- 用牵引成骨矫正Crouzon综合征性严重突眼畸形被引量：2
- 2005年
- 目的 介绍经颅外或经颅内外手术途径用牵引成骨技术矫正Crouzon综合征性严重突眼畸形病例的术式。方法 病例1:采用改良LeFortⅢ型骨切开术,安装外固定头架,通过结扎于双侧颧骨体和梨状孔旁支抗钉的两对钢丝,分别经皮和经口穿出,连接到头架的加力螺杆,术后第1天开始按0 .5mm/次、2 /d的速率向前牵引14d、向前下牵引17d。病例2 :经冠状切口掀起额骨骨瓣,经颅内外和口内行眶上、外、下缘骨切开术,在保留眶内骨膜附着下使双眶整体游离。将额骨瓣前徙以扩大颅腔,微型接骨板固定。安装头架后,将结扎于眶上缘和颧骨体的两组钢丝经皮穿出,连接于加力螺杆上。术后第5天开始加力,速率同上,共17d。结果 病例1的眶外、下缘和面中部前徙14mm ,下旋7mm ,纠正了突眼、面中部凹陷和开反畸形。病例2的前额由向后斜变圆,双眶前徙14mm ,眶缘移至眼球赤道之前,闭眼无障碍。除术后脑脊液漏持续了6d外,无任何并发症。结论 根据患者特征,用牵引成骨技术矫正Crouzon综合征性颅颌面畸形安全可行。
- 顾晓明杜长生徐蓬张琪赵弘王立军杨成李钟铭
- 关键词：CROUZON综合征眼畸形牵引成骨骨切开术颅颌面畸形梨状孔
- 颅内外沟通瘤17例手术治疗
- 顾晓明杜长生徐蓬张琪杨成王立军刘暾刘勇李钟铭
- 牵引成骨矫正Crouzon综合征的护理
- 2012年
- Crouzon综合征是一种因颅缝过早闭合导致颅面发育异常的先天性综合畸形，为常染色体显性遗传病。由于与蝶骨相邻骨缝的过早关闭，导致颅颌面骨发育障碍，其特征主要为颅腔狭小（短头、舟状头或三角头）、眼眶浅和眼球突出、鹦鹉嘴样鼻、上颌骨发育不良和下颌相对前突等颅面畸形，这些解剖学改变可引起颅内高压、失明等并发症，少数患者智力受到影响。
- 杨玉凤韩淑贞郭苗张净徐蓬
- 关键词：CROUZON综合征常染色体显性遗传病护理颅面畸形骨发育障碍
- 用无疤人中嵴再造法修复上唇隐裂21例
- 顾晓明徐蓬杨成张琪刘暾
- 记录颅颌面部骨折的字母-数字编码系统及其临床应用
- 2006年
- 目的介绍颅颌面部骨折一种新的分类方法———字母-数字编码系统和初步临床应用。方法解释字母-数字编码系统的编制原则,应用该系统对98例颅颌面骨折患者进行分析,并对字母-数字定级法与简明损伤定级-损伤严重度评分(AIS-ISS)系统的一致性进行探讨。结果字母-数字编码系统用字母标记颅颌面部各个分区,能对颅颌面部骨折作出危险性评估;可以比较全面地统计出每个患者骨折的部位,为临床救治提供更准确的信息。以AIS为主计算创伤严重度时,字母-数字定级法与AIS-ISS系统有较好的一致性。结论字母-数字编码系统通俗易懂、简洁实用,在临床救治中有重要的实用意义。
- 王立军顾晓明吴炜徐蓬李华
- 关键词：颅骨骨折颌骨折
- 应用综合技术矫治颌面偏斜的临床研究
- 2007年
- 目的介绍采用以双颌正颌外科为主的综合技术矫正[牙合]颌面偏斜的经验和技巧。方法过去10年间采用以双颌正颌外科为主的综合技术矫治[牙合]颌面偏斜12例。主要术式是Le FortⅠ行截骨＋下颌支矢状劈开＋颏成形术,选择性结合牵引成骨和快速成形技术。根据下颌支手术是在双侧进行或在单侧进行将患者分为2组,每组6例。结果两组病例术中术后经过顺利,在出血量和并发症方面没有差别。经8个月-2年随访,9例临床效果稳定,面形基本对称,面高度比例和谐,张口度均大于35 mm。特别介绍了采用计算机虚拟外科和快速成形技术制作硬组织植入体的优点。1组有2例,2组有1例存在明显的复发倾向,可以用术后正畸控制。结论双颌正颌外科＋颏成形技术结合快速成形技术矫正[牙合]颌面偏斜是未来的发展方向,同期手术解决软组织增容问题将进一步提高临床疗效。
- 顾晓明张琪徐蓬赵弘杨成周树夏
- 关键词：双颌手术
- 大鼠牙髓干细胞周期及其核型特征分析被引量：1
- 2008年
- 目的研究大鼠牙髓干细胞的细胞周期及其核型特征。方法采用流式细胞仪对处于对数生长期的大鼠牙髓干细胞进行细胞周期的检测,并采用ModFIT LT周期分析软件对其进行分析。采用胰蛋白酶-Giemsa染色法对大鼠牙髓干细胞进行核型染色并进行统计分析。结果大鼠牙髓干细胞的G1期细胞比例为75.24%,S期为23.20%,而大鼠骨髓间充质干细胞G1期比例为66.80%,S期为28.79%,两种细胞的G2/G1比值均为2.0;核型分析大鼠牙髓干细胞正常二倍体比例为91%。结论与大鼠骨髓间充质干细胞相比,牙髓干细胞的增殖能力较弱。两种细胞的分裂方式基本以二倍体方式进行。核型分析结果表明,所获得的2B2株大鼠牙髓干细胞核型稳定。
- 郭红延顾晓明杨成徐蓬柯杰
- 关键词：牙髓干细胞细胞周期核型
- 牵引成骨技术在矫正Crouzon综合征性严重突眼畸形中的应用
- 目的介绍经颅外或经颅内外手术途径用牵引成骨技术矫正Crouzon 综合征性严重突眼畸形的病例。方法病例1,20岁男性,凹面型、双眼前突、只有第二磨牙有咬合、反(牙合)、上气道狭窄、鼾症。术前正畸排齐牙列,采用改良Le F...
- 顾晓明杜长生徐蓬张琪王立军杨成李钟铭
- 关键词：牵引成骨技术CROUZON综合征
- 文献传递
- 下颌骨骨折内固定术后应力遮挡效应的临床研究被引量：5
- 2010年
- 目的 对下颌骨骨折内固定术后拆除小型接骨板前后应力遮挡效应进行回顾性临床研究,为下颌骨骨折愈合后内固定材料的远期处置提供理论依据.方法 18例下颌骨骨折愈合后取出钛接骨板患者,按照内固定术时间分为3个月组、4个月组及6个月组,分别在骨折内固定术前、内固定3、4、6个月取出钛接骨板后以相同条件拍摄全口曲面体层X线片,测量以钉孔为中心、直径为1 cm范围骨密度的灰度值,将内固定前与拆除接骨板后同一位置的骨密度进行自身对比.结果 内固定3个月组术前骨密度（125.41±2.47）和拆除接骨板后（120.19±3.52）骨密度灰度值结果 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;4个月组拆除接骨板后骨密度灰度值（109.19±10.65）低于术前（131.32±13.05）（P＜0.05）;6个月组拆除接骨板后骨密度灰度值（90.78±4.87）明显低于术前（135.26±3.43）（P＜0.01）.拆除接骨板后,18例未出现继发骨折.结论 骨折内固定4、6个月后出现了应力遮挡的负面效应,应该拆除接骨板.
- 刘世军王立军顾晓明吴炜徐蓬陈祖贤
- 关键词：下颌骨折应力遮挡效应
- 合理选择人工植入体修复创伤后颅颌面骨折畸形被引量：1
- 2008年
- 骨折后遗留的颅颌面畸形多因骨折段错位愈合、骨不连接或缺损引起，修复比较困难。其中以眼眶为中心的畸形多存在眶壁塌陷、眶腔扩大、眼球内陷、复视等症状。目前临床上多用人工植入体衬垫来改善外形和功能，常用的有Medpor、硅橡胶、羟基磷灰石（HA）、钛网。最近出现的全数字镜像制作的铸钛植人体，由于其个性化设计制造的突出优点，特别适用于颅颌面大型、表面形态复杂的非对称性畸形的修复。笔者总结近6年来我院应用人工植入体整复颅颌面陈旧性骨折畸形的经验。
- 王立军顾晓明李晓峰张琪徐蓬刘灿杨成姜谦
- 关键词：颅颌面畸形骨折畸形创伤后MEDPOR个性化设计
