王明磊 作品数:13 被引量:48 H指数:4 供职机构: 漯河市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救27例分析 被引量:4 2008年 目的:探讨AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救和后续脑复苏的治疗方法。方法:回顾分析27例AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救过程。结果:27例中6例经及时清理呼吸道分泌物和应用抗胆碱能药物呼吸衰竭症状改善,11例行无创呼吸机辅助呼吸,其中6例症状无改善改直视气管插管机械辅助呼吸;16例行直视气管插管患者中6例并发右下肺不张,2例放弃治疗,死亡1例,24例痊愈出院。结论:AOPP胆碱能危象与呼吸衰竭是同一个病理生理基础的两个不同阶段,及时清理呼吸道分泌物和早期足量给予抗胆碱能药物是抢救的基础,无创和有创呼吸支持是渡过危险期的重要手段,注重脑复苏的治疗是AOPP并呼吸衰竭治疗的重要内容。 崔同军 冯亚民 周鹏 任彩虹 王明磊通心络胶囊对冠心病心绞痛随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验 被引量:15 2019年 目的:探究通心络胶囊对冠心病心绞痛有效性和安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验,选取2017年3月至2018年2月河南省漯河市中心医院收治的冠心病心绞痛患者126例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组63例,均予基础治疗,观察组加用通心络胶囊,对照组加用安慰剂(通心络胶囊模拟剂),3粒/次,2次/d,连续服用2周,从血管内皮功能、炎性反应因子、血脂指标等进行有效性分析,完成治疗后进行疗效评价,并进行安全性观察比较。结果:1)全分析集(FAS)分析,2组患者治疗前TC、TG、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后2组较治疗前TC、TG显著下降,HDL-C显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05),符合方案集(PPS)和FAS结果相似。2)FAS分析,2组患者治疗前TNF-α、CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后2组以上指标较治疗前显著下降(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05),PPS和FAS结果相似。3)FAS分析,2组患者治疗前NO、ET-1、TXB2比较,差异无统计学意义(P>0.05),完成治疗后2组ET-1、TXB2较治疗前显著下降、NO显著升高(P<0.05),完成治疗后观察组患者以上指标显著优于对照组(P<0.05),PPS和FAS结果相似。4)FAS分析,完成治疗后观察组患者显效率、总有效率明显高于对照组(P<0.05),PPS和FAS结果相似。5)FAS分析,对照组不良反应率6.34%,观察组4.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),PPS和FAS结果相似。结论:通心络胶囊能抑制冠心病心绞痛炎性反应水平,提高血管内皮功能,改善疗效,且安全性高。 王明磊 杨秀慧 张红雷关键词:通心络胶囊 血管内皮功能 炎性反应因子 多中心 西药联合穴位埋线对高血压合并OSAS患者血压睡眠呼吸指标IMT血清sCD40L及IL-6水平的影响 被引量:2 2020年 目的探讨西药联合穴位埋线治疗对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压、睡眠呼吸指标、颈动脉内膜中层厚度、血清可溶性CD40配体、白细胞介素-6水平及生活质量的影响.方法将90例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者按随机数字表法分为研究组与对照组,每组45例,对照组予以常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合穴位埋线治疗,连续治疗2个月.治疗前后检测两组血压(收缩压、舒张压)、睡眠呼吸指标(夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度、最长呼吸暂停时间、睡眠呼吸暂停低通气指数)、颈动脉内膜中层厚度、血清可溶性CD40配体、白细胞介素-6水平变化,采用睡眠呼吸暂停生活质量指数评定生活质量.结果治疗后研究组收缩压、舒张压水平显著低于对照组(P<0.01),睡眠呼吸各项指标改善显著优于对照组(P<0.01),颈动脉内膜中层厚度显著小于对照组(P<0.01);血清可溶性CD40配体、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.01),睡眠呼吸暂停生活质量指数评分显著高于对照组(P<0.01).结论西药联合穴位埋线治疗高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者能有效调控血压及睡眠呼吸指标,缩小颈动脉内膜中层厚度,下调血清可溶性CD40配体、白细胞介素-6水平,提高生活质量. 汪琳 王明磊 李文雅关键词:福多司坦 西药 穴位埋线 血清可溶性CD40配体 小剂量酒石酸美托洛尔缓释片联合培哚普利治疗高血压合并心衰患者的效果评价 被引量:2 2021年 目的探讨小剂量酒石酸美托洛尔缓释片联合培哚普利治疗高血压合并心衰患者的临床疗效。方法选取漯河市中心医院2017年10月至2019年10月收治的高血压合并心衰患者80例,患者均> 60岁,按照随机数字表法分为对照组及研究组,各40例。对照组采用培哚普利治疗,研究组采用小剂量酒石酸美托洛尔缓释片联合培哚普利治疗,比较两组疗效,治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血管活性物质[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平,不良反应发生率。结果治疗后,研究组总有效率(95.00%)显著高于对照组(77.50%);研究组SBP、DBP、LVEDD显著低于对照组,LVEF显著高于对照组;研究组ET-1水平显著低于对照组,NO水平显著高于对照组,差异均显著(P<0.05)。研究组不良反应发生率(7.50%)与对照组(12.50%)比较,无显著差异(P>0.05)。结论小剂量酒石酸美托洛尔缓释片联合培哚普利治疗60岁以上高血压合并心衰患者有良好的疗效,不仅能调节血管活性物质,强化降压效果,改善心功能,且安全性高。 王明磊 汪琳 刘稳 彭聪关键词:酒石酸美托洛尔缓释片 小剂量 培哚普利 高血压 心衰 内皮素-1 应用体表心电图鉴别左心室肥厚 2021年 目的探讨体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值。方法选择2017年6月至2019年6月在我院治疗的高血压左心室肥厚患者50例纳入A组,选择肥厚型心肌病患者45例纳入B组。两组均进行体表心电图检查,分析体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的应用价值。结果A组最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)、QT离散度(QTd)均低于B组,左室后壁厚度、左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径均高于B组,且Q波异常发生率明显低于B组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论体表心电图鉴别诊断高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病的效果较好,高血压左心室肥厚患者的心电图离散度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径以及左室收缩末期内径等指标以及Q波异常发生情况与肥厚型心肌病有明显的差异。 王密 王明磊 杨秀慧 汪琳关键词:高血压 左心室肥厚 肥厚型心肌病 心电图 复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床观察 被引量:2 2021年 目的:探讨复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛患者的临床效果。方法:选取2018年2月—2020年6月本院稳定型心绞痛患者94例,按随机数字表法分为试验组(n=47)与对照组(n=47),对照组采用马来酸桂哌齐特,320 mg/次,稀释于10%的葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注,速度为100 ml/h,1次/d,连续用药14 d;试验组在对照组基础上加用复方丹参滴丸,口服,10丸/次,3次/d,连续用药1个月。比较两组疗效、生活质量(QOL)评分和治疗前后心绞痛发作情况(发作频率、持续时间)、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)]、血液流变学(全血高切黏度、血浆黏度)。结果:试验组总有效率(91.49%)较对照组(74.47%)高(P<0.05);治疗后两组心绞痛发作频率均较治疗前降低,持续时间均较治疗前缩短(P<0.05),且试验组心绞痛发作频率较对照组低,持续时间较对照组短(P<0.05);治疗后两组LVEF水平均较治疗前升高,LVESD水平均较治疗前降低(P<0.05),试验组LVEF水平较对照组高,LVESD水平较对照组低(P<0.05);治疗后两组全血高切黏度和血浆黏度均较治疗前降低(P<0.05),且试验组全血高切黏度、血浆黏度较对照组低(P<0.05);治疗后两组QOL评分均较治疗前升高,且试验组QOL评分较对照组高(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛患者可提高疗效,降低心绞痛发作频率,缩短心绞痛发作持续时间,并能改善血液流变学和心功能,提高生活质量。 王佳 王明磊 于晓涛关键词:稳定型心绞痛 马来酸桂哌齐特 复方丹参滴丸 心功能 血液流变学 曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛的效果分析 被引量:2 2019年 目的探究曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛的效果。方法从就诊的心绞痛患者中选取124例作为研究对象,采用掷硬币法随机分为对照组和研究组各62例。对照组给予硝酸酯类药、β受体阻滞剂、阿司匹林、钙拮抗剂等常规治疗,研究组给予曲美他嗪联合辛伐他汀治疗,观察两组疗效和治疗前后的心功能情况。结果研究组总有效率为优于对照组(P<0.05);治疗前,两组心功能各指标差异均不显著(P>0.05);治疗后,两组心功能各指标均改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合辛伐他汀治疗心绞痛能提高疗效,改善患者心功能,具有协同作用。 王明磊 张剑关键词:曲美他嗪 辛伐他汀 心绞痛 早期气管插管在急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床应用 被引量:4 2007年 目的评价早期气管插管、机械通气在急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床应用价值,强凋说明普及气管插管术的重要意义。方法回顾性分析6年间我科急性有机磷中毒并呼吸衰竭的治疗方法和预后情况。结果 50例2 min 以内给予气管插管的全部治愈,治愈率100%(50/50),28例5~10 min 给予气管插管、机械通气治愈8例,死亡20例,治愈率28.57%(8/28),20例未给予气管插管、机械通气,最后呼吸停止全部死亡,治愈率0。结论对急性有机磷中毒所致呼吸衰竭只有早期给予气管插管、机械通气才是提高抢救成功率、降低死亡率的关键。 崔同军 许冰 任彩虹 王明磊 李要辉 冯亚民关键词:急性有机磷中毒 呼吸衰竭 气管插管 机械通气 葛根素注射液对冠心病患者PCI术后并发症的影响 被引量:5 2018年 目的:观察葛根素注射液对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响。方法:选取84例拟行PCI术的冠心病患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合葛根素注射液治疗,比较两组心绞痛、心律失常的发生率及不良反应发生情况。结果:观察组心绞痛、心律失常发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用葛根素注射液可有效降低冠心病患者PCI术后心绞痛和心律失常发生率,效果优于单纯常规治疗。 王明磊 杨秀慧关键词:经皮冠状动脉介入术 葛根素 冠心病 心绞痛 心律失常 急性中毒1921例急诊抢救分析 2007年 崔同军 许冰 王明磊 任彩虹 冯亚民关键词:急诊