS标准、SOFA评分、qSOFA评分均能有效地预测急诊科疑似感染患者的预后。其中SOFA评分的预测能力优于SIRS标准、qSOFA评分,进而使医护人员对急诊科疑似感染患者采取早期的预后评估,相应地采取有效科学的措施,改善患者的预后,降低患者死亡风险。
- 朱梦莉彭丽清袁光新潘虹陈莹王智超刘霖
- 关键词:预后
- 中药配合含镁极化液治疗肺心病心衰
- 2000年
- 王智超
- 关键词:肺心病心力衰竭中西医结合治疗法
- 参附注射液联合呋塞米对急性左心衰大鼠NT-proBNP的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察参附注射液合呋塞米对急性左心衰模型大鼠N-末端脑肽前体(NT-ProBNP)的影响,探讨其治疗机制。方法将造模成功大鼠随机分为5组:空白组、假手术组、模型组、中药(参附)组、西药(呋塞米)组以及中西药结合(参附+呋塞米)组,各组分别给药,3h后测量各组血清NT-ProBNP水平。结果各治疗组NT-proBNP与模型组比较均下降(P<0.05-P<0.01);中西药结合组NT-ProBNP水平与中药组、西药组比较明显下降(P<0.05)。结论参附注射液联合呋塞米可显著提高治疗急性左心衰的效果。
- 朱维芳王智超朱梦莉韩瑞萍刘霖
- 关键词:急性左心衰参附注射液呋塞米
- 大面积心肌梗死合并心跳骤停患者实施EICU针对性护理干预模式与感染预防的研究被引量:32
- 2018年
- 目的探讨大面积心肌梗死合并心跳骤停患者实施急诊重症监护室(EICU)针对性干预模式的效果及预防感染效果。方法回顾性分析2016年2月-2017年5月于医院EICU治疗的112例大面积心肌梗死合并心跳骤停患者的临床资料,按护理方式不同分为研究组与对照组,各56例,对照组给予常规护理干预,研究组给予针对性护理干预,对比两组抢救成功率、感染发生率、呼吸与心跳恢复时间、生活质量及并发症发生情况。结果研究组抢救成功率为92.86%高于对照组76.79%,研究组无感染患者,对照组感染患者6例(P均<0.05);研究组呼吸与心跳恢复时间分别为(4.52±0.83)min、(15.62±2.28)min短于对照组(7.63±1.24)min、(22.18±3.80)min(P<0.001);干预后,两组健康调查简表(SF-36)各项评分均上升,研究组各项评分优于对照组(P<0.05);研究组发生并发症3例少于对照组10例(P<0.05)。结论对大面积心肌梗死合并心脏骤停患者实施EICU针对性干预模式可有效提高抢救成功率,降低感染率,促进呼吸与心跳恢复,同时降低并发症的发生,提高生活质量。
- 朱梦莉王智超朱维芳王媛媛陈莹肖文
- 关键词:心跳骤停
- 新型冠状病毒肺炎确诊与疑似病例临床特征和影像学比较
- 2021年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行病学、临床特征、血液化验及胸部CT等特点,为降低漏诊率,提高诊断率提供科学参考依据。方法回顾性分析了武汉市第一医院2020年2月12日-3月1日入院的122例COVID-19患者,按COVID-19第7版诊疗方案分为确诊组(n=80)和疑似组(n=42)。结果患者年龄1692岁,两组年龄差异无统计学意义(P>0.05)。女性66例(54.1%)。患者均有武汉疫区生活居住史,34例(27.9%)有确诊患者密切接触史,其中25例(73.5%)为家庭聚集性发病。常见的临床表现有发热(72.1%)、咳嗽(66.4%)、呼吸困难(37.7%),64例(52.5%)患者有基础疾病。确诊组肌酸激酶同工酶、肌酸激酶均高于疑似组(P<0.05)。118例(96.7%)胸部CT有异常表现,疑似组有磨玻璃阴影表现高于确诊组(P<0.05)。结论确诊组更易并发心肌损伤。COVID-19胸部CT检查阳性率较高,有助COVID-19的筛查。肺磨玻璃阴影是COVID-19较典型的影像学表现。
- 苏清李鹏程付军王智超
- 关键词:核酸检测胸部CT
- 急诊科自发性食管破裂2例病例诊治体会
- 以胸痛为首发表现的食管破裂病例临床较少见,早期很容易误诊为其它疾病,比如:心肌梗死,肺栓塞等。本院急诊科一月内遇到2例,现对临床资料进行报告,并讨论了病因病机、诊断与鉴别诊断、并发症及其预后、治疗等内容。
- 刘霖王智超
- 关键词:病因病机食管破裂
- 文献传递
- 急性左心衰的诊治被引量:1
- 2019年
- 急性心力衰竭(AHF)是指由于心脏结构或功能的异常,引起心排量的急剧降低,导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。临床上以突发严重的呼吸困难为首要症状,可以表现为急性肺水肿或心源性休克,严重危及生命,需要紧急处理。AHF有较高的近期死亡率,欧洲的一项研究报道示AHF住院死亡率为6.7%[1],美国ADHERE注册研究中AHF住院死亡率是4%[2],而英国的一项调查中显示AHF的住院死亡率为15%[3]。近年来,随着诊治水平的提高,AHF的预后较以往有所改善,但发病率和死亡率仍然很高。
- 王智超
- 关键词:急性左心衰竭
- 细胞凋亡在脑出血肠屏障功能障碍中的作用被引量:2
- 2015年
- 目的:评估脑出血应激时肠粘膜细胞凋亡的状况。方法:健康成年雄性Wistar大鼠30只,随机分为脑出血组和对照组,各15只。实验组建立急性脑出血模型。免疫组化法检测肠粘膜细胞Bax和Bcl-2表达;TUNEL法检测肠粘膜细胞凋亡情况。结果:脑出血组大鼠均成功建成脑出血模型。脑出血组肠粘膜细胞Bax阳性细胞率高于对照组,Bcl-2阳性细胞率低于对照组,凋亡指数高于对照组(均P<0.05)。结论:脑出血后肠屏障功能障碍可能与肠粘膜上皮细胞的加速凋亡相关。
- 张继龙武国艳汪连珍王智超
- 关键词:脑出血细胞凋亡肠屏障功能障碍