吕世文
- 作品数：31 被引量：228H指数：7
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金金华市科学技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 我院开展丹参多酚酸盐等中药注射剂上市后安全性再评价的实践被引量：3
- 2015年
- 目的：探索我院开展中药注射剂上市后安全性再评价的研究思路与方法。方法：采用队列内病例-对照研究，以注射用丹参多酚酸盐为例进行实践。选取我院2012年5月至2013年10月1000例使用注射用丹参多酚酸盐的冠心病稳定性心绞痛患者为研究对列，观察其不良反应/不良事件（ADR/ADE）的发生情况，结果采用SPSS 20.0软件进行Logistic回归分析。结果：患者的ADR/ADE发生率为0.6％，均为偶见（0.1％～1％），级别为“一般”，主要表现为皮疹（66.67％），主要累及器官为皮肤及其附件（66.67％）；经Logistic回归分析显示，性别、合并用药、年龄是ADR/ADE发生的危险因素。结论：对中药注射剂进行上市后安全性再评价，不仅弥补了中药注射剂在药品上市前评价的不足，发现可能存在的迟发、严重的ADR/ADE和药物相互作用，还可为临床合理用药提供依据，确保患者安全、合理用药。
- 吕世文郭佳奕朱亚兰
- 关键词：中药注射剂安全性再评价注射用丹参多酚酸盐
- 三级甲等医院注射用丹参多酚酸盐使用情况分析被引量：13
- 2014年
- 目的调查浙江大学金华医院注射用丹参多酚酸盐使用情况,探讨药物的临床合理应用。方法采用病历回顾性研究方法对692例使用过注射用丹参多酚酸盐的病历进行调查统计,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。结果注射用丹参多酚酸盐在本调查统计中,适应证相符的比例为55.9%,单次用药剂量的规范率为95.5%,溶媒选择规范率为99.7%,溶媒剂量规范率为99.4%,用药疗程符合率为99.4%,配伍使用率为1.2%。结论浙江大学金华医院在使用注射用丹参多酚酸盐方面存在一定的不合理现象,超说明书使用比较普遍。为保证用药安全合理,建议临床应按照说明书的要求用药。
- 吕世文郭佳奕朱亚兰
- 关键词：注射用丹参多酚酸盐合理用药
- 我院处方点评模式构建与实践被引量：35
- 2014年
- 目的 构建一套合理高效的处方点评模式,用以提高处方质量,促进合理用药.方法 通过建立和完善处方点评组织机构、处方点评制度、处方点评标准和方法,并进行反馈和干预,建立有效的处方点评模式.运用该模式对浙江大学金华医院（以下简称“我院”）2011～2012年门诊处方进行点评,统计处方合格率,并与模式建立前的2010年门诊处方进行比较.同时统计我院2010年（模式完善前）及2011、2012年（模式完善后）药品比例、抗生素使用比例,并进行比较.结果 处方合格率由模式完善前的58.41％上升到完善后的91.30％.全院药品收入占比从2010年的54.76％下降到2012年的43.29％.抗菌药物金额占比从2010年的23.54％下降到2012年的7.80％.结论 该模式在提高门诊处方合格率、降低药品比例和抗菌药物比例等方面取得了明显的成效,对规范处方行为、提高处方质量、提高医院合理用药水平等方面具有重要意义.
- 朱亚兰包云光郭佳奕吕世文
- 关键词：处方点评医嘱点评合理用药临床药师
- 燥红质与迟冷质肿瘤患者化疗辅助应用参麦注射液效果比较
- 2015年
- 目的探讨参麦注射液对燥红质、迟冷质肿瘤患者化疗的辅助疗效差异。方法应用中医体质学理论对符合燥红质、迟冷质体质的肿瘤患者纳入研究。52例燥红质患者和39例迟冷质患者均采用常规化疗联合参麦注射液50ml治疗,比较两种体质患者临床疗效、生活质量、化疗血液学毒性及参麦注射液所致不良反应方面的差异。结果两组患者临床疗效差异无统计学意义。燥红质组在生活质量改善及化疗血液学毒性减轻方面优于迟冷质组,差异有统计学意义。燥红质组使用参麦注射液未见不良反应,迟冷质组有2例发生胸闷、头晕。结论燥红质肿瘤患者使用参麦注射液在改善生活质量、减轻化疗毒副反应方面较迟冷质肿瘤患者获益更大,中医辨体质用药对中药注射剂的合理使用有一定临床意义。
- 朱亚兰吕世文郭佳奕徐媛青
- 关键词：参麦注射液中医体质学肿瘤化疗
- 替比夫定致横纹肌溶解死亡1例被引量：23
- 2010年
- 病例：患者,男,19岁,有慢性乙型肝炎病史8年。患者8年前因慢性乙肝曾入院治疗,予甘草酸二铵注射液护肝降酶,并予拉米夫定抗病毒治疗,病情好转出院,但不稳定，经常反复，近3年抗病毒药物改用阿德福韦酯，
- 朱瑞银吕世文滕云龙
- 关键词：横纹肌溶解甘草酸二铵注射液抗病毒治疗慢性乙型肝炎阿德福韦酯抗病毒药物
- 基于灰色关联度分析联合熵权TOPSIS法的乳癖清胶囊综合质量评价被引量：1
- 2024年
- 目的:在HPLC法检测乳癖清胶囊中12个成分的基础上,利用灰色关联度分析(GRA)联合熵权TOPSIS法评价其综合质量。方法:采用Shimadzu C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长分别为210、275、230 nm。采用多元统计分析法挖掘影响乳癖清胶囊质量差异的标志性成分,并通过GRA和熵权TOPSIS法对其进行综合质量评价。结果:方法学考察结果符合现行药典要求;多元统计分析结果显示15批样品聚为3类,橙皮苷、芸香柚皮苷、柴胡皂苷d和土贝母苷甲是影响乳癖清胶囊产品质量的主要潜在标志物。GRA和熵权TOPSIS法显示乳癖清胶囊的质量呈现一定批间差异,且2种方法结果基本一致。结论:GRA与熵权TOPSIS融合模型操作便捷、客观全面,可为乳癖清胶囊的品质评价和质量控制提供参考。
- 朱亚兰吕世文徐媛青曾晨欣陈宏远
- 关键词：灰色关联度分析
- 某三级甲等医院门诊处方点评与用药分析
- 研究目的处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床应用管理的重要组成部分,为保障医疗安全,促进合理用药,提高门诊合理用药水平,现对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价。方法等距抽取医院2012年1月-12月门诊处...
- 吕世文
- EGCG调控3T3-L1脂肪细胞向棕色脂肪分化的作用与机制研究
- 2024年
- 目的探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)调控3T3-L1脂肪细胞向棕色脂肪分化的作用与机制。方法培养3T3-L1脂肪细胞并诱导其分化,通过MTT法检测不同EGCG浓度对细胞增殖的影响,选取浓度为10、50、100μmol/L的EGCG处理3T3-L1脂肪细胞,空白对照组不做处理。采用AMPK抑制剂Compound C和AMPK激活剂AICAR分别处理3T3-L1脂肪细胞。油红O染色观察EGCG对3T3-L1细胞分化的影响;qRT-PCR法和Western blot法检测3T3-L1脂肪细胞分化及褐化相关因子及蛋白的表达水平;用Mito-tracker-Green探针检测线粒体荧光。结果随EGCG浓度的增加,3T3-L1细胞的脂滴减少,且呈一定浓度依赖性。加入AMPK激活剂AICAR可进一步减少脂滴,而加入AMPK抑制剂Compound C可逆转脂滴减少情况。随EGCG浓度的升高,PPARr、FASN mRNA及蛋白的表达水平均降低,UCP1、PGC-1α、Nrf1、Tfam、ATGL、HSL、AMPK mRNA及蛋白表达水平均升高(均P<0.05),加入AMPK激活剂AICAR可进一步加重此趋势,而加入AMPK抑制剂Compound C可逆转此趋势。荧光显微镜观察发现EGCG处理后荧光强度相对于对照组显著增强。结论EGCG通过调控3T3-L1脂肪细胞AMPKα/PGC-1α信号途径促进脂肪细胞棕色化和线粒体生物合成。
- 郭铖洁侯森吕世文
- 关键词：表没食子儿茶素没食子酸酯3T3-L1脂肪细胞分化
- 基于HIS的处方点评管理体系的构建与实施Δ被引量：3
- 2014年
- 目的:基于医院信息系统(HIS)开发处方点评计算机程序,完善处方点评管理体系,推动"医疗服务阳光用药工程"建设。方法:以《医院处方点评管理规范》(试行)的要求为基础,将行政干预和计算机信息化相结合,从运行流程及组织架构的优化、计算机程序功能的体现、行政管理措施的落实等方面着手,构建一套完善的处方点评管理体系。结果:通过实施多样化的处方抽样模式,可实现门急诊全处方点评、专科处方点评、特定医师群体处方点评、特定药品处方点评、特定药物分类处方点评;将人工点评与智能汇总相结合,可高效点评处方中存在的不规范处方、不合理处方、超常处方。结论:该管理体系可实现处方自动传递、抽样智能化、统计汇总自动化、结果公示智能化,改善单纯计算机点评模式的机械化,满足临床药物治疗需求。完善的组织构架、合理的奖惩措施,有助于提升处方合理率,促进合理用药,加强"医疗服务阳光用药工程"建设。
- 仝淑花包云光郭佳奕吕世文
- 关键词：处方点评HIS医院信息系统计算机程序合理用药
- 苍术素对非小细胞肺癌细胞上皮间质转化的影响及机制研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨苍术素(ATR)对非小细胞肺癌(NSCLC)HCC827细胞上皮间质转化(EMT)的影响及其机制。方法使用10.0、20.0、40.0、80.0、160.0μmol/L的ATR分别处理HCC827细胞,检测细胞存活率并确定最佳给药浓度。HCC827分为对照组、药物低(10.0μmol/L)、中(20.0μmol/L)、高(40.0μmol/L)浓度组(ATR-L组、ATR-M组、ATR-H组)、ATR(40.0μmol/L)+信号转导子与转录激活子(STAT)3激活剂(Colivelin,0.5μmol/L)组(ATR+Colivelin组)。CCK-8法检测各组细胞存活率,划痕实验检测各组细胞迁移能力,Transwell小室实验检测各组细胞侵袭能力,Western blot法检测各组细胞上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、锌指蛋白转录因子(Snail)1及Janus激酶(JAK)2/STAT3通路蛋白相对表达水平,并进行分析和比较。结果不同浓度的ATR均可显著降低HCC827细胞存活率。与对照组比较,ATR-L组、ATR-M组、ATR-H组细胞划痕愈合率与侵袭细胞数显著降低,N-cadherin、Snail1、磷酸化JAK2(p-JAK2)、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达水平显著降低,E-cadherin相对表达水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且呈药物浓度依赖性(P<0.05);与ATR-H组比较,ATR+Colivelin组细胞划痕愈合率与侵袭细胞数显著升高,N-cadherin、Snail1、p-JAK2、pSTAT3蛋白相对表达水平显著升高,E-cadherin相对表达水平显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论ATR通过抑制JAK2/STAT3通路抑制HCC827细胞增殖、迁移与EMT。
- 朱亚兰吕世文曾晨欣徐媛青
- 关键词：苍术素非小细胞肺癌上皮间质转化
